摘要:这一年来,她已经快崩溃了:每次把妈妈捡回家的“破烂”丢掉,她又会去外面“进货”回来。
“不结婚 老了以后谁照顾你?”
我爸妈最近
又开始闲得 发癫 催我了
▲不好意思不知道哪里来的普信抽象图
照顾我?
我结婚不是为了找个人照顾我啊!
更何况
万一我得老年痴呆咋整啊?
那我的家人 很惨的啊!
这背后
是千万个家庭在备受折磨
结果没想到
谁懂
我听到这句话
真的哭死
结不结婚真不重要了
重要的是:
苦阿尔茨海默病久矣的家庭
终于看到希望了!
(把这个链接甩到闺蜜群了
以后谁得这病直接送这医)
▲幻想中优雅自在的老年生活,又多一层保障了
阿欣一家人就是受益者——
“妈妈查出老年痴呆
我们全家天塌了”
最近这段时间,阿欣心力交瘁。
因为她妈妈每次出门,都会“招惹脏东西”回家!
破烂的旧鞋、过期食品……都是阿欣妈妈从外面捡回的“宝”。
这一年来,她已经快崩溃了:每次把妈妈捡回家的“破烂”丢掉,她又会去外面“进货”回来。
早在两年多前,她就发现妈妈不太对劲——偶尔会答非所问、自言自语。
作为一个内科医生的她,有种不祥的预感:可能是老年痴呆。
但那时经常被派去外地学习,她也顾不上那么多。可去年她发觉母亲情况加重了,整个人跟“丢了魂”似的——
名字、手上的东西、最简单的数字,都说不出来,5分钟前做过的事也不记得,每天都在不停找手机。
每天就经常出去晃悠半天,然后捡些垃圾回家。
2024年,她带妈妈多番辗转就医后到了北大深圳医院,到院检查后出结果的那天,她天塌了——
确诊阿尔茨海默病(AD),俗称“老年痴呆”。
作为一个医生,她比谁都清楚:这病,吃药效果也不大。
神经内科医生陈旭辉经过检查评估,发现阿欣的妈妈目前已经是AD中期,换句话说:也已经错过用药的最佳时机。
阿欣非常担心:哪天母亲出门后,再也找不到回家的路。
她更害怕,母亲余生的日子,就只能这么慢慢“等死”。
绝望中,陈旭辉的一句话,让阿欣死了的心又活了过来——
或许可以试试手术。
医生:“你妈身上有‘脏东西’”
上一秒想扇他 下一秒想跪他
被阿尔茨海默病缠上的人,确实是有一些“脏东西”在身上的。
这个“脏东西”,主要是淀粉样蛋白,准确地说,应该是成群结党的淀粉样蛋白。
每个人的大脑,都有这玩意儿,只是正常情况下,大脑是可以把它排出去的。
好比飘落在河流水面零零星星的树叶,会随着水流的正常流动,被“带走”,偶尔有几片树叶沉积,也基本不影响这条河的正常流动。
大脑在入睡时的自动“洗脑”影像
▽
▲睡着时,血液(红色)会周期性流出大脑,脑脊液(蓝色)会趁机涌入大脑,清除包括淀粉样蛋白等毒素
但一旦这种淀粉样蛋白,动了“谋反”的念头,他们就会迅速拉帮结派,一个个聚起来,像麻花似的拧成一个个结,形成细胞外斑块。
而大脑的记忆和功能通道,被堵得水泄不通,自然就“短路”了。
就跟河流一样,一旦被垃圾填满,自然变一潭死水。
▲本可以从颈部淋巴管道排出的脑内“垃圾”,都堆积在里面了
想让它重新“活起来”?得把垃圾清走!以前只能靠吃药,现在有更快的“捷径”了——
颈深淋巴-静脉吻合术(简称LVA)
说白了,就是重建一条“人工渠”,把堵在脑内的“垃圾”引流出去,从而缓解阿尔茨海默病的发展。
这也是LVA手术在神经内科领域的一个创新应用。
阿欣听后,像抓住了“救命稻草”,“只要有希望,我们都想试试。”
花5小时在血管上“雕花”
造了一条“专属排污通道”
说易行难。LVA手术,堪称“血管界的微雕艺术”。
淋巴血管最细处往往低于0.2毫米,淋巴管壁非常薄、质地和颜色特殊,相比同口径血管更难处理。
想在这上面动刀,得有个技艺炉火纯青的“操刀人”。
好在,这块北大深医手显微外科已是轻车熟路!
光淋巴水肿LVA手术,去年他们就完成超430例(华南地区手术量数一数二的概念)。
而针对阿尔茨海默病的这个手术,是他们在肢体淋巴水肿手术上千例的基础上总结创新出的改良颈部LVA手术方法。
2025年1月6日,在麻醉科的协助下,由“老手艺人”周喆刚主刀,为阿欣母亲开展颈深淋巴管-静脉吻合手术。
▲周喆刚(右1)及团队成员在给患者做手术
他先在颈部切开一个小口后,通过超高倍显微镜的辅助,寻找比睫毛还细的淋巴管和静脉。
随后,再用头发丝1/10细的缝合线,像绣花一样,小心翼翼地让淋巴管和静脉精准对接。
难度堪比在细洞里缝头发丝儿。稍微有点手抖,都可能导致淋巴管和静脉“接头”失败。
稳中有序,5个多小时后,“专属排污通道”就“建好”了。
术后8小时,阿欣母亲就已经能下地活动了。术后第三天,她就顺利出院了。
接下来,就看随访效果了。
▲图源:@桑小泥
“手术效果超过了我的想象
妈妈眼里有光了”
手术两周后,阿欣带着母亲来复诊,还带来了一个振奋人心的好消息——
“手术效果超出了我的想象。”
阿欣妈妈的“魂”,回来了——
能说话了:原来结结巴巴,表达不出来的数字、名字等,她都能说出来了能记事了:5分钟前发生的事她都记得,也知道垃圾是不能捡回家的
▲术后,阿欣妈妈(右)回到医院复查,可以自己跟医生正常对话
2月20日,距离手术,已经过去一个半月,她们再次回来复诊。
这一次,阿欣妈妈的进步,不止体现在言行举止上,更是有影像,有真相。
在术后PET复查中,通过检测FDG(氟代脱氧葡萄糖)指标发现,其颅内多个区域的糖代谢功能较术前有明显改善。
啥是FDG?是临床医生评估患者大脑功能状态的一个重要指标(阿尔茨海默病患者的糖代谢功能是下降的)。
绿色部分越密集越明显
代表糖代谢功能越高
明显下排(术后)绿色部分
较上排(术前)密集
▽
“这个结果表明,患者脑部认知功能在慢慢恢复。”
——北大深圳医院核医学科
主治医师 杨红杰
换言之:LVA手术,是有效的!
截止至目前,北大深圳医院手显微外科已完成了30例超显微颈深淋巴管-静脉吻合术。
已经有不少阿尔茨海默病患者,在这里找回了“消失的记忆”。
▲北大深圳医院手显微外科病房
LVA术后患者拉着周喆刚主任(左1)和陈旭辉医生(左2)道谢
“LVA手术有望成为传统药物治疗的一个重要补充,尤其对于药物疗效不佳的中重度患者,可能带来更为显著的临床获益。”
——北大深圳医院 手显微外科
负责人 周喆刚
那天,陪妈妈来复诊的阿欣,看到结果时,终于感觉可以喘口气了。
她坐在诊室里,看着眼前的妈妈,跟一个半月前眼神涣散的她,判若两人。
如今她们一同坐在这里,坐在这个给她们一家人带来暗夜中一点亮光的地方,她终于,看到了一点希望——
“我妈妈的眼里,也有光了。”
或许
多一次转发
就
少一个遗憾
▽
信息来源:北京大学深圳医院
来源:深圳卫健委