摘要：七旬贲门癌患者，已无法进食固体食物，仅能喝些汤汤水水，身体消瘦，营养状态很差。如何尽快帮助患缓解病痛，解决其营养失衡问题?漯河医专二附院(漯河市骨科医院、漯河市立医院)普通外科微创团队为其成功实施“腹腔镜下近段胃癌根治术”。

河南经济报记者 刘学中 通讯员 卢闯 刘旭 袁锦钰 陈原

七旬贲门癌患者，已无法进食固体食物，仅能喝些汤汤水水，身体消瘦，营养状态很差。如何尽快帮助患缓解病痛，解决其营养失衡问题?漯河医专二附院(漯河市骨科医院、漯河市立医院)普通外科微创团队为其成功实施“腹腔镜下近段胃癌根治术”。

患者初次的增强CT评估肿瘤最大直径6cm，已经完全浸润挤压贲门导致食物无法通过，周围可见多个肿大的淋巴结，临床分期Ⅲ期(T4aN2M0)。院内MDT会诊和科内讨论后决定为患者制订个体化治疗方案，在陈原主任与患者家属细致沟通后，选择术前新辅助化疗+腹腔镜微创手术治疗+术后综合治疗的“三明治”方案。

半个月后随访，患者基本已经可以进半流质饮食，第2周期治疗时患者基本上可以正常吃饭了，经过两个周期的治疗后复查增强CT发现肿瘤最大直径已经缩减为2cm，分期也减为了Ⅰ期(T3N0M0)，肿瘤达到了理想的术前缓解。充分做好术前准备后成功实施腹腔镜下微创手术，术后患者恢复顺利，目前已康复出院。

普通外科微创治疗团队致力于为每位就诊患者制订个体化的综合治疗方案，用多种手段为患者达到理想的治疗目标，尤其是针对肿瘤患者，通过新辅助治疗、转化治疗等手段让肿瘤降期，实现根治性切除，提升患者的5年生存率。

漯河医专二附院(漯河市骨科医院、漯河市立医院)普通外科是漯河市临床重点专科，河南省肝胆胰精准微创外科联盟单位，现有医护人员18人，其中医师9人，主任医师2人，副主任医师2人，主治医师2人，住院医师3人，硕士研究生7人。

在历任科室主任和学科带头人的引领下，经过不懈努力，科室已成立系统化的专业治疗团队，包括肝胆胰脾外科、胃肠外科、结直肠外科、肛肠外科、甲状腺和乳腺外科、疝外科。常规开展腹腔镜联合胸腔镜下食管癌根治术、腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下肝段切除术、腹腔镜下脾脏切除术、腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开取石术、腹腔镜下胰十二指肠切除术、腹腔镜下胰体尾联合脾脏切除术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下膈肌裂孔疝修补术、腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下小肠部分切除术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下经自然腔道手术(NOSES手术)、腹腔镜下门体断流术、腹腔镜下减重手术、乳腺微创旋切术、大隐静脉高位结扎分段抽剥术、腹腔镜下胃肠穿孔及胃肠破裂修补术，并逐步开展腔镜下的甲状腺部分及全切除术、腔镜下的乳腺癌根治及乳房重建术。作为教学医院，承担医专学生、规培医师、进修医师和护理专业的外科教学及规范化培训任务。

随着科技的进步和学科的发展，普通外科积极推进肿瘤的多学科专家组治疗模式(MDT)，遵循专科指南，规范消化系肿瘤的外科综合治疗模式，采用加速康复外科的管理理念(ERAS)，促进术后患者的康复。科室全体医护人员团结协作，精益求精，旨在不断提高医疗技术和护理质量，更好地为广大患者服务。

来源：河南经济报一点号