“科技之春”之三院讲堂 | 警惕“水痘”来袭！这份战“痘”攻略请收下

摘要：水痘是由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus， VZV）感染引起的一种呼吸道传染病。

万物复苏的季节

同时也是

水痘

等传染病的高发季节

小小水泡瘙痒难耐

一不小心还会留下小坑

或永久性色素沉淀

变成“小花豹”

远离水痘疾病

预防很重要

水痘是什么？

水痘是由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus， VZV）感染引起的一种呼吸道传染病。

临床表现是以患者身上皮肤出现斑疹、丘疹、疱疹为特点，而其疱疹的形状如豆，色泽明净如水疱，故而得名。本病还可见到发热，多数38℃左右。少数39℃以上且部分患儿不发热。

水痘具有较强的传染性，并且一年四季均可发生。尤以冬春季节较为多见，3～5月份是水痘的高发病期。近年来，我国水痘发病呈上升趋势，所以在一些儿童聚集的地方，如幼儿园、托儿所、小学校内，应在每年春季来临之前，应及时做好水痘的预防保健工作。

水痘是如何传播的？

患有水痘的病人是唯一的传染源，主要通过唾液飞沫和空气传播（比如咳嗽或喷嚏），也可以通过直接接触水痘患者（比如疱疹的疱液）或水痘病毒污染的物体表面（比如衣物、毛巾、床单）进行传播。水痘病人发病开始后14天至皮疹完全结痂后3天均有传染性，人群对水痘普遍易感，尤其是没有得过水痘又没有接种过水痘疫苗的人群，2-10岁的儿童是水痘高发群体；孕妇患水痘时胎儿可被感染，病后可获持久免疫。

水痘的症状

皮肤症状：水痘的最大特征是皮肤上出现疱疹，最初为红色斑疹，很快发展为丘疹，然后变成清澈的水疱。水疱周围有红晕，疱壁薄易破，伴有痒感。皮疹首先出现在躯干和头部，随后蔓延至四肢。皮疹通常呈向心性分布，即躯干、头部皮疹较多，而四肢相对较少。疱疹经过1-2天的干燥、结痂过程后，从中心开始干枯、结痂，红晕消失。痂皮一般在1周左右脱落，愈合后一般不留瘢痕。

全身症状：多数患者在发病初期会出现发热症状，体温可达38℃以上。发热通常持续数天，随着病情的发展，体温逐渐恢复正常。患者可能伴有全身不适，如头痛、乏力、食欲不振等，症状通常与病毒感染导致的全身炎症反应有关。

黏膜损害：水痘病毒可能侵犯口腔黏膜、眼结膜、生殖器等部位，出现与皮肤相似的疱疹，但症状可能更为严重，如口腔黏膜疱疹可能导致疼痛、吞咽困难等。

并发症：水痘在某些情况下可能引发肺炎、脑炎等并发症，并发症多见于免疫力低下的患者，如儿童、老年人或患有慢性疾病的人群：

水痘会反复感染吗？

人类普遍对水痘易感，水痘为终身免疫性疾病，人的一生一般只得一次。但研究结果表明：初次感染疱疹病毒后，若病毒不能从体内彻底排除，而是潜伏在体内。遇到适当的时期，适当的环境变化，或适当的感染，则潜伏的病毒可重新激活。重新激活的病毒在体内发病，表现为带状疱疹。带状疱疹多见于成年人，儿童中也有偶发，其疱疹数个到十数个一组，沿神经分布，多见于躯干和面部的一侧，一般疼痛较剧烈，无特效止痛药。水痘患儿可能发生带状疱疹的约为10～20％，所以对水痘不可掉以轻心，应积极预防及治疗。

水痘的预防？

1. 接种疫苗：接种水痘疫苗是预防水痘最有效的方法。建议儿童和未接种过疫苗的成人接种。

2. 个人卫生：勤洗手，尤其是在触摸口鼻和眼睛之前。

3. 避免接触：尽量避免与水痘患者密切接触。

4. 增强免疫力：保持健康的生活方式，包括充足的睡眠、均衡的饮食和适量的运动。

感染了水痘怎么办？

及时就医：一旦出现水痘症状，应立即就医。

居家休息：水痘患者应在家中休息，避免外出，直到所有水疱结痂。

皮肤护理：保持皮肤清洁，避免抓挠水疱，以防感染。

隔离措施：患者应与其他家庭成员隔离，特别是那些未接种疫苗或免疫力低下的人。

水痘的愈后如何？

发病期间，若能积极治疗及护理，一般愈后较好，结痂脱落后，不留瘢痕。但是，若是在水痘发病时，不注意卫生，随意搔抓而引发皮肤及软组织的细菌感染，则极可能因感染而留下瘢痕。水痘患儿穿的内衣宜柔软、宽松，要修剪指甲，并且要减少洗浴次数，洗后用柔软毛巾迅速擦干。