摘要：这个问题需要分情况进行讨论。如果在进行性行为时没有采取保护措施，且患者正处于发作期，那被传染的风险是很大的，约有20-50%的可能性。具体传染概率与患者体内的病毒载量和性接触时间有关。

“和生殖器疱疹患者发生关系，一次就能被传染吗？”

后台有不少读者问小编这样的问题。今天咱们就来详细的探讨一下。

这个问题需要分情况进行讨论。如果在进行性行为时没有采取保护措施，且患者正处于发作期，那被传染的风险是很大的，约有20-50%的可能性。具体传染概率与患者体内的病毒载量和性接触时间有关。

生殖器疱疹症状图

如果患者处于未发作阶段，那哪怕没有采取保护措施，单次性行为传播的概率也仅为0.3%-10.5%（中位数约为4%），这还是考虑到了可能存在无症状排毒的情况。

此外，因为男女生理构造的不同，其传播概率也不同。女性的生殖器粘膜面积更大，更容易被病毒感染。总的来说，作为接受方，女性的感染风险是男性的2~4倍。

因此，与生殖器疱疹患者发生关系，是有可能一次就被传染的，但其可能性较小。

1、阴道性交

在正常的性行为模式中，如果患者没有进行规范的治疗，也没有采取保护措施，那男性传染女性的年传播率约为8%-10%，女性传染男性的粘传播率约为4%-5%。

如果积极的进行治疗，抑制体内的病毒，降低病毒载量，同时在发生关系时使用安全措施，那传播率就会更低。

2、肛交

在非传统的性行为模式中，如肛交，其传播生殖器疱疹的概率会有所增加。因为肛门并不是适合进行插入式性接触的部位，直肠粘膜的较脆弱，很容易就会发生破损或撕裂。因此也更容易感染病毒。

在肛交中，主动方感染疱疹病毒的概率约为5%-8%，而被动方因为肛门黏膜可能会发生破损因此感染率更高一些，达到了10%-15%。如果全程正确使用安全措施，其概率是会下降的。

3、口交

通过口交感染生殖器疱疹的可能性是非常小的。在口交发生的感染中，一般都是口唇疱疹（HSV-1）感染到私处，引起生殖器疱疹。很少有生殖器疱疹感染口唇，引起口唇疱疹，因为生殖器疱疹（HSV-2）更倾向于感染生殖器区域的骶神经节。

具体来说，口唇疱疹传染到生殖器的可能性大概是每100次暴露接触中会发生1.5例感染。生殖器疱疹传染到口腔的概率就非常低了，低于1%，很罕见。

4、其他行为

除了以上三种性行为模式，还有一些其他的非插入性行为，如共用性玩具、手交、足交等，其发生传染的可能性都是比较低的。

总的来说，与生殖器疱疹患者发生关系，单次传播的风险在0.3%-15%之间，具体的传播可能性要取决于患者自身的病毒载量、病毒排放状态、性别、是否采取保护措施、是否发生撕裂等。可以说是影响因素众多。

如果想要降低感染生殖器疱疹的风险，那建议在疱疹未发作时进行，同时做好安全措施，可以有效的预防传染。

参考文献：

1、CDC《生殖器疱疹传播风险评估》（2023）https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm

2、Corey L, et al. HSV-2 Transmission Risk Factors（NEJM, 2004）DOI: 10.1056/NEJMoa030685

3、Wald A, et al. Gender Differences in HSV Acquisition（JAMA, 2001）DOI: 10.1001/jama.285.24.3100

4、Tronstein E, et al. Asymptomatic HSV Shedding（J Infect Dis, 2011）DOI: 10.1093/infdis/jir005

来源：艾坦汀