摘要：导致短暂的大脑功能障碍的一种常见的神经系统疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。为了准确诊断和有效治疗癫痫，患者通常需要进行一系列系统的检查。

一、什么是癫痫？

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种常见的神经系统疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。为了准确诊断和有效治疗癫痫，患者通常需要进行一系列系统的检查。

二、什么是癫痫发作？

癫痫发作是指脑神经元异常过度、同步化放电活动所造成的临床综合征。癫痫发作具有三方面要素：

1、临床表现：

癫痫发作必须有症状和/或体征，临床表现有多样性，如感觉、运动、植物神经、意识、情感、记忆、认知和行为障碍等。

2、起始和终止的形式：

癫痫发作一般具有突发突止、短暂一过性、自限性的共同特点。可通过行为表现或脑电图改变来判断癫痫发作的起始和终止。癫痫持续状态是一种表现持续或反复发作的特殊情况。

3、脑部异常过度同步化放电：

要通过脑电图检查才能证实。这是癫痫发作区别于其他发作性症状的最本质的特征。

三、癫痫的辅助检查？

1、脑电图（EEG）检查：脑电图检查是一种监测大脑活动的无创性检查方法，可以检测出脑电活动中的异常。可以帮助医生确定癫痫的类型、定位癫痫病灶、以及评估治疗的效果。

2、头颅影像学检查：头颅影像学检查有助于评估癫痫病因，能够帮助医生发现脑部是否存在结构异常，如脑皮质发育不良（多小脑回畸形、巨脑回畸形、无脑回畸形）、脑梗死、脑出血、脑肿瘤，并制定针对性的治疗方案，常见头颅影像学检查包括磁共振成像（MRI)、计算机断层扫描（CT)、正电子发射计算机断层显像（PET-CT）等。

3、神经心理学评估：能够了解癫痫对患者认知功能、情绪和行为的影响，为综合治疗提供参考。

4、血液检查：可以检测引起癫痫的基础疾病，如感染、代谢紊乱等。血液检查还可以评估患者的肝、肾、淋巴系统和免疫系统功能，以确定是否存在其他疾病。同时，血液检查也可以检测患者是否存在药物过敏等问题。

5、尿液检查：可以检测肾脏和泌尿系统的异常情况，帮助医生确定是否存在其他疾病。尿液检查还可以检测患者是否有药物或毒物过量或中毒。

6、脑脊液检查：对于怀疑有中枢神经系统感染或自身免疫性疾病的患者具有重要意义。

7、遗传学检测：对于有家族遗传倾向或儿童起病的癫痫患者，有助于明确病因和指导治疗。

8、心电图（EKG）检查：可以检测心脏活动异常，确定是否存在心脏病等其他基础疾病。心脏病和癫痫有时会同时发生，因此心电图检查可以帮助确定是否存在心脏病。

9、脑血管造影：可以检测脑部血管异常，如动脉瘤等，这些异常可能导致癫痫。脑血管造影可以帮助医生确定癫痫的原因和类型，以便制定更有效的治疗计划。脑血管造影是一种比较复杂的检查，需要严格的操作规范和专业的技术人员。

10、脑部PET扫描：可以检测脑部代谢异常，帮助医生确定癫痫的类型和程度。PET扫描可以帮助医生确定癫痫是否是由脑部缺氧、肿瘤等因素引起。PET扫描是一种较新的检查技术，可以提供比传统CT和MRI更详细的信息。

11、神经肌肉电图（EMG）：可以帮助医生检测神经和肌肉的异常，帮助确定癫痫的类型。EMG可以检测神经和肌肉的异常情况，包括神经传导速度、肌肉电活动等方面。EMG检查可以帮助医生确定是否存在神经肌肉疾病等基础疾病。

四、癫痫的治疗

癫痫治疗的最终目标不仅仅是控制发作，更重要的是提高患者的生活质量。

目前主要治疗癫痫的方案包括：药物治疗、外科治疗以及神经调控治疗等。其中，外科治疗是除药物外一项最主要的治疗方案。

1、药物治疗通过服用抗癫痫药物，可以有效控制癫痫发作，减少发作次数和严重程度。但需要注意的是，药物治疗需要在医生的指导下进行，患者需定期复诊，根据病情调整药物剂量。

2、对于部分难以通过药物控制的癫痫患者，可以考虑手术治疗。手术治疗主要包括切除引发癫痫的病灶、阻断异常放电的传播途径等。手术治疗需要在专业医院进行，患者需经过严格的评估和术前准备。

长沙裕湘医院神经外科主任成军群介绍道： 癫痫治疗方法多种多样，患者应根据自身病情选择合适的治疗方案。在治疗过程中，保持良好的心态和生活习惯同样重要。希望每位癫痫患者都能找到适合自己的治疗方法，早日恢复健康！

来源：长沙裕湘医院 神经外科

（编辑Wx）

来源：湖南医聊