摘要：赵萌,蒋梅青,张梦媛,等.T细胞衰老与HIV-1感染者疾病进展及抗病毒治疗后免疫重建情况的相关性研究[J].中国艾滋病性病,2025,31(03):236-241.DOI:10.13419/j.cnki.aids.2025.03.03.

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[1]赵萌,蒋梅青,张梦媛,等.T细胞衰老与HIV-1感染者疾病进展及抗病毒治疗后免疫重建情况的相关性研究[J].中国艾滋病性病,2025,31(03):236-241.DOI:10.13419/j.cnki.aids.2025.03.03.

[2]朱正,韩润之,张佳伟,等.艾滋病抗病毒治疗药物使用情况分析——以B市为例[J].中国艾滋病性病,2025,31(03):273-277.DOI:10.13419/j.cnki.aids.2025.03.09.

[3]孟繁文,赵文静,王丹晖,等.基于IMB模型的广西农村老年人艾滋病高危行为同伴教育干预效果比较分析[J].中国艾滋病性病,2025,31(03):278-282.DOI:10.13419/j.cnki.aids.2025.03.10.

2023年，深圳的李美在家一家网络公司做带货主播，公司给她分配了一间合租房，和其他主播共住一起。她每天凌晨三四点才下班，为了提神她常常半夜点奶茶咖啡浓茶之类的。公司要求在直播前自己化好妆，室友都是女孩子主播，大家经常互相分享并且共用着口红、粉扑。

李美每次下播回家，室友们都还没回来。后来和室友们熟络起来才知道，她们下播后会转战酒吧蹦迪，为了合群，李美也隔三差五一起去。有时候李美会发现室友经常带了别的男人回来一起住，出于不多管闲事，李美也一直和室友们保持着距离和分寸，便没有多说什么。

2023年6月3日，小美下播后回来洗澡，发现锁骨处不知什么时候竟起了一小片红疹，摸起来颗粒感满满，好似砂纸般粗糙。她以为是最近连续下雨，房间潮湿，得了湿疹。涂了点药膏就没太在意了。可几天过后，红疹不仅没有消，反而像爬山虎一样蔓延至后背，半夜睡觉时经常被痒醒，被抓破的地方会留下暗紫色的疤。

6月底，小美在直播时突然感觉喉咙像是卡了鱼刺，吞口水是像有把刀在刮，说不出话来。公司连忙让别人顶替她播一会。她去洗手间时，发现不知什么时候开始脸上瘦脱了相，原本合身的牛仔裤空荡荡地挂在腰上，弯腰的时候肋骨根根分明。小美以为是最近直播太过于辛苦，便没多想。

7月3日早晨，小美起来刷牙时，发现舌头上像是裹了一层白膜，怎么刷也刷不干净。更奇怪的是，她梳头时大把大把的头发在掉落，发缝明显变宽，洗手池里黑乎乎一团。突然她双腿一软，跪倒在地上，胳膊撞到了洗手台立刻浮起了淤青，半个月不散。

8月1日凌晨，她突然浑身发冷，裹了两层被子还在发抖，她起身用温度计一测，温度计显示39℃。她打开外卖软件买了退烧药，吃下药后昏昏沉沉睡了过去。第二天起床依旧浑身无力，小美便请了俩天假，在家养病起来。

8月3日，吃了俩天退烧药的小美并没有觉得好很多，这天半夜小美突然被脖子上的一阵刺痛给惊醒，她起身摸到脖子上不知什么时候开始凸起三四个小鼓点，像皮肤下面埋了黄豆，随后又是一阵身体发冷，直勾勾地倒在了地上。室友闻声赶来，见到眼前一幕被吓了一跳，连忙将小美送进了医院。

来到医院后，医生随即给小美做了血常规检查，发现小美体内的白细胞数值远远低于正常值，血小板数量一出现了异常，于是看着脸色苍白的小美，怀疑是过度劳累导致的免疫力下降进而引起的发烧。

但进一步听小美说着这段时间以来的种种症状，医生皱起了眉头，突然向小美问了几个奇怪的问题：“你有男朋友吗？”“平时有性生活吗？”听到医生这样问，小美摸不着头脑，和自己的病症也不搭边啊，于是没好气地摇摇头说：“问这些干什么？这是我的隐私啊！”

医生停顿了一会解释道：“结合你的症状，我们有必要排查一些性传播疾病，包括艾滋和梅毒之类的。”这句话无疑是跟火苗点燃了小美内心的炸弹，她猛地站了起来愤怒地问道：“什么？你在说什么！我连男朋友都没有，我怎么可能得那种病！你是不是搞错了？！怎么可能呢？”

医生连忙安抚着小美的情绪，叫了护士带她去做相关的血液生化检查。没多久，检查报告出来了、CD4+T细胞计数为200个/mm³，明显低于正常数值（500-1500个/mm³），HIV抗体筛查结果为阳性，根据检查结果，小美被确诊感染了HIV，且处于艾滋病的初级阶段。

艾滋病是危害性极大的传染病，艾滋病病毒专门攻击人体内的免疫系统，当免疫系统逐渐被破坏，患者会出现一系列症状，起初只是反复感冒，后期连普通肺炎都可能变得难以治愈。如果不及时治疗，会出现严重的后果。

得知结果的小美愣了几秒，她呆呆地流着泪说到：“不可能，怎么会呢，我连男朋友都没有，怎么会呢!”小美的眼神空洞，瘫坐在地上。她声音哽咽地问医生：“医生真的没有检查错吗？我从小到大一直洁身自好，也没有献过血，根本没有接触过任何可能感染艾滋病的风险源！怎么可能得这种病呢？”

医生连忙将小美扶起来，安抚她的情绪。小美忍不住失声痛哭起来，：“我入职前还做了检查，提交了正常的体检报告，我也没有性生活，打针输血我也从来没有做过，究竟是为什么？怎么会这个样子呢？”听到小美这样说，医生也感到有些难以置信，按照小美所说，她压根没有任何机会接触过感染源。

医生困惑至极，艾滋病是通过母婴传播、血液传播、性传播，但很明显小美压根不符合这三类，那么她究竟是怎么感染艾滋病的呢？这压根不符合常理，一定是有什么细节被忽略的。医生又详细地问道，让她再想想，这段时间都接触了哪些人，企图从中间媒介找到突破口。

虽然小美不想把人想那么坏，但是脑海中却立刻闪过她的室友，她身边最有可能感染的就是她室友了。可是她们也只是刚入职一起去了两次ktv蹦迪，之后甚至因为工作原因都没有一起吃过饭，怎么会呢？电光火石间，小美突然想到了什么，她向医生说了一件事件，正好和她发病的时间重合上了。

医生听完后，无奈的惋惜道：“真的是无妄之灾啊！虽然你各方面都并没有直接与艾滋病传染源相接触过，但是你要知道艾滋病的传染常常发生在这些意想不到的细节处，人们往往忽略这些细节，从而酿成了严重的后果。”

原来，小美每天上班前会先在宿舍化好妆再出门，宿舍里的女孩子们共用着化妆品。合租的房间常年阴暗潮湿，刮眉刀这类物品总是会上起薄薄的锈迹，变得很钝，时不时就得重新换一个。这天早晨，小美用刮眉刀刮眉毛时，又发现自己的刮眉刀变钝，便拿了室友的刮眉刀用，谁知室友的刮眉刀上也已经黄迹斑驳，看起来不像是锈迹，像是血迹，小美没太在意用手直接擦拭，谁知把自己的手指也给划伤了，流出了鲜血。

艾滋病常常通过间接性的方式，比如黑心诊所所用仪器并未消毒、与感染艾滋病的患者有过血液接触等，这些都是日常生活中经常发生但可以避免的事情，在日常生活中我们需要做到以下几点来预防血液传播从而患得艾滋：

1.医疗操作安全

我们在输纹身、穿耳洞时必须选择正规的机构，确保仪器机械严格消毒或者和机构提出使用一次性仪器，如果器械消毒不彻底的话，残留的微量血液可能携带HIV病毒；在拔牙、洗牙和微整注射方面，依旧需要注意这一点，若存在仪器重复使用的情况，可能会造成交叉感染。

在进行上述所提到的活动时，可以确认机构是否拥有《医疗机构执业许可证》，使用一次性器具或高温高压消毒的设备；拒绝街边的三五小店；要求操作者现场拆封即将使用的一次性器具等。

2.个人物品不共用

在使用剃须刀、修眉刀、指甲刀这类工具时，容易刮破皮肤，导致有血液残留在工具上，小美在进行修眉时，便忽略了这一点。正确的做法应该是如若必须使用，最好使用高浓度酒精浸泡一刻钟或者高温消毒十分钟。

总之，艾滋病可防可控，关键在于科学防护、规范治疗和早期干预。我们应该重视生活中的细节，规避开各种可能存在的传染途径，正视艾滋病，认真了解艾滋的传播机理以及传播途径，明确知晓艾滋的的危害，建立良好的社会秩序的同时维护我们身体的健康，需要大家共同的努力。

（注：《回顾：深圳女生确诊艾滋，她的亲身经历，值得大家警醒

》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）

来源：杨Dr科普健康