时令节气与健康 | 春季高发的手足口病如何防范？

摘要：Q：每到春季，很多家长开始担心孩子是否会患上手足口病，请问手足口病的传播途径以及临床的表现有哪些？另外，什么样的人群比较容易感染呢？

Q：每到春季，很多家长开始担心孩子是否会患上手足口病，请问手足口病的传播途径以及临床的表现有哪些？另外，什么样的人群比较容易感染呢？

中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆：

手足口病其实是一种常见的传染病，有20多种肠道病毒可以引起疾病。手足口病顾名思义就是孩子的手、足、口腔的皮肤、黏膜出现了病变，主要的表现是早期发烧，后期有皮肤黏膜的改变，包括在皮肤出现红点，有的伴有疱疹的出现。

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在其他部位有些时候也会出现皮疹，比如臀部、上臂、腿部，也会出现这种情况。通常来说，皮疹是没有皮痒的感觉，手足口病一般不是太严重，很少出现合并症的情况。假如孩子在出现手足口病的时候伴有腹泻的症状，有个别儿童会出现脱水，极个别、极罕见的会合并病毒性脑炎。

手足口病的传播途径有多种，最主要的是接触传播，还有通过呼吸道飞沫的传播。另外消化道其实也可以传播这种疾病。通常来说，病人的粪便，还有鼻咽分泌物，出现疱疹时的疱疹液，还有飞沫都可以携带病毒，有些物品也可以受这些病毒的污染，比如玩具、餐具、口杯、毛巾，污染之后也会造成传播。手足口发病人群其实各个年龄段都有发病，但最主要的人群还是集中在6个月-5周岁这个年龄段。我们的监测分析发现，1周岁发病率最高，其次是2周岁。

在这里我想和大家要说的是，手足口病是一个常见的传染病，不管是家长还是托幼机构，要做好儿童的健康监测，发现在手、足、口、臀这些部位出现疱疹时，要尽快就医。

Q：请问近些年来我国手足口病的流行情况如何？是否可以通过接种疫苗来预防？

A：近些年，我们国家的手足口病特征还是发生了一些变化。

一是虽然流行强度比较高，但是我们看到重症的比例已经明显下降，2024年中国疾控中心监测数据显示，手足口病中重症的比例和2009年~2019年平均水平相比下降了97%。

二是季节分布呈双峰分布。手足口病从4月份开始就呈上升趋势，第一个高峰是在5~7月份，第二个小高峰是在10~11月份。

三是主要发病人群在5岁以下的儿童，1岁这个年龄组发病率最高，其次是2岁年龄组。还有一个特征，我们现在出现了多种肠道病毒共同流行的情况。这是目前手足口病的流行特征。

前面我们讲到的一些疾病的特点，包括传播途径。关于它的预防，主要从保护易感人群、切断传播途径、控制传染源的角度来做，手足口病其实是一个可防可控的疾病。

一是我们要保持手卫生。因为这个病毒主要是通过眼、口、鼻侵入机体，所以保持手卫生非常重要。