摘要：在昆明市医疗保障系统，李征的名字总是与“严格执法”“创新监管”“为民请命”这些词汇紧密相连。这位1979年出生的医保老兵，用二十年的坚守诠释着对医疗保障事业的忠诚，用政协委员的担当践行着履职为民的初心。从五华区医疗保险中心的一名普通工作人员，到如今昆明市医疗保

在昆明市医疗保障系统，李征的名字总是与“严格执法”“创新监管”“为民请命”这些词汇紧密相连。这位1979年出生的医保老兵，用二十年的坚守诠释着对医疗保障事业的忠诚，用政协委员的担当践行着履职为民的初心。从五华区医疗保险中心的一名普通工作人员，到如今昆明市医疗保障局基金监管处处长，李征的每一步都走得坚实而有力，在守护百姓“看病钱”“救命钱”的征程上留下了深深的足迹。

医保基金是人民群众的“保命钱”，但在利益驱使下，欺诈骗保行为时有发生。作为昆明市医疗保障局基金监管处处长，李征深知肩上的责任重大。她常说：“我们查处违法违规使用医保基金的行为，是为患者争取看病救命的希望。”在执法检查一线，李征以“严格执法”著称，带领检查组依法依规执法，不放过任何蛛丝马迹。

守护医保基金安全。李征长期工作在对医院药店执法检查的一线，每次检查带领检查组按程序严格执法，依法依规公正严明处理。不断锤炼依法行政能力，主办全市医保领域第一例、第二例行政处罚案件，所办案件在全市案卷评查中获评为优秀。

在李征的带领下，昆明市医保基金监管工作成效显著。经她手直接处理的案件累计挽回医保基金损失5000余万元，为全市医保监管执法起到了表率作用。但李征并不满足于个案查处，她更注重长效机制建设。针对监管力量不足的问题，她不断完善引入第三方监管力量机制；针对隐蔽性强的新型骗保手段，她主导开发了医保反欺诈监管模型，运用大数据分析锁定可疑线索；针对基层执法能力薄弱的问题，她言传身教，开展培训授课、带领基层人员执法检查，将自己多年的监管经验倾囊相授。

“执法不是目的，预防才是根本。”她深知，仅靠事后查处难以根治骗保问题，必须从源头抓起，提高全社会守法意识。

2023年到2025年连续三年的4月份，昆明市医保系统开展了声势浩大的基金监管集中宣传月活动。作为活动的主要策划者和组织者，李征创新宣传形式，不仅举办大型启动仪式，还组织宣传片拍摄、案例曝光、有奖举报、媒体访谈等系列活动，让医保法规政策走进千家万户。这些活动得到国家医保局官网第一时间报道，成为全国医保宣传工作的亮点。

在日常执法中，李征始终坚持“执法与普法并重”。每检查一家医疗机构，她都会针对发现的问题进行“以案说法”，详细讲解相关法律法规。她还主动走进医院、药店、社区，开展《医疗保障基金使用监督管理条例》等法规培训。一家连锁药店负责人感慨地说：“以前总觉得医保检查是来找茬的，听了李处长的讲解才明白，规范经营不仅是对基金负责，也是对我们行业自身长远发展负责。”

2021年，李征当选为政协昆明市第十四届委员会委员，2022年被昆明市委统战部认定为“无党派人士”。身份的增加意味着责任的加重。李征将政协委员履职与本职工作有机结合，充分发挥专业优势，为完善医保体系建言献策。

自履职以来，李征提交的每一件提案都紧扣民生热点，反映群众呼声。《关于优化“春城惠民保”，助力建设多层次医疗保障体系的建议》源于她在执法检查中发现不少群众对商业补充医保的需求；《关于加强基本医疗保险参保扩面的建议》则关注到了新业态从业者等群体的参保难题；《关于接续开展消费品以旧换新的建议》持续提高老百姓的幸福感；《关于开展“15分钟医保服务圈”试点工作的建议》更是推动了昆明市医保服务便利化改革，该提案被评为2023年优秀提案。

特别值得一提的是《关于开展“15分钟医保服务圈”试点工作的建议》。李征在调研中发现，虽然昆明市医保覆盖面广，但服务网点分布不均，偏远地区群众办理医保业务很不方便。她建议整合社区资源，在城区打造步行15分钟可达的医保服务圈，在农村地区推进医保服务进村入户。提案得到市政府高度重视，2023年在全市5个县区先行试点，新增医保服务网点126个，惠及群众超过80万人。

2024年，李征又将目光投向了中老磨憨—磨丁经济合作区，提交了《关于提升磨憨公共交通便利性的建议》。这个看似与医保无关的提案，其实源于她在边境地区执法检查时发现，交通不便一定程度上导致当地群众就医困难。“政协委员履职不能局限于自己的‘一亩三分地’，要站在全局高度思考问题。”李征如是说。

二十年医保路，李征从青涩走向成熟，但初心从未改变。在同事眼中，她是业务精湛的“活字典”；在医药机构眼中，她是严格公正的“执法者”；在参保群众眼中，她是值得信赖的“贴心人”。

面对成绩，李征始终保持清醒。她坦言：“医保监管永远在路上。随着医疗技术发展和支付方式改革，新情况新问题不断出现，我们必须与时俱进，不断创新监管方式。”目前，她正带领团队研究门诊共济下基金监管策略，探索建立医保信用管理体系，推动昆明市医保监管向精准化、智能化方向发展。

从普通工作人员到处长，从业务骨干到政协委员，李征的身份在变，但守护百姓健康权益的初心不变。她用专业与担当诠释着新时代医保人的风采，用实干与创新展现着政协委员的履职担当。在守护医保基金安全、完善医疗保障体系的征程上，李征依然步履坚定，向着更高的目标迈进。

作者：刘霞

编辑：何健美

二审：张居正

终审：丁观有

来源：云南政协报