摘要：支原体阳性是指人体内产生了抵抗支原体的相应抗体，表明人体携带有支原体或发生了支原体感染。这类疾病的发病机制较为复杂，一般认为与支原体破坏了宿主细胞，引发免疫反应相关。临床常借助血清支原体 IgM抗体、支原体培养、支原体特异性核酸等手段对支原体阳性病情进行诊断。

一、什么是支原体阳性？

支原体阳性是指人体内产生了抵抗支原体的相应抗体，表明人体携带有支原体或发生了支原体感染。这类疾病的发病机制较为复杂，一般认为与支原体破坏了宿主细胞，引发免疫反应相关。临床常借助血清支原体 IgM抗体、支原体培养、支原体特异性核酸等手段对支原体阳性病情进行诊断。通常情况下，免疫缺陷者、长期口服免疫抑制剂的人群患上支原体阳性疾病的可能性较大，这类患者应注意定期筛查，以提高疾病的早期确诊率，从而尽快接受治疗。

二、支原体阳性的危害性是什么？

支原体阳性的危害性较大，不容忽视。首先，支原体阳性会导致女性患者尿道刺痒、排尿疼痛，降低受孕的概率。其次，支原体可通过母婴途径传播，引起早产、死胎、低体重儿、新生儿脑膜炎等不良妊娠事件。因此，对于准备生孩子的女性朋友而言，应进行孕前支原体筛查。支原体阳性的患者，需要等到治愈后再进行生育。

三、针对支原体阳性，怎么治疗？

女性朋友在妇科检查中检出支原体阳性后，不要慌张，首先需要明确，近阶段身体是否有明显不适感，比如腰痛不适；是否出现疾病的相关症状，比如发热、头痛、乏力、尿道烧灼感、排尿困难、尿道出现分泌物、皮肤黏膜变化等。若没有这些症状，说明患者是无症状的携带者，可以在医生的建议下暂时观察，不进行治疗。但是要遵医嘱定期进行复查，观察支原体感染病情的发展。复查后，发现支原体持续性感染，并且开始出现明显症状，则需要积极进行治疗。

若在妇科检查中检出支原体阳性，且伴随明显的症状或有明显的不适感，需引起女性朋友的高度重视，尽早积极接受治疗。目前，针对支原体阳性疾病，主要治疗方法是药物疗法。常用的药物包括大环内酯类药物（比如罗红霉素、红霉素以及阿奇霉素等）、四环素、左氧氟沙星等。治疗前，需要进行药敏试验，明确药物治疗适用症。同时，对支原体所引起的其他症状，要根据相应的药物进行对症支持治疗。一般而言，治疗周期因患者病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素而不同，绝大多数患者经过系统化治疗后，支原体阳性转阴，达到治愈。

四、关于支原体阳性，需要注意什么？

从上面的信息，我们已经获知，并不是所有的支原体阳性都需要治疗。但是出现支原体感染症状的患者一定要积极配合治疗。同时，还需要注意以下事项：

①注意个人卫生习惯。平时不要过度劳累，注意饮食规律，养成良好的生活习惯，不要发生高危性生活。每天注意对外阴进行适当清洁，穿纯棉质地柔软的内裤，勤换衣物和床单。

②遵医嘱进行治疗。应在医生的指导下用药，并遵循按时按量按疗程的原则，切勿盲目停药、更改剂量，以免影响治疗效果。在没有彻底治愈前，应禁止性行为。禁酒、不吃辛辣食物，多饮水。家庭中做好必要的隔离，浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用，用后消毒。准备生育的夫妻最好夫妻同时规律治疗支原体感染，治疗期间禁止性生活。

③积极进行检查。在怀疑尿道炎和宫颈炎时，应积极进行生殖支原体检测，以便明确病情。已经确诊为支原体阳性的患者，需要复查治疗结果，以便根据病情进展，决定用药方案。最好每年去医院做一次妇科检查，观察身体状况，如果发现不明确病因，需要进一步确诊，做到早发现、早治疗。

参考文献

姚冲.妇科检查中发现支原体阳性怎么办.健康女性,2020,12(17):110-111.

来源：西交一附院妇产科

来源：医丁点儿