摘要：红事白事不离手，朋友聚会三杯走，喝了一辈子，到了六七十岁，突然有人说：“你年纪大了，该戒酒了。”可真要戒，心里不乐意，身体也未必适应得了。

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“酒是穿肠毒，杯杯夺人魂。”在老一辈人的饭桌上，酒不是饮品，是情谊的载体。

红事白事不离手，朋友聚会三杯走，喝了一辈子，到了六七十岁，突然有人说：“你年纪大了，该戒酒了。”可真要戒，心里不乐意，身体也未必适应得了。

于是问题来了：喝了几十年酒，年纪大了还要不要戒？是不是少喝一点就行？

很多人误以为，老年人身体已经“习惯”了酒精，喝点酒就像吃饭喝水一样自然。

论”在民间广为流传，甚至成了不少老年人坚持饮酒的“心理底牌”。

但这种说法，站不住脚。医学从不讲“个例推论”，更不会因为“某个老头子喝了一辈子酒没事”就推翻了酒精对健康的普遍伤害。

真正的问题不是“能不能喝”，而是“喝了之后，身体能不能承受”。

人体对酒精的代谢能力，随着年龄的增长会明显下降。肝脏功能逐渐减弱，乙醇脱氢酶活性下降，代谢酒精的速度变慢，哪怕是“少喝一点”，也可能在血液中维持较高浓度更长时间。

一个简单的例子：同样是喝半两白酒，40岁的人可能三小时代谢完，70岁的老人可能要六小时以上。而在这六小时里，酒精对大脑的抑制作用、对心脏的刺激作用、对肝肾的负担都在持续发生。

“少喝一点行不行？”这句话本身就陷入了一个逻辑陷阱：“少”到底是多少？以谁为标准？老李喝三两说是少，老王一杯啤酒就上脸。

每个人的酒精耐受度不同，饮酒后的反应也千差万别。更何况，“少喝”往往是个滑坡式的自我安慰，今天少喝一杯，明天就可能多喝一口。

一旦形成习惯，老年人反而更容易在不知不觉中超量。

在《柳叶刀》2018年刊登的一项覆盖195个国家的大型研究中指出：“没有任何一种饮酒量是完全安全的。”

这项研究明确反对“适量饮酒有益健康”的传统观点，认为哪怕是每天一小杯，也会增加癌症、心血管病、中风等风险。尤其对老年人来说，风险更是成倍叠加。

但问题的关键，不在于“酒精本身”，而在于饮酒背后的生活方式和心理依赖。

很多老人说自己“离不开酒”，其实不是身体离不开，而是生活太空虚，心里找不到寄托。

饭桌上没酒，像是少了点什么；一个人吃饭，更是索然无味。可真正健康的老年生活，绝不靠一杯酒来撑场。靠的是规律作息、适度运动、良好社交和心理满足感。

古人讲：“人老三分病，七分靠养生。”养生不是靠保健品，也不是靠自欺欺人的“少喝一点”，而是在生活点滴中，做出对身体友善的选择。

与其说戒酒是放弃，不如说是给自己的身体腾出空间，去修复、去调整、去恢复应有的代谢节奏。

清代医家王清任在《医林改错》中提到：“酒性最烈，耗气伤血。”意思是酒精会消耗人体的元气，尤其是老年人，阳气衰减，本就气血不足，再以酒助兴，无异于“火上浇油”。

不仅如此，酒精还会干扰多种药物的代谢，诱发高血压、糖尿病、脂肪肝、老年痴呆等疾病的恶化。你喝的不是酒，是病灶的催化剂。

有人说，那我只在节日里喝一杯总可以吧？听起来合情合理，但仍然要警惕“节日饮酒”的惯性诱惑。

节日频率高、聚会密集，一不留神就变成“每逢佳节必酩酊”。春节刚过，清明接着来，端午还没远，中秋又临近，一年下来，节日比你想象得还多。

“逢节三杯酒，年年一身病。”这是不少老年人反复住院后的真实写照。

戒酒并非一刀切，而是一个渐进的过程。更重要的是，家人要给予理解与陪伴。很多老人喝酒，不是为了酒本身，而是借酒排遣孤独、情绪、无聊。

真正的健康支持系统，不是“别喝了”一句话，而是“我们一起去散步”“我陪你学太极”“今天咱们换个菜谱”。

用生活的丰富，代替酒精的麻醉，这才是最彻底、最人性化的戒酒方式。

从公共健康角度出发，老年饮酒还涉及家庭乃至社会的负担。

长期饮酒的老年人更容易跌倒、骨折，出现交通意外、药物相互作用等问题，这些都不是“喝一两口酒”能轻松带过的小事。

中国每年因酒精相关的可预防死亡人数超过50万，其中老年人占比逐年上升。不是喝酒导致死亡，而是酒精放大了每一个潜在的健康隐患。

你不觉得奇怪吗？我们对烟草的危害早已深入人心，却对酒精的伤害始终语焉不详，甚至还在某些文化语境中被美化。

这不是科学的盲区，而是社会的惯性。老年人喝酒，不是为了健康，而是因为“这是我几十年来的习惯”。可习惯不能成为执念，更不能成为慢性自毁的借口。

当然，也不是所有人都适合“立刻戒酒”。

如果已经形成了重度饮酒依赖，突然停酒可能引发戒断反应，如手抖、焦虑、失眠，甚至癫痫发作。这类人群应在医生指导下，逐步减量，必要时配合药物治疗。戒酒也要讲策略，不是一句“别喝了”就能解决的。

戒酒不是剥夺，而是重建。重建你对生活的掌控感，对身体的尊重，对未来的期待。老年人最怕的不是失去酒精，而是失去被理解和被尊重的感觉。

所以，每一次劝酒不如一次陪伴，每一次戒酒的决定，都是对自己负责的勇气。

“清茶一盏也醉人，何必杯中觅闲魂。”用茶代酒，既养生又养心。用兴趣填充空白，用朋友取代孤独，用健康赢得晚年，这种生活，才是真正的“越活越值”。

参考文献：

1. 《柳叶刀（The Lancet）》. Global Burden of Disease Study 2016: Alcohol Use and Burden for 195 Countries and Territories, 1990–2016. 2018.

2. 中国疾病预防控制中心. 《中国居民饮酒状况调查报告》. 2022年发布.

3. 世界卫生组织（WHO）. Alcohol and Older People: A Public Health Perspective. 2021年中文翻译版.

来源：阿阳的健康科普一点号