回顾：湖北男子被狗咬伤，打了5针狂犬疫苗，2个月后为何还发作了

摘要：2017年，26岁的付振达是一名来自湖北的普通公司职员。公司虽然不大，但同事大多是同龄人，相处和谐，平日里无论谁结个婚都会互相邀请。尤其是最近这两年，大家都到了适婚年龄，付振达参加婚礼的次数也就越来越频繁。

2017年，26岁的付振达是一名来自湖北的普通公司职员。公司虽然不大，但同事大多是同龄人，相处和谐，平日里无论谁结个婚都会互相邀请。尤其是最近这两年，大家都到了适婚年龄，付振达参加婚礼的次数也就越来越频繁。

2017年5月1日，付振达和同事们一起参加了经理的婚礼。去之前，他们都满心期待，因为这位经理家里有一条养了近5年的阿拉斯加犬。在婚礼上，它还会作为花童给新人递上戒指。同事们都不禁感叹，像这样训练有素的狗狗，不仅不乱闻乱咬，还能给主人“出了一份力”。

很快，婚礼仪式就开始了。在众人的欢呼声中，那条阿拉斯加嘴里叼着戒指盒从台上缓缓地走向自己的主人，台下的付振达也兴奋地拿起手机来记录这一神奇的时刻。可就在阿拉斯加犬即将经过付振达时，一名顽皮的小男孩恶作剧，狠狠的扯了一把阿拉斯加的尾巴。没想到，阿拉斯加受到刺激，发疯似地冲向台下，庞大的身躯在婚宴上横冲直撞。

就在这时，它突然冲向付正达。早就吓蒙了的付振达躲闪不及，眼看着狗就要冲到自己面前时，他下意识的将手挡在身前。“啊”的一声，付振达大声惨叫着，只见他的右手臂上一个血淋淋的牙齿印。而阿拉斯加似乎并不想放过他，继续追赶着，吓坏了的付振达捂着伤口赶紧躲在了一个小角落里。

一时间，婚礼上众人四处逃散，求救声、狗叫声、哭喊声充斥着整个会场。付振达瑟瑟发抖地捂着伤口躲在角落里，一直到身边的嘈杂声渐渐停歇下来，他才敢探出头来。经理在发现了付振达后，立即给他简单处理了伤口，并安慰：“振达啊，实在是对不起。不过你别担心，这狗是我小养大的，每年都打疫苗，平时连出门都很少。”付振达虚弱的点点头，为了安全起见，经理还是安排人送他到附近的医院处理伤口并打疫苗。

急诊医生在详细了解了情况后，立即检查了付振达的伤口。随后表示这属于是狂犬病暴露分级中的三级暴露，于是在用肥皂水和生理盐水交替冲洗伤口15分钟，并用乙醇消毒后，就立即给他注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。

离开医院时，医生叮嘱他记得在接下来的第3、7、14、28天各接种一剂就可以了。付振达点点头，随后的日子里按照时间准时接种完了五针疫苗，不仅严格忌口，还会在接种完后观察三十分钟，确保无不反应才离开。原本以为这只是生活中的一个小插曲，可谁知后来竟然成了悬在付振达头上的一把剑。

8月28日，付振达一如往常地在工位上敲打着电脑，却突然感到右手臂上一阵轻微的刺痛，仿佛有蚂蚁在上面爬行。他疑惑地看了看手臂，发现并没有异常，也就没有太在意。可随着时间的流逝，这种蚁走感逐渐变得明显，伴随着一种难以言说的麻木和乏力，付振达只好打一会儿字就时不时停下来休息。

第二天，他开始感到头部隐隐作痛，就像有一把小锤子在太阳穴处一下一下地敲打着。体温也略有升高，付振达量了一下，37.5℃，虽然不算高烧，但足以让他感到浑身不适。他看着窗外刺眼的阳光，心想可能是这几天温度高中暑了，于是在楼下药店买了两盒藿香正气水后，又用贴热帖敷在额头上，希望能缓解头痛和低热。

9月6日，这天付振达正在和客户开会，不知怎的，他不停地大量出汗，即使在开了22℃的会议室里也汗流浃背，身上衬衫很快就被汗水浸湿。付振达甚至能明显感觉到汗水从额头滑落，滴在身前的笔记本上，他只好频繁掏出纸巾来擦汗。

同时，他的唾液分泌也变得异常频繁，没一会儿嘴里充满了唾液，以至于在跟客户汇报时不得不频繁地吞咽口水。果不其然，开完会后，经理小声斥责他到底在干什么。委屈的付振达真是百口莫辩，他也不知道自己这是怎么了。

9月14日，这段时间以来，付振达开始对水产生了一种莫名的恐惧。每当他看到水或者听到水流声，就会感到一种难以抑制的恐慌。这天付振达刚回到家，下意识的倒了杯水喝。但水刚一入口，他的喉咙就像被什么东西卡住了一样，喉咙开始剧烈痉挛，让他感到几乎要窒息一样。

很快，白开水从付振达嘴角不断流出，他掐住脖子剧烈地咳嗽，满脸通红，心里充满了极度的恐慌和无助。“砰”的一声，付振达手中的水杯摔碎在地，撞碎的声音异常刺耳，仿佛有无数根针在刺他的神经。付振达的肌肉也开始剧烈的抽搐，他紧紧抓住桌子，努力控制住自己的身体，但抽搐却越来越剧烈。付振达的妻子从卧室里闻声而来，见到这幅场景顿时吓坏了，用颤抖的双手赶紧拨打了急救电话。

到达医院后，医生迅速给付振达进行了身体评估，发现他咽反射亢进，Kernig征阳性，心率120次/分，提示窦性心动过速。随后医生又给他开了血常规、病毒检测、脑部MRI等检查，检查结果显示：白细胞计数：14.3×10⁹/L，淋巴细胞比例增加；脑脊液RT-PCR：狂犬病毒RNA阳性；血清狂犬病毒中和抗体：阴性，提示病毒已侵犯中枢神经系统。诊断为狂犬病。

付振达的妻子听到后犹如晴天霹雳，她万万不敢相信眼前的事实，要知道狂犬病的致死率可是居高不下的啊。她越想越害怕，眼泪哗哗掉落，随后声泪俱下地拉住医生问：“医生，你是不是搞错了啊？我老公怎么会得狂犬病？他明明已经打完了五针狂犬疫苗，咬他的狗也是家养的宠物狗，难不成是这疫苗根本没用吗？”

医生立马安抚眼前这位即将哭晕过去的家属，此时他的心中也满腔疑问。于是为了找出真相，医生严谨细致的询问付振达，在被狗咬伤后到打完疫苗这段时间都做了什么。从饮食到睡眠，从用药到生活细节，方方面面都问了个彻底。终于，真相逐渐浮出水面。

得知真相的医生无奈的摇摇头说道：“真是糊涂啊！你老公之所以会得狂犬病，完全是自己大意了。有些看似无伤大雅的小事，是能致命的关键！因此，虽然他按照正规流程接种了疫苗，但正是他忽略的这一个小细节才导致他没能躲过狂犬病毒的感染……”

付振达的原因就是

原来付振达在注射第二针疫苗的当天晚上，付因为头晕发热，自行服用了家中常备的退烧药和朋友推荐的“感冒灵冲剂”，里面含有一定剂量的扑尔敏和布洛芬。这几种成分虽能迅速缓解不适，但却会降低疫苗诱导免疫反应的效能，严重干扰了免疫系统对疫苗的应答反应。付振达并未把这件事当回事，也从未向医生报告。

医生补充说：“狂犬病疫苗的免疫保护效果，依赖于机体自身免疫系统的正常运作。当你打完疫苗，却在短期内服用了糖皮质激素、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物，尤其是激素类药物，会抑制淋巴细胞的活化和抗体的生成，这就好比你明明拉响了警报，却又在最关键时刻关掉了防御系统的电源。”

更令人遗憾的是，他在接种疫苗后的一周内，仍坚持进行剧烈运动，甚至还因加班连续熬夜，完全忽视了医生反复强调的“打完疫苗后要保持良好的休息和营养补充”。这些行为进一步加剧了机体的疲劳和免疫抑制，导致他体内虽然接种了疫苗，却未能成功产生足够的中和抗体。病毒一旦突破了局部伤口的屏障，就如洪水决堤般涌入中枢神经系统，最终酿成无法挽回的悲剧。

医生叹息道：“很多人都以为，狂犬疫苗一打就‘万无一失’了。其实并非如此。疫苗只是启动防御的按钮，它是否真正奏效，关键还要看你是否为它提供了合适的战斗环境。”被疑似携带狂犬病毒的动物咬伤后，第一时间的科学处理极其关键，它往往决定了是否能够阻断狂犬病毒的入侵。以下是标准而有效的处理步骤：

第一步：立即冲洗伤口。