摘要:近日,金阿姨顺利从无锡明慈心血管病医院消化病诊疗中心出院。金阿姨和家属对此次就治经历感触颇深,从术前的意外连连到术后的惊喜不断,他们的心情就像坐过山车一样跌宕起伏,但最终收获了满意的结果。他们对医护人员的精湛技术和细致服务称赞有加。
近日,金阿姨顺利从无锡明慈心血管病医院消化病诊疗中心出院。金阿姨和家属对此次就治经历感触颇深,从术前的意外连连到术后的惊喜不断,他们的心情就像坐过山车一样跌宕起伏,但最终收获了满意的结果。他们对医护人员的精湛技术和细致服务称赞有加。
金阿姨今年75岁高龄,但身体一向硬朗,常自夸“这辈子连感冒都没得过几次”。然而,不久前她突然感觉中上腹部不适,在女儿的坚持下,她前往明慈消化病诊疗中心就诊。医师建议她做胃镜检查,检查结果显示她胃内有一枚直径达35毫米的息肉。这一意外发现让全家震惊不已,所幸负责检查的消化内科主任医师李科军经验丰富,他判断该息肉为良性的可能性较大,但仍需及时手术。
于是,金阿姨随即被收治进消化病诊疗中心消化内科,准备接受胃镜下胃息肉切除术。然而,在术前常规检查中,上腹部超声检查又发现她患有胆囊结石,胆总管扩张且存在结石。这一新状况使得原定的手术方案和时间不得不做出调整。
进一步的核磁共振成像检查再次带来意外,结果显示金阿姨左肝内叶有一个直径10毫米的占位性病变,虽炎性假瘤可能性大,但也不能排除胆管细胞癌的可能性。增强CT检查也同样怀疑肝脏存在恶性病变。面对接二连三的意外状况,金阿姨和家人的心情也跌入谷底。同时,对医生而言,如何制定下一步治疗方案也成了棘手难题:是选择分次手术?微创手术?还是常规开腹手术?
考虑到金阿姨高龄且病情复杂这一情况,明慈消化病诊疗中心组织了消化内科、普外科、内镜室、麻醉科等多学科团队(MDT)进行术前讨论。经综合评估,决定为金阿姨实施一次在麻醉状态下进行的综合手术,包括肝脏占位切除、胆总管取石、胆囊切除以及胃息肉切除。
在完成充分的术前评估和准备工作后,金阿姨被送进手术室。在麻醉成功实施后,手术团队协同操作,普外科主任医师吴国忠、副主任医师李慧明、主治医师柏尧率先顺利完成了腹腔镜联合胆道镜下的胆囊切除、胆总管切开探查、电子胆道镜取石、胆总管一期缝合。随后,继续实施腹腔镜下肝脏部分切除术。术中快速病理确诊为炎性假瘤,这一好消息让家属感到欣慰。紧接着,李科军带领团队顺利实施了胃息肉切除术(胃黏膜病变剥除术ESD),术中快速病理报告也证实了李科军术前判断,息肉为胃良性病变。这一连串的惊喜让金阿姨的家属从惊慌失措的心情中平复下来,他们感慨仿佛“从鬼门关回到了人间”。手术持续了2个小时,过程顺利,金阿姨术后安全返回病房。
术后,金阿姨接受了明慈消化病诊疗中心的特色治疗方案——术后快速康复治疗(ERAS)。手术后当天下床活动,术后第一天恢复流质饮食,第三天拔出腹腔引流管,第四天即可出院。
此病例的多学科联合诊治充分展现了明慈消化病诊疗中心的核心特色与优势:内科与外科的深度整合,能够一站式解决患者复杂的消化系统疾病。在传统医院模式下,金阿姨可能需要经历多次手术和麻醉,但明慈消化病诊疗中心的多学科团队合作不仅避免了二次麻醉的风险,还通过专业的技术和团队的默契合作,最大程度减轻了金阿姨的痛苦,提供了先进的技术体验和优质的医疗服务。(王菁)
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来源:健康与好孕