摘要：多数男性步入中老年阶段后，会出现排尿困难、尿频、尿急、起夜频繁等情况，不仅影响睡眠和生活质量，还会因担心会不会是得癌症，而产生焦虑。答案是：排尿困难不一定是前列腺癌，但注意没有症状不代表没有患前列腺癌的可能性。那什么时候该检查前列腺？查什么？又该怎么预防前列腺

男人独有的器官

一定要保护好

正确认识前列腺癌

多数男性步入中老年阶段后，会出现排尿困难、尿频、尿急、起夜频繁等情况，不仅影响睡眠和生活质量，还会因担心会不会是得癌症，而产生焦虑。答案是：排尿困难不一定是前列腺癌， 但注意没有症状不代表没有患前列腺癌的可能性。那什么时候该检查前列腺？查什么？又该怎么预防前列腺癌呢？……今天我们就来正确认识下—— 前列腺癌。

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前列腺癌真有那么多人得吗？

前列腺是男性独有的腺体，是男性排尿和排精的重要器官，虽身兼数职，但却常成为前列腺癌这一“隐匿杀手”的温床。前列腺癌是老年男性泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率分别位列全球男性恶性肿瘤第6位和第7位。好发于50岁以后，尤其是65岁以上男性，应当得到大家的重视。

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前列腺癌有哪些临床表现？

早期症状：

前列腺癌在疾病早期可以无症状，或可以表现为排尿困难、费力、尿灼热、疼痛，也可能出现尿频、尿急、尿中带血或精中带血。早期诊治，5年生存率可达100%，但由于常发生在前列腺增生基础上，前列腺癌早期与前列腺增生症状一致而常被忽略并耽误最佳诊治时间。

中晚期症状

排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多、血尿；排尿时疼痛、灼热感；勃起功能障碍；直肠压迫感或疼痛感。

当症状明显时，常已到前列腺癌中晚期。如果出现骨盆、背部持续疼痛，可能提示已经发生骨转移。

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哪些人群需要前列腺癌筛查

1、50岁以上有下尿路症状男性

2、有前列腺癌家族史的45岁以上男性

3、每两年检测1次血清PSA（前列腺特异性抗原）结合直肠指诊

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前列腺癌检查什么项目？怎么确诊？

1、血清PSA（前列腺特异性抗原）

总PSA > 4.0ng/ml为异常，如果复查仍异常需行前列腺磁共振检查

2、前列腺磁共振（MRI）检查

能够发现病变并给出前列腺影像报告和数据（PI-RADS）评分。PI-RADS评分为1-5分，分数越高提示前列腺癌可能性大。

3、前列腺穿刺活检

是诊断 “金标准”出现下列情况之一均需要穿刺活检：

（1）直肠指诊发现前列腺结节；

（2）超声、CT、MRI发现异常；

（3）PSA > 10.0ng/ml；

（4）PSA 40-10ng/ml，游离PSA与总PSA比值异常。有些情况需要重复穿刺活检。

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前列腺癌怎么预防？

由于前列腺癌好发于不良生活习惯人群，因此：

1、健康饮食：改变不良饮食习惯，避免高脂、高糖、高热量食物，戒烟戒酒，适量补充维生素D和钙。

2、良好的生活习惯：拒绝憋尿，减少久坐，坚持运动，保持心情舒畅，控制体重。定期体检：50岁开始注重体检，有家族史的45岁开始定期体检。

沈文

天津市健康科普专家库成员

天津市第一中心医院

放射科主任、影像教研室主任

主任医师、教授、博导

天津市影像医学重点学科带头人

首届天津名医。

编辑：孟凡锦

校对：王肖航

来源：京津冀消息通