十载砺剑百舸争流 | 北京协和医院第十届“图霸争锋”大赛圆满收官

摘要：2025年4月2日，北京协和医院第十届内科青年医师读图大赛总决赛（“图霸争锋”大赛）在内科楼四层多功能厅火热开赛。由40位住院医师和见实习医师组成的8支队伍参与角逐，璀璨若星河的医学智慧，跨领域交融的深邃哲思，在巅峰对决的智识碰撞中激荡升腾，为观众带来思维震颤

2025年4月2日，北京协和医院第十届内科青年医师读图大赛总决赛（“图霸争锋”大赛）在内科楼四层多功能厅火热开赛。由40位住院医师和见实习医师组成的8支队伍参与角逐，璀璨若星河的医学智慧，跨领域交融的深邃哲思，在巅峰对决的智识碰撞中激荡升腾，为观众带来思维震颤的启迪与生命科学的诗意共鸣。

大赛由内科学系、内科党总支、教育处、工会、团委&青年工作部联合主办，并在线上全程直播。北京市第六医院、沧州市中心医院等兄弟单位代表受邀观赛。北京市第二中学学生代表现场观摩比赛。包括内科各专科在内的全院多学科专家担任评委。

北京协和医院杜斌副院长在致辞中充分肯定了青年医师读图大赛十年坚守所形成的学术影响力，大赛不仅成为协和内科的特色品牌，更辐射全国医疗界。杜院长勉励青年医师不仅要紧扣"会看病"的核心能力，更要在医教研的多重挑战下始终坚守临床初心。

▲ 杜斌副院长致辞

本届大赛传承协和“三基三严”优良传统，题目取材自真实病例，既涵盖ST段抬高型心肌梗死心电图、关节畸形等内科常见征象鉴别，也涉及朗格汉斯细胞增生症、Jackhammer食管等罕见病，形式包含心电图、头颅MRI、胸腹盆CT、消化内镜、氧疗装置、静脉输液针、尿管、缝线、药品外观等多元医学图像。赛场气氛热烈，以赛促学，助力青年医师夯实临床基本功，强化诊疗决策能力。

▲八支参赛队伍

八晋四环节，“小马识图队”面对一例狼疮致胃肠道平滑肌受累、胃镜检查后的中年女性病例果断Showhand（阐明作答理由），精准指出患者腹盆CT异常——肠壁气肿、腹腔游离气体，并结合患者无腹膜刺激征，选择禁食水、补液观察方案，五位评委齐刷刷亮出“靠谱”指示牌。现场专家点评指出，胃镜检查所用二氧化碳气源易在狼疮平滑肌受损患者中弥散入腹腔，该患者2周后复查CT，气体已大部分吸收。此病例提示，临床决策需综合病史与症状，不可单凭影像。

▲ 现场气氛热烈，评委纷纷亮出“靠谱”指示牌

半决赛中，一例复杂病例难倒了四支队伍：有18年系统性红斑狼疮病史的青年男性，停药3个月后突发发热、腹痛1月，腹部CT提示肝内多发不规则低密度灶、沿门脉系统分布，凝血异常，伴多种自身抗体阳性、狼疮抗凝物升高，抗感染中纤维蛋白原及血小板下降、D二聚体升高。患者究竟得了什么病？选手激烈讨论，点评专家深入解析肝脏病变鉴别、疑诊肝脓肿的抗生素治疗方案选择以及免疫病活动度评估。最终，患者诊断为狼疮合并抗磷脂抗体综合征、血栓性微血管病、多发肝梗死，需进行大剂量激素及免疫抑制剂治疗。专家强调，遇到这类复杂疑难病例，需综合研判、多学科协作，审慎把握穿刺活检时机，以实现快速精准诊疗。

▲ 多学科专家参与解析与讨论

通过半决赛的激烈角逐，“啊对对队”和“打印机和我作队”闯入决赛。两队延续往年“一站到底”的赛制一决高下。双方队员根据图片和题干信息迅速选择颈部淋巴瘤、嗜酸性筋膜炎、Mallory-Weiss综合征、气肿性肾盂肾炎、肺真菌感染等疾病诊断选项。

最终，“打印机和我作队”夺得冠军，“啊对对队”获得亚军，“小马识图队”和“少女先疯队”获三等奖。

活动现场，首届“图霸争锋”大赛组织者、消化内科郑威扬副主任医师回顾了赛事发展历程。“图霸争锋”大赛始终践行“以赛促学、以赛代练”理念，历经十年更迭，从“小众赛事”蜕变为多学科、多平台联动的学术盛宴，凝聚了协和青年、赛事组织者、多学科团队的多方智慧。内科学系副主任焦洋总结指出，本届比赛采取全程直播、AI场外求助两大创新，吸引了7.7万人次在线观看互动。热烈紧张的比赛也让现场观摩的北京市第二中学的优秀学子们意犹未尽、收获满满，投身医学的种子在同学们的心中悄然播种。