坚持人民至上 坚持守正创新 塑造中医“浏阳精神”——写在全国县级中医医院建设推进会在浏阳召开一周年之际

摘要:在“健康中国”战略中,中医药是不可或缺的重要组成部分,党中央、国务院高度重视中医药和民族医药事业的发展。党的二十大作出“推进以县城为重要载体的城镇化建设”和“促进中医药传承创新发展”的战略部署,党的二十届三中全会也提出了“完善中医药传承创新发展机制”的改革要求

通讯员 彭宇 刘志光 袁安

健康是最大的民生福祉,也是最直接的民生需求。

在“健康中国”战略中,中医药是不可或缺的重要组成部分,党中央、国务院高度重视中医药和民族医药事业的发展。党的二十大作出“推进以县城为重要载体的城镇化建设”和“促进中医药传承创新发展”的战略部署,党的二十届三中全会也提出了“完善中医药传承创新发展机制”的改革要求。今年8月,国家中医药管理局等5部门联合发布《关于加快推进县级中医医院高质量发展的意见》(下称《意见》)。

2023年12月6日-8日,全国县级中医医院建设推进会与会者代表观摩医院急危重症一体化救治中心。

一年前的12月6日—8日,一场把脉县级中医医院未来发展方向的大会——全国县级中医医院建设推进会在浏阳召开。这是继中医“衡阳会议”后,时隔40余年,国家卫生主管部门第二次召开的全国性中医医院工作会议,这不仅是对湖南中医药事业发展的高度肯定,也是对浏阳中医高质量发展的极大鼓舞。

去年以来,浏阳市中医医院积极落实上级相关政策要求,锚定“中医特色突出、现代技术领先、综合管理精细”蓝图,坚持人民至上、生命至上,坚持传承精华、守正创新,为开创县级中医医院高质量发展新局面贡献新的力量。

强基础,突显县域中医特色

冬日清晨,北正北路,车水马龙,又井然有序。68年来,浏阳市中医医院就这样在人来人往中,守护着一代又一代人的健康。

作为县域中医药服务的龙头和中医药服务体系的重要组成部分,县级中医医院在满足县域群众中医药服务需求方面发挥着重要作用。

在去年的全国县级中医医院建设推进会上,国家卫生健康委、国家中医药管理局有关部门,全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团的中医药主管部门以及部分县级中医医院负责同志120余人齐聚浏阳,以及线上在各级中医药主管部门、各县级中医医院设置的3100余个分会场相关人员,围绕《关于加快推进县级中医医院高质量发展的意见(讨论稿)》进行了专题研讨。通过会议,今年8月国家中医药局与人力资源社会保障部、国家卫生健康委、国家医保局、国家药监局等五部门,联合出台了《意见》。

《意见》提出,要坚持以人民健康为中心,坚持传承精华、守正创新,提升医院在医疗、康复、治未病、公共卫生、健康教育等全领域的服务能力。浏阳市中医医院实施的“突出中医特色、提升综合能力”双轮驱动战略与其要求不谋而合。

中医是中国传统文化的重要组成部分,是中华民族宝贵的财富。作为浏阳中医药工作的“龙头”,近年来,浏阳市中医医院不断突出中医特色,提升服务能级。

在此基础上,医院制定了中医优势病种诊疗方案和临床路径82个,出院患者使用中医非药物疗法率达89.68%,同时不断深化中医康复临床一体化建设,针灸推拿康复疼痛中心设有10个单元,开展中医治疗项目70余项,并不断完善治未病服务体系,以此推动中医药服务提质。

针灸·推拿·疼痛·康复中心医生运用针灸、艾灸、火罐等中医特色外治法为患者进行个体化定制治疗。

同时,医院连续多年举办中医经典研修班与“西学中”培训班,并建立全市中医药适宜技术推广中心,织密“市、镇、村”三级中医药服务网络,增加服务供给,加大培训推广,向基层医疗卫生机构普及推广中医药适宜技术10类42项,3年共培训2000多人次,提升基层中医药服务能力,不断满足人民群众日益增长的健康需求。

多年来,浏阳市中医医院不断推进中医药传承创新发展,充分发挥中医药在专科、专病、急危重症中的作用,收获了许多荣誉,创下了多个“第一”:2015年获评三级甲等中医医院,是全省县级第一家;2019年建成全省县级首个国家高级卒中中心;2022年获全省三级公立中医医院绩效考核县级第一名;2023年挂牌全省县级首家优抚医院……

强专科,提升急诊急救水平

医疗技术是医院发展的核心竞争力。《意见》指出要加快中医优势专科集群建设、加强急诊急救能力建设、提升中药药事保障能力。其中,特别指出要以临床需求为导向,培育一批中医特色明显、临床疗效较好、具有一定规模的中医优势专科,建设一批专病门诊。

以纲带目,纲举目张。为了提升医院的综合救治能力,浏阳市中医医院建立了卒中、胸痛、创伤、出血、中毒“五大中心”,实施中西医协同协作。按照重点发展、扶持特色、优化调整、分步建设的思路,共开设临床专科42个,其中国家中医优势专科1个,湖南省中医重点专科等10个,长沙市重点专科等3个。医院充分发挥中医药在专科、专病、急危重症中的作用。其中,特色专科——骨伤科分5个亚专科,开设床位300张 ,突出中医特色,坚持“能保守不手术,能简单不复杂”的理念,中医手法诊治年服务量10000余人次,年手术4800余台。

骨科医生运用“棍针疗法”对患者进行治疗。

去年12月召开的全国县级中医医院建设推进会上,浏阳市中医医院党委书记周秋涛以《专科建设做推手,双轮驱动强龙头》为题,介绍了医院实施“突出中医特色、提升综合能力”双轮驱动战略,全力打造县级中医院高质量发展新标杆的实践经验。

“太感谢你们了!终于把这条命救回来了!”前不久,53岁的唐女士出现剧烈胸痛、呼吸困难,被紧急送往浏阳市中医医院。医院急危重症专家团队当机立断,决定采用体外生命支持技术——体外膜肺氧合(ECMO)技术作为治疗手段。经过165个小时的坚守与努力,患者各项指标逐渐好转,心肺功能显著改善,生命体征平稳,7天后患者顺利撤下ECMO机,13天后转入普通病房。

ECMO技术作为抢救危重患者的“终极武器”,也是常规抢救治疗方法无效后的最后“撒手锏”,这项技术的应用水平,能够体现一家医疗机构、一个地区急危重症救治水平的高低。浏阳市中医医院率先在浏阳市域内独立开展ECMO技术,填补了浏阳地区急危重症治疗领域的一项空白。

医院危急重症医学中心率先在浏阳市域内独立开展体外膜肺氧合(ECMO)技术。

目前,浏阳市中医医院拥有湘赣边区域规模最大的“一站式”急诊急救平台,和全省县级首个国家中医优势专科——急诊科,着力打造湘赣边区域特色急救医疗中心。

在4600平方米的一站式一体化急救平台内,配备3.0T磁共振、双源CT、DSA(减影血管造影)、ECMO等先进设备。ICU开设床位54张,确保危重病人得到及时救治。年急诊量突破8万人次,抢救急危重患者1.3万余人次,危重症患者抢救成功率达96.5%。今年10月,中南大学湘雅医院与浏阳市中医医院共同承办的全省急诊年会在浏阳举行,国内省市各医院400余名专家学者参会,对医院的重症急诊一体化的建设成果赞不绝口。

《意见》指出,要加强县级中医医院医共体建设。在这个方面,浏阳市中医医院也是先行先试,建立“院前+院中”急危救治体系。围绕打造半小时急救圈,建设急救站19个,引进移动5G急救系统,实现“上车即入院”。2023年,院前急救救治患者突破1万人次。

医院成功开展航空医疗救援应急演练。

目前,医院拥有省内先进的卒中救治一站式绿色通道平台,整合神经内科、神经外科、介入成立脑病医学中心,打破学科壁垒,协同守护脑病患者,年开展动静脉溶栓、介入取栓等各类颅内介入手术700余例、开颅手术400余例。经过不断革新,目前脑卒中患者最短DNT时间(急性脑卒中病人进入医院到静脉溶栓开始给药的时间)为4分钟,多次将病患从“死神”手中抢回来。

心血管病科实行胸痛中心、基层胸痛单元与市心电诊断中心一体化建设,年开展冠脉支架植入术、冠脉内旋磨术、临时及永久心脏起搏器植入术等600多例。

医院心血管介入团队运用血管内冲击波钙化碎裂术治疗冠状动脉严重钙化病变。

强科研,锻造核心竞争能力

学无止境,行以致远。《意见》对促进中医药创新发展提出了明确要求,指出要加强县级中医医院人才培养、建立人才引进使用激励机制、强化信息化支撑作用、推进中医医保支付方式改革等。

医改攻坚,学科为先,科研建设是医院发展的动力引擎。作为湖南中医药大学附属第二中西医结合医院,在大学的指导下,不断深化校院合作,推动医学基础研究成果的临床应用,尽快让患者受益,是浏阳市中医医院实施“技术兴院、科教强院”的一个重要抓手。

2023年9月,浏阳市首个药物临床试验项目——“在中国2型糖尿病患者中评价GZR18注射液疗效和安全性的多中心、随机、对照II期临床研究”在浏阳市中医医院启动。

科技创新为医院医疗事业的发展锻造了源源不断的“硬核力量”,科技创新成果的临床应用更是为患者带去了福音。

2023年8月,国家自然科学基金委员会公布了国家自然科学基金项目评审结果,浏阳市中医医院皮肤科博士张娟娟主持的“基于MAP3K4/cPLA2介导的溶酶体脂噬探究三仁汤抗痤疮机制”项目名列其中。这是浏阳市卫健系统首次获批国家自然科学基金,浏阳市中医医院也是湖南省县(市)级医院首家获此基金的医院。今年3月,浏阳市中医医院再次获批湖南省自然科学基金立项项目6项。

科研创新,关键在人才。张娟娟博士的引进和培养,只是浏阳市中医医院推进“杏林人才工程”的一个缩影。

近三年来,浏阳市中医医院引进博士、硕士60人,入选全国中医优才2人,14人次获“湖南省名中医”“长沙市名中医”等省、市荣誉。他们都是学科带头人、医院顶梁柱,更是病患和家属信得过的好医生。

与此同时,浏阳市中医医院还成立院士专家、国医大师、名中医工作室,设立博士后科研流动站协作研发中心以及中医特色门诊32个,开展科研项目150余项,荣获省中医药科技一等奖等9个。以科技创新为驱动,以学科建设为抓手,医院核心竞争力不断提升。

“卫生健康工作与人民群众密切相关,是最大的民生。《意见》的出台树立了大抓基层、夯实基层、建强基层的鲜明导向。”浏阳市中医医院负责人表示,医院将坚持人民至上、生命至上,以中医药为特色,以专科建设为重点,以人才队伍建设为支撑,塑造中医“浏阳精神”,打造中医“浏阳标杆”,更好满足广大群众就近享受优质中医药服务的需求。

来源:大众卫生报一点号

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