什么是嗜睡症?症状、病因、诊断、治疗和预防

360影视 动漫周边 2025-05-01 09:36 5

摘要:偶尔感到昏昏欲睡、无精打采并不罕见,但如果这些症状频繁出现(例如,持续几个月或每周超过两天),并且影响到您的工作、学习、活动或人际关系,那么您可能患有嗜睡症,这是医学术语,指白天过度嗜睡。

偶尔感到昏昏欲睡、无精打采并不罕见,但如果这些症状频繁出现(例如,持续几个月或每周超过两天),并且影响到您的工作、学习、活动或人际关系,那么您可能患有嗜睡症,这是医学术语,指白天过度嗜睡。

“当你无法集中注意力时,你就无法集中注意力,”纽约市哥伦比亚大学欧文医学中心临床神经生理学家、医学博士、哲学博士卡尔·W·巴齐尔(Carl W. Bazil)说道:“有些人以为自己有记忆问题,但实际上却是嗜睡症。”

根据睡眠基金会的数据,多达 20% 的人经历过白天过度嗜睡的情况。研究表明, 白天嗜睡本身通常不是一种疾病,而是可能对健康产生严重影响的疾病的症状,例如阻塞性睡眠呼吸暂停或睡眠运动障碍。

也可能是睡眠不好造成的。“我们经常遇到这种情况,”巴齐尔博士补充说,睡眠不足会影响你的日常表现。当然,随着时间的推移,睡眠 不足会导致一系列健康问题。

无论根本原因是什么,白天感到疲惫都不应该被忽视。“无论表现如何,它都可能预示着严重的问题,需要得到解决,” 睡眠医学医生、西雅图华盛顿大学医学院睡眠医学诊所创始人、医学博士、公共卫生硕士维舍什·卡普尔 (Vishesh Kapur)说道。

嗜睡症有两种类型:原发性嗜睡症和继发性嗜睡症。

然而,你可能不会从医生那里听到这些术语,达拉斯德克萨斯大学西南医学中心彼得·奥唐纳脑研究所家庭医学和神经病学助理教授萨菲亚·汗(Safia Khan)医学博士解释说:“不同的诊所做法不同,但我们不会明确称之为原发性或继发性嗜睡症。”

根据嗜睡症基金会的说法,原发性嗜睡症意味着白天嗜睡自行发生,并且无法追溯到其他健康状况。据美国睡眠协会称, 原发性嗜睡症影响约 1% 的人口,该术语用于诊断发作性睡病、特发性嗜睡症和克莱恩-莱文综合征。

巴齐尔博士则指出,嗜睡症更常见的原因是其他健康问题。这种情况被称为继发性嗜睡症,其潜在原因包括抑郁症、肥胖症、癫痫、神经系统疾病(例如多发性硬化症)、药物滥用、不安腿综合征、上呼吸道阻力综合征和睡眠剥夺(也称为睡眠不足综合征)。巴齐尔说,阻塞性睡眠呼吸暂停是另一个常见原因。

根据巴齐尔博士和卡普尔博士的说法,他们在临床实践中发现,导致白天过度嗜睡的主要原因不是潜在的疾病或状况,而是缺乏充足的睡眠时间。

充足的睡眠至关重要。卡普尔表示,成年人每晚应尽量保证 7 到 9 个小时的睡眠,但根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,超过三分之一(35%)的美国成年人平均每晚睡眠时间不足7小时。

巴齐尔博士补充说,有些人的睡眠时间超出了这个范围,可能需要延长夜间睡眠时间——每晚睡眠时间超过 9 个小时——才能感到神清气爽。

嗜睡症意味着您白天会过度嗜睡,这会严重影响工作和家庭生活,并增加您在驾驶或其他环境中发生事故的风险。

美国国家神经疾病和中风研究所(NINDS)指出,这种白天嗜睡与睡眠中断后感到疲倦的情况不同,因为这种极度嗜睡可能会让你在不合适的时间入睡。

嗜睡症的其他症状包括(根据克利夫兰诊所、 NINDS和其他研究):

您应该首先去看您的初级保健医生,医生通常会先详细询问您的病史,然后尝试排除嗜睡的明显原因。医生可能会将您转介给临床睡眠医学专家(在睡眠医学诊所或睡眠健康中心工作的医生),以正确识别嗜睡症的潜在病因,并讨论最佳治疗方法。

睡眠专家将检查您的症状、病史和您服用的药物。他或她可能会要求您记睡眠日记来记录和描述您的睡眠情况。

“然后,医生通常会做多导睡眠图检查,看看哪些因素会干扰你的睡眠,导致睡眠质量下降,”巴齐尔博士说。据梅奥诊所介绍,多导睡眠图会记录你的脑电波、血氧水平、心率、呼吸以及眼部和腿部运动。这将帮助您的医生确定您是否获得了充足的睡眠。

巴齐尔博士说,有一个简单的设备可以在家里整夜使用,或者你可以在睡眠实验室进行更复杂的测试。

根据美国国立卫生研究院国家转化科学促进中心的说法, 如果您睡眠充足但仍然感到白天嗜睡,那么您可能患有特发性嗜睡症,有时也称为嗜睡症。

“特发性嗜睡症实际上是一种排除性诊断,”巴齐尔博士说:“如果你仍然感到困倦,并且没有其他诊断,那就是特发性嗜睡症,尽管这种情况很不常见。”

据斯坦福医学院称,除了多导睡眠图外,还有其他测试可以诊断特发性失眠,例如多次睡眠潜伏期测试 (MSLT) 。 (MSLT 测量睡眠潜伏期,即一个人入睡的速度,以及他们进入快速眼动睡眠的速度。)

根据嗜睡症基金会的说法,也可以使用维持清醒测试来评估白天的警觉性,但参与者可能会因睡眠不足而出现副作用,例如头痛。

特发性嗜睡症的诊断标准包括:

治疗方案取决于您是原发性嗜睡症还是继发性嗜睡症。“如果您患有继发性嗜睡症,那么如果不治疗潜在的睡眠障碍,就无法治疗嗜睡症,”萨菲亚·汗博士说道。如果您被诊断患有潜在疾病,治疗方案可能包括改变您的日常睡眠习惯,并可能需要服用药物。

特发性嗜睡症的治疗涉及两种药物。“有些药物可以帮助巩固夜间睡眠,”巴齐尔博士说:“还有一些药物可以用于白天保持清醒。”

帮助您保持清醒的药物包括莫达非尼、阿莫达非尼、匹托利桑特和索拉非托。一般来说,医生会先使用其中一种药物,如果不起作用,他或她可能会开精神兴奋剂(如苯丙胺、哌甲酯或右旋苯丙胺)、羟基丁酸钠、氟马西尼或克拉霉素。

有时,改变生活方式来改善睡眠习惯,有助于缓解白天过度嗜睡。美国睡眠协会建议采取以下行为策略:

保持规律的睡眠时间。每周每晚都在同一时间睡觉和起床,最好如此。不要午睡。白天小睡会减少第二天晚上所需的睡眠时间,导致睡眠碎片化和睡前入睡困难。睡觉前关掉电视和其他电子设备。 床是休息的地方,电脑、手机或笔记本电脑的屏幕可能会过度刺激你的大脑,让你保持清醒。下午晚些时候避免喝含咖啡因的饮料。 咖啡因的药效会持续几个小时,所以中午之后不要喝咖啡、茶和汽水之类的饮料。规律运动。 运动有助于睡眠,但尽量在白天早些时候开始锻炼。睡前避免剧烈运动,因为它会刺激体内内啡肽的循环,从而可能让你保持清醒。保持卧室安静舒适。 将卧室恒温器调至舒适的温度。如果宠物让您睡不着觉,请将它们带离卧室。您还应该保持卧室光线昏暗,并准备一张舒适的床垫,以营造安静的睡眠环境。

良好的睡眠卫生(在某些情况下)和治疗根本原因可以预防嗜睡症。

最终,每个人的观点都是不同的——这取决于导致白天嗜睡的原因。尽管嗜睡症不会危及生命(除非您因嗜睡而发生事故),但它可能会对您的日常生活产生严重影响。

然而,您可以通过与医生合作,找到正确的治疗方法并做出改变来控制白天过度嗜睡的情况,目标是获得更好的睡眠、改善白天的功能以及得到更好的休息、更健康、更安全。

嗜睡症:

女性比男性更常见影响约 5% 的人口,其中原发性嗜睡症仅发生于约 1% 的人口通常在患者年龄 17 至 24 岁之间时进行诊断

嗜睡症的研究已有大约 20 年了。关于它,我们还有很多不了解的地方,包括对过度嗜睡的统一定义、它真正影响到多少人、以及它在不同种族或民族群体中有何不同。

但许多研究正在探讨各种治疗方法的疗效。萨菲亚·汗博士说,研究的一个领域是使用抗生素氨茴霉素作为特发性嗜睡症的治疗选择。

巴齐尔博士说,羟丁酸钠是一种可以诱导深度睡眠的处方药,是治疗特发性嗜睡症的一种相对较新的方法。

萨菲亚·汗博士表示,未来可能的研究方向是饮食如何影响嗜睡症。“据我所知,我曾遇到过一些患者反映,当他们避免食用加工食品并改善饮食习惯后,症状有所改善。”

文章来源:Brian P. Dunleavy 和 Moira Lawler,《每日健康》

来源:康嘉年華一点号

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