摘要：“你平时经常口渴吗？最近体重有没有下降？”听到医生的询问，小悠茫然摇摇头——她连校运会都能轻松跑完八百米，怎么可能是糖尿病？

“106号林小悠，请到3诊室就诊。”

听着广播中反复播放的叫号声，17岁的小悠捏着体检报告单站在3诊室门口，却迟迟迈不出那一脚。

“空腹血糖：7.2 mmol/L”，看着体检单上标红的数字，作为糖尿病人的家属，她很清楚这意味着什么。

“你平时经常口渴吗？最近体重有没有下降？”听到医生的询问，小悠茫然摇摇头——她连校运会都能轻松跑完八百米，怎么可能是糖尿病？

“过几天再复查一下吧，单次升高还不能确诊。”医生轻飘飘的安慰，并没有给小悠一丝侥幸的希望。

回到家，她偷偷用妈妈的血糖仪扎了手指，屏幕上的数字跳动着：6.9、7.1、6.7……

整夜未眠。

复查那天，医生翻着小悠的检查单，突然说：“你家人做过基因检测吗？这血糖有点奇怪啊！”小悠一愣，想起常年带着大水杯的姥姥，总说自己那血糖没必要吃药，多喝水就行了；还有天天吃着降糖药，空腹血糖总是不达标的妈妈。

“你看啊，你姥姥的空腹血糖7.5，你妈妈8.1，对吧？”医生在纸上画出一串箭头，“三代人，血糖都卡在5.4到8.3之间，就连餐后也波动很小——像被设定好的程序。我建议有条件的话做个基因检测。”

医生并没有说得更多，小悠被阴影笼罩的心却像是打开了一道缝隙。

一周后，报告单上的“GCK基因c.793G>A杂合突变”像一行密码，印证了医生的推测——这是一种特殊类型的糖尿病：“GCK基因”突变引起的单基因糖尿病（MODY2）。

“MODY2”属于特殊类型糖尿病的一种，是真正的“遗传病”，常染色体显性遗传，50%的概率代代相传。

“你可以把“GCK基因”理解成胰岛细胞的传感器，”医生用笔敲着桌上的胰腺模型，“正常人血糖达到5.5，传感器就会发出降糖信号，你们家要高到7.0才发信号。”

小悠突然明白为何姥姥总在饭后偷吃蜂蜜蛋糕却血糖不飙：他们的胰岛素分泌功能完好无损，只是反应阈值被基因“篡改”了。

“难怪我天天坚持服药，甚至长效胰岛素都打过，血糖怎么也无法达标！我是被误诊了？”妈妈听懂了医生的意思，连忙插话。

“不算是误诊吧，这种类型很少见，而且以前基因检测技术也没普及，不可能确诊。”医生指着基因报告解释，“不过，你们的胰岛素分泌量其实正常，只是触发机制延迟。强行降糖反而可能引发低血糖。”小悠想起妈妈某次服药后冷汗涔涔的模样，突然脊背发凉：如果早十年确诊，她本不必遭受这些无谓的折磨。

晚上，家里的餐桌上第一次没有出现南瓜粥和荞麦馒头。姥姥夹起一块红烧肉笑道：“专家说了，咱们这种‘懒人糖尿病’不用顿顿吃草！”

小悠在家族群里上传了基因科普视频，画面里卡通胰腺举着温度计蹦跳：“MODY2的血糖就像温水煮青蛙——看似危险，实则稳定！”

表弟在群里吐槽：“所以我能喝奶茶了？”立刻被姑姑@：“你还嫌自己不够胖？”

“幸好我们活在基因检测时代。”夜色中，血糖仪发出“滴”的一声轻响，屏幕亮起熟悉的6.7。

这个数字不再让她恐惧，反而成了连接三代人的隐秘基因图腾。

科普：MODY2的「三大怪」——不按常理出牌的糖尿病

基因检测是确诊的金标准。

来源：吕军医生