回顾:深圳男子频繁头晕，以为是颈椎病，换了检查后确诊结果

摘要：来自深圳的陆泽是一家杂志社的主编，最近杂志社需要出版的新书很多，陆泽每天忙得焦头烂额的，从早上八点坐在办公室开始，一直到晚上九十点才能回家，甚至有时候还需要加班到凌晨。为了提神，他也开始抽烟，从最初的一两根，到现在的烟不离手，大部分时候都是一边抽烟一边审核稿件

来自深圳的陆泽是一家杂志社的主编，最近杂志社需要出版的新书很多，陆泽每天忙得焦头烂额的，从早上八点坐在办公室开始，一直到晚上九十点才能回家，甚至有时候还需要加班到凌晨。为了提神，他也开始抽烟，从最初的一两根，到现在的烟不离手，大部分时候都是一边抽烟一边审核稿件。渐渐的，长期的工作压力让他的身体也逐渐出现了问题……

2017年4月30日晚上10点，陆泽还在办公室加班，看着面前的文字，突然他感觉自己的脑袋有些晕晕的，像是脑袋里被塞进了一团棉花，就连眼前的文字都开始微微晃动起来。陆泽揉了揉太阳穴，闭上眼睛缓了一会后，起身给自己倒了一杯咖啡，但是这种若有若无的眩晕感却始终挥之不去，像是有人一直在不停的摇晃他的脑袋一样。

过了一个小时后，这股眩晕感越来越重了，陆泽便打算回家休息，刚站起身，双脚却像踩在棉花上一样，膝盖开始发软，双腿不自觉的开始往下跪，他赶紧伸手扶住桌子，稳住自己，还没等他来得及细想，耳朵里开始传来嗡嗡的电流声，周边的声音开始变得忽远忽近，仿佛隔着一堵墙一样，陆泽的心里开始隐隐有些不安，于是立马收拾东西回到了家。

到家后，陆泽强撑着不适洗完了澡，准备睡觉。但是刚躺在床上，头部的眩晕感更重了，头顶的灯都在不停地摇晃，晃的他的胃里都开始难受起来，甚至酸水开始往上涌，他赶紧捂着嘴坐直了身体，但是却还是止不住的干呕，陆泽赶紧喝了一大杯水，试图压住这种感觉，水还没有到胃里，胃里突然一阵痉挛，透明的胃液混着未消化的食物一起被带了出来，陆泽望着地上的一滩呕吐物，还散发着一股难以言喻的臭味，他才开始有些慌了，连忙打车去了医院。

到了医院，医生详细询问了陆泽的症状后，给他开了血常规、头部CT等一系列常规检查，但是结果令所有人都很意外，陆泽的检查结果基本上没有任何异常。同时医生还给陆泽测量了血压，发现他的血压也在正常范围。于是结合陆泽的工作，医生便认为他可能是工作用脑过度引起的头晕，于是给他开了点宁心安神的药物，并且建议他要适度工作，注意休息。

听到医生的话后，陆泽虽然有些有些疑惑，不是头晕头痛吗，怎么会查不出病因呢？但是回家后，他还是依照医生的话做了。除了按时按量吃药外，他还请了年假，在家休息了一段时间。并且在饮食上也做出了调整，而且陆泽也开始了运动，每天都会抽出一个小时的时间进行锻炼，最主要是，陆泽开始戒烟戒酒，作息也比以前规律了不少。但是令陆泽感到奇怪的是，即使他都按照医生所说的来做了，他的头晕头痛并没有得到改善，反而还越来越严重了。

5月27日下午，陆泽刚运动完，坐在沙发上休息，突然感觉自己的头很重，像是有一块大石头压在了他的头顶，他赶紧伸手揉了揉，但是还没等他反应过来，头又开始晕晕的，身体也开始发软，他想站起身来活动一下，却突然一个踉跄，就向前跪倒在地上，四肢无力的瘫倒在地上，脸色也变得煞白，眼睛还不自觉的往上翻，额头上也开始出现了细密的汗珠，陆泽的妻子恰巧回来见到这一幕，被吓坏了，连忙拨打了急救电话。

到了医院后，头部CT的结果却显示没有任何异常。于是医生便怀疑是不是颈椎引起的头晕头痛，但是颈椎CT显示的结果是无椎间隙狭窄，也无明显的骨性破坏，只是轻微的生理曲度变直，但是这并不会引起剧烈的头晕头痛。顿时，病因的寻找又陷入了僵局，陆泽开始有些慌了，他以为自己是得了什么绝症，双眼变得通红。

于是回到家后的陆泽变得萎靡不振，整天在家借酒消愁，实在看不过的妻子拉着她来到了北京的大医院，寻求更为专业的治疗。但是头颅MRI、颈动脉超声、脑部血管造影等检查的结果，还是显示一切正常，没有发现任何的问题，陆泽的情绪在听到结果后崩溃了。

陆泽对着医生大声质问道：“你们这个医院是在骗钱的吧！前前后后的检查做了不少，但是我的头晕一点都没有改善，你们只会收钱不会干活。从最开始检查的时候，我就是按照你们说的做的，不仅饮食清淡，坚持运动，早睡早起，那为什么我还是不好，你们今天一定要给个说法，不然我就要去曝光你们！”

医生耐心的安抚着陆泽的情绪，并建议陆泽住院进行进一步的观察和检查。医生解释道：“住院可以更方便的检查到病因，并且检查也会方便很多，我们会首先排除神经方面的问题，再来考虑是否是器官器质性功能问题。”住院之后，医生便给陆泽安排了神经系统方面的体格检查。终于两天后，医生找到问题的关键了。

具体的病因找出来了之后，经过一番对症治疗，短短2周之内，陆泽便顺利出院了，并且再也没有出现过头晕头痛的症状了。出院那天，陆泽简直跟换了一个人一样，握着医生的手连连道谢，还特意做了一面大锦旗送给主任。医生笑着说道：“其实你这就是一个很小的病，但是病因比较难确定。在日常生活中，也很容易被我们忽视，但是只要找到了病因，不出一周就基本能够治疗好，但是让你却让你平白无故的遭受了这么久的头晕头痛……”

耳石症，医学上称为“良性阵发性位置性眩晕”，是一种由于内耳前庭系统中耳石脱落，漂浮到半规管中所引起的疾病。这种脱落的耳石会随着头部的位置变化，引起前庭液体流动异常，从而激活神经信号，导致大脑接收到错误的平衡信息，表现为反复发作的眩晕、恶心、眼震，严重时甚至会出现呕吐、失去平衡、昏倒等情况。

陆泽长期以为自己的头晕是“颈椎病”或“过度疲劳”，正是这个判断上的偏差，让他陷入了漫长的误诊与治疗误区中。实际上，他出现的典型症状——“一低头就晕、侧卧时天旋地转、平躺后恶心加重”，都是耳石症最常见的表现。

问题的根源就在于，陆泽在患病前几个月，有两个关键细节被他忽略了。第一个是——他每天久坐、低头，频繁快速转头检查稿件，这些头部动作本身就是导致耳石脱落的重要诱因。第二个是——他曾经在一次午休时因为趴睡角度不当突然“耳鸣+头晕”，但他将这次突发情况误认为是“缺觉导致的大脑供血不足”，也未及时就诊，从而错过了早期诊断耳石症的最佳时机。

耳石症之所以常被误诊，是因为它的症状常与脑供血不足、颈椎病、神经衰弱等相似。而一旦进入错误的治疗路径，比如使用镇静药、扩血管药等非针对性治疗，不仅延误病情，还容易加重眩晕发作的频率。

在医院住院观察期间，医生通过简单的体位试验——迪克-霍尔派克试验（Dix-Hallpike test）便迅速发现了异常。当陆泽的头部被特定角度转动后，立即出现了短暂剧烈的眩晕和眼震，这种反应是耳石症的诊断金标准。结合其反复发作、起卧改变诱发头晕的特征，医生最终明确诊断为“后半规管耳石症”。