摘要：协和4+4的事情引发舆论关注之后，一些医学博主也开始纷纷澄清，自己不是4+4，上海一个女医生甚至说，自己不是4+4，是“正规军”。

协和4+4的事情引发舆论关注之后，一些医学博主也开始纷纷澄清，自己不是4+4，上海一个女医生甚至说，自己不是4+4，是“正规军”。

医院的封建化其实是比较严重的。

昨天看一个东北的小伙子说，他是沈阳人，在上海交大医学院上的本科和硕士，现在在瑞典读博士。

他说，他在上海的医院实习的时候，没有见过四川华西、长沙湘雅和山东齐鲁几个和协和齐名的医学院的毕业生，这些学校毕业的人也只能在本地找工作，要跨地区是很难的。

他本人虽然是沈阳人，但因为读书不在沈阳，所以他毕业了想回沈阳，也是不可能的，只能找上海的硕士导师，今进上海的医院。

他说得也很实在，因为沈阳的医院的医生也有自己的学生，他们肯定要优先照顾自己的学生进医院，不可能因为他是在上海上的学，但和自己没关系的人进医院。

所以说，这行当江湖气很重，重门派远过于能力，而且是公开化的，大家都默认并接受。

这次即使这么多人反对协和4+4，协和的人也都是站出来说，这个模式没问题。

而在网上调侃的，多数也都是和协和没关系的医学界的人。

也是因为这种封建化的原因，让这个圈子相互盘根错节，各自占据一块地盘，针插不进，水泼不进，成了独立王国。

为了保护自己圈子的利益，一边是把要从外面进入这个圈子的门槛搞得越来越高，一边却是以各种高大上的改革的名义，给自己人的自我繁殖降低门槛。

结果就是虽然全国各地的医院现在都普遍存在人手不足的问题，但同时另一边却是大量的医学院毕业生找不到工作，学习时间被拉得越来越长。

以前学医只要4+1或者4+1就可以了，而现在除了本科五年，硕士三年，还要博士三年，完了还得规培三年，有些专科还要再搞三到六年的专科规培，然后才能成为住院医师。

但对董袭莹这种人来说，因为是自己人，所以可以走捷径，时间远比普通人短得多。

有意思的是，规培和4+4都是协和医院先搞起来的，之后推广开来。

规培这个事情说起来，当然理由也是没问题的，但在实际操作中，就变成了对还没有获得编制的人的高强度压榨，以至于过去几年出现了不少医学博士规培期间自杀的情况。

这和4+4培养所谓的医学梦之队、希望之队的情况也一样，理由是为了把优秀人才引入进来，但最后进来的可能都是自己人。

当然，也不光是医学界，其实各个行业领域都在出现这个趋势，越来越封闭，自我繁殖，拒绝接受新鲜血液。

尤其是工作稳定，收益又远高于社会平均工资的行业，这个趋势更加明显。

也是因此，才有网友调侃说，好工作都是通过血液、婚姻和性传播的。

东汉晚期出现的世家，一开始也是基于对知识的垄断，也就是所谓的世守一经，经过几代人之后，逐步形成门阀，变成对社会资源的垄断。

但这种门阀世家对权力和资源的垄断完成之后，又还是需要有人干活，所以形成了寒门和士族的区分，士族负责当官，寒门负责干活。

终于到了南北朝，六朝何事，都成门户私计了。

来源：萧武弹史