摘要：佛山市二医院呼吸一科与呼吸疾病国家重点实验室合作揭示哮喘-支气管扩张重叠症（Asthma-Bronchiectasis Overlap, ABO）的临床表型特征，助力ABO患者个性化治疗与预后预测。
佛山市二医院呼吸一科与呼吸疾病国家重点实验室合作揭示哮喘-支气管扩张重叠症（Asthma-Bronchiectasis Overlap, ABO）的临床表型特征，助力ABO患者个性化治疗与预后预测。
近日，我院呼吸一科梁伟权教授作为共同通讯作者与广州医科大学附属第一医院呼吸疾病国家重点实验室关伟杰教授团队在顶尖杂志《Allergy, Asthma & Immunology Research》（JCR Q2，IF:4.1）在线发表了关于“哮喘-支气管扩张重叠症（ABO）的临床表型：疾病特征与预后分析”的研究论文“The Phenotypes of Asthma-Bronchiectasis Overlap: Clinical Characteristics and Outcomes”。
哮喘和支气管扩张是两种常见的慢性呼吸系统疾病，分别以反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽以及慢性咳嗽、咳痰、咯血等为主要症状。在临床实践中，这两种疾病常常共存，形成哮喘-支气管扩张重叠综合征（ABO）。然而，ABO 的临床表现复杂多样，存在显著的异质性，这给临床诊断和治疗带来了巨大挑战。
研究设计
为深入探究 ABO 的临床特征，研究团队开展了一项回顾性队列研究。研究纳入了 2015 年至 2020 年 292 例 ABO 住院患者、901 例单纯哮喘住院患者以及 1192 例单纯支气管扩张住院患者，并从电子病历中提取了相关数据。研究采用两步无监督聚类分析方法，结合独立队列（n=76）进行验证，最终成功识别出三种 ABO 临床表型：以哮喘症状为主的 ABO（ABO-A）、以支气管扩张症状为主的 ABO（ABO-B）以及同时存在哮喘和中重度支扩症的亚型（ABO-S）。
研究结果
1、与单纯哮喘或支气管扩张患者相比，ABO 患者的疾病严重程度更高，临床预后更差。
2、ABO-A 哮喘症状更突出；ABO-B 支气管扩张特征更显著；ABO-S 患者则同时存在哮喘和严重的支气管扩张症状，临床结局最差。
3、与ABO-B相比，ABO-A和ABO-S血嗜中性粒细胞比例更高、肺功能更差、住院时间更长，且在2年随访期内再入院风险更高。
本研究的成功开展为 ABO 的临床诊断和治疗提供了新的思路和方法。通过对 ABO 患者进行精准的临床表型分类，临床医生可以更好地评估患者的病情严重程度，制定更加个性化的治疗方案，从而提高治疗效果，改善患者的生活质量和预后。未来将继续深入探索 ABO 的发病机制，进一步优化临床表型分类方法，并开展更多的临床研究，以推动 ABO 的临床治疗不断进步，为患者带来更多的福音。
此次研究是我院呼吸一科团队与呼吸疾病国家重点实验室关伟杰教授团队精诚合作的成果，也是我院在哮喘-支气管扩张重叠综合征（ABO）研究领域取得的又一重要突破。相信随着研究的不断深入，我们将为ABO患者带来更多福音！
佛山市第二人民医院呼吸一科
呼吸一科是呼吸与危重症医学科重要组成，是佛山市医师协会呼吸介入医师分会主任委员单位，在国内地级市第一个牵头成立呼吸介入医师分会。开展世界首例5G下支气管镜导航引导超声支气管镜肺活检术，且获“广东省智慧医疗创新大赛”一等奖。在佛山地区开展多项首例呼吸介入新技术和新项目：导航机器人支气管镜、Y型硅酮支架置入术、5G远程导航支气管镜、支气管胸膜瘘EBV置入封堵、AI-ROSE、硬质气管/支气管镜、气道激光、支气管镜下甲苯磺酰胺（PTS）注射术治疗肺癌、使用生物靶向治疗成人难治性哮喘等，引领佛山呼吸介入技术发展，在省内处于先进地位。在佛山最早开设肺癌专病门诊，在肺癌与肺结节个体化综合诊治方面是佛山呼吸业界开展技术和项目最全面的专科。
呼吸与危重症医学科是佛山市十四五培育重点专科、佛山市“登峰计划”重点建设专科、佛山唯一“钟南山院士专家团队工作室”、首批“国家呼吸医学中心协同医院”、佛山市首批“国家PCCM科规范化建设三级医院达标单位”、“中国肺癌防治联盟肺结节诊治佛山分中心”、佛山唯一“呼吸介入大数据信息化平台合作单位”。佛山市直医院最早设置RICU(呼吸危重症监护室)，对各类呼吸重症，包括重症肺癌、慢性阻塞性肺疾病、重症哮喘、重症肺炎、支气管扩张大咯血、疑难胸腔积液、肺动脉血栓栓塞症等方面诊治具有丰富经验及先进水平。致力于肺癌早期诊治、呼吸介入、重症、康复等为主要方向打造高水平重点专科，在临床和科研并驾齐驱，为广大患者提供更优质的服务。
专家介绍
呼吸与危重症医学科主任
兼呼吸一科主任
主任医师
博士后合作导师
硕士研究生导师
佛山市杰出医学青年人才
广东省第二届“广东好医生”
入选“岭南名医录”
佛山市医师协会呼吸介入医师分会主任委员
中国医药教育协会介入微创呼吸分会常委
广东省医学会呼吸病学及内科分会常委、肺部肿瘤学分会委员
广东省胸部疾病学会肿瘤急危重症、哮喘、呼吸康复及呼吸介入等专委会副主任委员
广东省基层医药学会呼吸介入诊治专委会副主任委员
广东省中西医结合学会肿瘤康复专委会常委
德国海德堡大学胸科医院访问学者
主持或参与省自然科学基金、市级科技攻关项目等各级科研项目20余项，国家疑难病提升工程建设《呼吸健康大数据应用平台建设》呼吸介入大数据信息化平台合作单位负责人，包括在国际知名杂志发表SCI、中文核心等论文20余篇。在世界肺癌大会、中华医学会等大型学术会议有多篇学术论文交流，参与多个共识和行业标准的编审，编写专著两部。
供稿 | 呼吸一科
佛山市第二人民医院全媒体团队出品
来源：龙卷果实
