家住广州的55岁冯叔（化名）前一阵突然出现腹痛，一开始他以为是吃错了东西，没太在意。但忍了半天，疼痛非但没有减轻，还持续加重，并伴有恶心、呕吐，出现畏寒、发热、浑身无力等症状。更让家人担忧的是，他排出的尿液颜色如浓茶般，这到底怎么回事？家人赶紧送他前往广州医科大学附属第二医院（简称：广医二院）就诊。该肝胆外科医生在详细询问中了解到冯叔有鱼生食用史，初步怀疑他可能因进食鱼生感染了肝吸虫，而肝吸虫堵住了胆管引起胆道梗阻并发胆管炎才出现了上述症状。医生团队为冯叔做内镜逆行胆胰管造影，发现他胆管里“长”了不少类似南瓜子仁样的肝吸虫。手术中，医生为他放置引流管防止胆管堵塞，肝吸虫顺着引流管排出体外。经积极护肝、降酶、退黄、驱虫等治疗，冯叔病情逐渐好转。摘要：家住广州的55岁冯叔（化名）前一阵突然出现腹痛，一开始他以为是吃错了东西，没太在意。但忍了半天，疼痛非但没有减轻，还持续加重，并伴有恶心、呕吐，出现畏寒、发热、浑身无力等症状。更让家人担忧的是，他排出的尿液颜色如浓茶般，这到底怎么回事？
引流袋中可见到肝吸虫据广医二院肝胆外科副主任蒋小峰主任医师介绍，肝吸虫病又称华支睾吸虫病，是肝吸虫（华支睾吸虫）寄生于人或哺乳动物肝胆管系统所引起的一种食源性寄生虫病，主要通过食用未煮熟的含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾而感染。感染肝吸虫后早期症状不明显，可能会出现消化不良、腹胀、腹泻等胃肠道症状。等到身体出现明显不适，像冯叔那样出现持续腹痛、胆管炎、黄疸等症状，病情往往已经较为严重。
引起冯叔剧烈疼痛的肝吸虫一旦确诊是肝吸虫感染，应及时干预治疗。目前，吡喹酮是治疗肝吸虫病的首选药物。如果患者出现了虫体堵塞了胆管，引起胆石症、胆道梗阻、胆源性胰腺炎等情况，则应考虑手术治疗。像冯叔就出现了胆道梗阻的症状，医生通过ERCP（内镜逆行胆胰管造影）引流加术后驱虫治疗，近日已顺利出院。
医生团队为冯叔施行ERCP引流术特别提醒：食用鱼生后出现这些症状建议及早排查蒋小峰主任医师指出，鱼生可能携带肝吸虫、异尖线虫等寄生虫，盲目服用驱虫药（如阿苯达唑、吡喹酮）不仅无法精准杀虫，还可能引发药物副作用，如肝损伤或胃肠道不适。若食用鱼生后出现腹痛、腹泻或发热，应及时就医检查，而非依赖“预防性服药”。此外，蘸醋、芥末或白酒无法有效杀灭寄生虫。常吃鱼生者，即使无症状，也应考虑定期筛查，不宜自行服用药物“杀虫”。因不同寄生虫需特定药物治疗，自行用药易导致剂量不当或掩盖感染症状，或延误规范诊疗。想要避免“虫从口入”，日常饮食还是要用心守住“舌尖上的安全”，比如：避免生食或半生食淡水鱼；避免生熟交叉感染，日常烹饪时，切生鱼的刀具和案板应与处理熟食的分开使用，防止生鱼上肝吸虫的囊蚴污染熟食。另外，常吃鱼生、生腌及沙拉等人群，建议咨询医生，定期检测粪便虫卵，发现异常及早干预。
来源：鲁中晨报
