摘要：近日，襄阳市第一人民医院高新院区心血管内科成功救治一例濒临死亡的急性心肌梗死合并心源性休克的患者。在这场惊心动魄的抢救中，心血管内科、急诊科、ICU多学科联动，凭借快速反应、精准治疗和无缝衔接的团队协作，最终让患者转危为安。

【本网讯 汤琪、田云】近日，襄阳市第一人民医院高新院区心血管内科成功救治一例濒临死亡的急性心肌梗死合并心源性休克的患者。在这场惊心动魄的抢救中，心血管内科、急诊科、ICU多学科联动，凭借快速反应、精准治疗和无缝衔接的团队协作，最终让患者转危为安。

据悉，62岁的患者张先生（化姓），因突发胸痛3小时伴意识障碍2小时，经急诊120送入该院急诊科。张先生曾在外院因心跳骤停行心肺复苏。到达高新院区急诊科后神志不清，血压仅78/41mmHg。急诊科迅速完善相关检查，心电图提示“急性下壁、前壁ST段抬高型心肌梗死”。胸痛中心团队快速响应，立即启动胸痛中心绿色通道。

心血管内科副主任周恒火速集结心血管内科介入诊疗团队，迅速就位，拟对患者行紧急冠脉造影检查。但患者生命体征极不稳定，反复出现室颤，心跳骤停，电除颤10余次。医生立即启动多学科协作机制，急诊科紧急行气管插管，ICU给予生命支持等。张先生病情稍微稳定后，被紧急送入导管室行冠脉造影检查。

术中患者血流动力学极不稳定，在IABP（主动脉内球囊反搏）支持下完成冠脉造影及支架植入术，成功开通闭塞血管。通过球囊在主动脉内的规律充放气，有效增加冠脉灌注、减轻心脏后负荷，使患者血压逐步回升至95/63mmHg，为患者赢得了宝贵救治时间。术后张先生生命体征逐渐平稳，未再发生心跳骤停，转入ICU进一步治疗。

周恒表示，这类患者死亡率极高，抢救成功的关键在于多学科的高效配合，加上闭塞血管的及时开通。从急诊科的快速复苏，到心血管内科导管室的精准血运重建，再到ICU的精细化管理，任何一个环节的延误都可能影响预后。IABP作为急性心梗合并心源性休克的重要救治手段，通过物理作用改善心脑器官灌注，为高危经皮冠状动脉介入术提供强有力的循环支持。本次，心血管内科团队精准把握IABP置入时机，避免了患者出现多器官功能衰竭等严重后遗症。

来源：襄阳一医