经皮弯角椎体骨水泥注射成形治疗骨质疏松性胸腰椎椎体上1/3压缩骨折

摘要:经皮弯角椎体成形术:作为一种新的治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的微创技术,将经皮椎体成形术中直穿刺套管的远端改为弯角,可以通过单侧穿刺越过椎体中线,实现椎体两侧骨水泥的均匀分布,既具有单侧穿刺创伤小、手术时间短的优点,又能达到双侧穿刺骨水泥均匀分布的效果。

文题释义:

骨质疏松性椎体压缩性骨折:由于椎体骨量减少、骨内细微结构退化,进而发生椎体脆性增加,常因低能量损伤或无明显创伤导致的椎体压缩性骨折。

经皮弯角椎体成形术:作为一种新的治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的微创技术,将经皮椎体成形术中直穿刺套管的远端改为弯角,可以通过单侧穿刺越过椎体中线,实现椎体两侧骨水泥的均匀分布,既具有单侧穿刺创伤小、手术时间短的优点,又能达到双侧穿刺骨水泥均匀分布的效果。

背景:经皮弯角椎体成形具有创伤小、骨水泥弥散分布均匀等优点,但用于治疗椎体上1/3压缩性骨折是否安全有效还有待进一步研究。

目的:探究经皮弯角椎体骨水泥注射成形治疗骨质疏松性胸腰椎上1/3压缩性骨折的临床疗效。

方法:回顾性分析2020年1月至2023年6月中国人民解放军火箭军特色医学中心骨科收治的66例骨质疏松性椎体上1/3压缩骨折患者的病历资料,其中32例采用经皮弯角椎体成形治疗(观察组),34例采用“双侧垂直错位穿刺法”经皮椎体成形治疗(对照组)。对比分析两组患者术前、术后第1天及末次随访时疼痛目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、伤椎前缘高度及伤椎Cobb角,并统计分析两组患者手术时间、骨水泥渗漏率、骨水泥注射量及骨水泥弥散分布评分。

结果与结论:①两组患者手术均顺利完成,且均未发生骨水泥过敏、骨水泥栓塞、神经损伤、硬膜外血肿等并发症;②两组患者术后第1天、末次随访时疼痛目测类比评分、Oswestry功能障碍指数以及伤椎前缘高度、Cobb角均优于术前,差异有显著性意义(P 0.05);且两组患者末次随访时Oswestry功能障碍指数优于术后第1天(P 0.05);⑤结果表明,经皮弯角椎体骨水泥注射成形治疗骨质疏松性胸腰椎椎体上1/3压缩性骨折能有效缓解疼痛、维持椎体高度,且能减少手术时间及骨水泥渗漏率。

https://orcid.org/0009-0000-1350-4177 (李唐波)

中国组织工程研究杂志出版内容重点:生物材料;骨生物材料;口腔生物材料;纳米材料;缓释材料;材料相容性;组织工程

关键词: 经皮弯角椎体成形, 经皮椎体成形, 骨质疏松性椎体压缩性骨折, 椎体上1/3压缩性骨折, 骨水泥, 疗效

引用本文:李唐波, 张 楠, 郝国兵, 刘 昆, 乔 林, 朱泽兴, 宋迪煜. 经皮弯角椎体骨水泥注射成形治疗骨质疏松性胸腰椎椎体上1/3压缩骨折[J]. 中国组织工程研究, 2025, 29(28): 5977-5984.

来源:中国组织工程研究杂志

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