摘要：关于中国人是否适合喝牛奶的问题，2019年就有类似讨论，有说法说中国人不适合喝牛奶，给的理由是85%的中国人乳糖不耐受。且先不论法说是否正确，先看理由是否正确！经过文献调研，这个85%的数据还真不是瞎说！中国科学院遗传所和德国汉诺威医学院在1984年联合发表了

中国人不适合喝牛奶，85%中国人乳糖不耐受”

牛奶是优质的蛋白质来源，但网上经常有说法称，中国人的基因不适合喝牛奶，因为 85%的中国人都乳糖不耐受，喝牛奶会拉肚子，这使得很多人不敢喝牛奶。

关于中国人是否适合喝牛奶的问题，2019年就有类似讨论，有说法说中国人不适合喝牛奶，给的理由是85%的中国人乳糖不耐受。且先不论法说是否正确，先看理由是否正确！经过文献调研，这个85%的数据还真不是瞎说！中国科学院遗传所和德国汉诺威医学院在1984年联合发表了一篇学术论文《Prevalence of primary adult lactose malabsorption in three populations of northern China》《中国北方三个群体中成人原发性乳糖吸收不良的患病率》（图1），该文章就分析我国东北部汉族亚群248名受试者中有229名，占92.3%；在来自内蒙古的198名蒙古族人中，有174名乳糖吸收不良者（占87.9%）。乳糖吸收不良频率最低的是来自新疆西北部的传统牧民哈萨克族群体（195名受试者中有149名，占76.4%）。所以，从这篇文献的数据来说，85%的中国人乳糖不耐受的说法算是成立的！

但是，就算这个数据正确，也不能说中国人不适合喝牛奶。因为，我们科研人员做啥实验都要有个对照，因此，要问一个问题，其他国家的人群乳糖不耐受的比率是多少？若其他国家的人只有百分之几的比例，那么这个说法还真有可能成立！继续文献调研，挪威的研究团队在2017年发表一篇全球乳糖不耐受调查的综述论文《Country, regional, and global estimates for lactose malabsorption in adults: a systematic review and meta-analysis》《成人乳糖吸收不良的国家、地区和全球估计：系统综述和元分析》（图2）。

综述的研究包括来自89个国家的62,910名参与者，覆盖了全球84%的人口。当根据国家规模进行标准化时，乳糖吸收不良的全球患病率估计为68%，范围从西欧、南欧和北欧的28%到中东地区的70%。因此，可以看出中国人乳糖不耐受比率的确高，但是和全球的68%以及中东的70%差别不是那么大！所以，乳糖不耐受并不是我们中国特有的不足，因此，不能将我85%的乳糖不耐受变成中国人不适合喝牛奶的理由。

更重要的是，乳糖不耐受并不是说完全不能喝牛奶。中国疾病预防控制中心营养与健康所和中国营养学会在2024年发表了一篇题为《乳糖不耐受与科学饮奶专家共识》（图3）。文章中指出：根据国外的研究和共识,大多数乳糖不耐受者能够单次耐受约 12 g(相当于 240 mL 牛奶) 的乳糖,特别是在乳糖与其他食物一同摄入时,可能几乎无症状或仅有轻微症状。并建议我国乳糖不耐受者应特别关注自己的乳糖摄入量,并在可能的情况下,通过选择低乳糖乳制品,逐步增加乳糖摄入量,与其他食物一同摄入等方式,来探索并确定自己的乳糖限量值。建议乳糖不耐受人群可以从每日饮用 30 ~60 mL 牛奶开始,缓慢增加到每天 250 mL,并与其他食物一起食用。 但在逐渐增加的过程中,乳糖不耐受人群应避免空腹饮用牛奶或食用奶油,以

及控制其他含乳糖食品摄入量,如冷冻食品、糖果、蛋糕和酱汁等。

所以，不能将乳糖不耐受作为中国人不适合喝牛奶的理由。中国人不适合喝牛奶，这是显然不是真的。就是因为我国居民对乳糖不耐受 / 乳糖吸收不良的认识存在一定的误区，导致中国城乡居民平均每人摄入乳制品仅为 25. 9 g / d,不到推荐量的 1 / 10，且远低于欧美国家及邻近的日本、韩国等国家。

来源：柳小庆