摘要：92岁老人，腹痛2小时，凌晨紧急入院。初步诊断：急性上消化道穿孔，合并感染性休克。超高龄，基础疾病多，伴休克，穿孔病灶大、难愈合……手术风险重重。

92岁老人，腹痛2小时，凌晨紧急入院。初步诊断：急性上消化道穿孔，合并感染性休克。超高龄，基础疾病多，伴休克，穿孔病灶大、难愈合……手术风险重重。

总院医疗团队快速反应，在副院长殷响的带领下，启用第四代达芬奇手术机器人Xi系统，精准高效完成从确诊到手术结束的全流程，开创医院高龄急危重症微创救治新纪录。

术后24小时，患者即恢复自主活动，标志着机器人手术在急腹症领域的突破性应用。

4月15日凌晨，空旷的马路上一辆急救车，向大庆油田总医院疾驰。

01:05，一名92岁突发急性上消化道穿孔合并感染性休克的老人，被紧急送入院。

入院时，老人腹痛已经2个多小时，血压118/50mmHg，板状腹体征明显。

01：20，急诊CT显示：腹腔游离气体，胃内容物广泛渗漏。

临床诊断为：消化道穿孔。

01：25：

殷响副院长启动"急腹症红色预警"机制，普外三科、麻醉科、重症医学科、机器人手术团队同步到位，紧急为患者行机器人援助下腹腔镜胃大部切除手术。

02：00：

患者被送入机器人手术室， 手术开始了。

腹腔探查发现胃窦处可见巨大穿孔灶，腹腔大量胃液，封闭穿孔处，负压吸引系统360°清理腹腔，采用改良BillrothII式吻合，机械臂完成4层显微缝合……

手术用时1小时20分钟，术中出血量＜20ml，为患者的预后奠定了基础。

术后转入重症医学科继续治疗，仅24小时撤出机械辅助通气。

24小时内肠道功能恢复良好，转入普通病房继续治疗。

3天后，患者一般状态明显改善，活动自如，尝试进少量水。

4天开始进清流质饮食。

6天开始进食肠内营养粉。

7天引流管无明显异常，给予拔出，顺利出院。

"这不是简单的设备升级，而是诊疗范式的革命。"

1. 操作精准：采用机器人辅助技术，发挥0.1mm级震颤过滤功能，使消化道重建达到显微外科标准。

2. 手术高效：机器人系统将手术决策-实施时间窗压缩40%，迅速控制腹腔感染，为超高龄患者赢得生存机会。

3. 团队协作：多学科团队协作，结合加速康复（ERAS）与急重症救治策略，成功救治患者，并有效保护脏器功能。

"临床专家领衔-智能设备支撑-多学科无缝衔接"的创新模式，不仅挽救了一个生命，也是总院综合实力的体现。

90岁+心脏起搏器！总院骨科勇闯"手术禁区"，刷新高龄关节置换纪录

黑龙江首例！大庆油田总医院成功完成胃转流支架置入手术，让你实现“躺瘦”！

惠民好消息！每周一，总院特邀顶尖乳腺专家驻院，足不出市享优质诊疗服务

来源：大庆油田总医院一点号1