摘要：父母均参保的情况下，未成年人保费99元/人（一家人需在同一订单，未成年人是指截止2025年7月1日0时年龄未满18周岁）；父母均参保的情况下，本保单年度新生儿免费参保（新生儿是2025.7.1-2026.6.30出生）。

三、投保期限：2025年5月9日-2025年6月30日

四、保障期间：2025年7月1日-2026年6月30日

五、保费：

1.基础版（包含责任一、责任二和责任三）：139元／人。

父母均参保的情况下，未成年人保费99元/人（一家人需在同一订单，未成年人是指截止2025年7月1日0时年龄未满18周岁）；父母均参保的情况下，本保单年度新生儿免费参保（新生儿是2025.7.1-2026.6.30出生）。

新保客户（指2024年度未参保，2025年度参保的被保险人）：同一订单满2人，保费136元/人，3人及以上，保费133元/人（新保客户是指2024年度未参保“琴岛e保”的客户）。

在校大学生专属保费优惠，基础款保费降低至99元/年，主推款降低至129元/年；

2.升级包A：30元/人；升级包B：30元/人。

六、保险责任：

1.责任一：

2.责任二和责任三：

3、升级包A和升级包B：

七、投保渠道：

2025年度“琴岛e保”产品可通过线上线下多种方式进行购买。

1.线上投保渠道：

一是

二是添加“琴岛e保”企业微信，输入关键词“投保”弹出二维码进行扫码投保。

三是在支付宝App搜索“琴岛e保”进行投保。

四是

五是、青岛人保健康、阳光财产保险股份有限公司、太平洋产险青岛分公司、新华保险青岛分公司）进行投保。

2.线下投保渠道：

在各共保体公司公布的服务网点窗口、青岛各大银行网点均可办理投保手续，也可通过共保体公司业务人员推广二维码进行投保。

3.参保人可通过现金或医保个账缴纳保费。

现金支付支持微信、支付宝、银联等支付方式；医保个账支付在投保页面缴费支付方式选择“医保个账”，填写信息通过医保核验、扫脸认证后即可完成支付。

友情提示：

1.续保参保人：连续作为2024年度及2025年度“琴岛e保”被保险人的参保人。

2.起付线：按保险年度累计，从2025年7月1日至2026年6月30日累计。

3.升级包B中所指重大疾病与银保监会下发的《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》第3.1.1部分“重大疾病保险条款的相关规定”中的28种重大疾病名称和疾病定义保持一致。

政策解读

01 2025年“琴岛e保”在重大疾病方面有哪些保障内容？已患病人群也可以获得赔偿吗？

2025年度“琴岛e保”继续坚持保大病、保重病的产品定位，与基本医保紧密衔接，提供三大保障责任：

一是医保范围内补充医疗保障和范围外自费部分住院补充医疗保障，具体涵盖住院、门诊慢特病医保范围内个人负担费用，医保范围外的住院自费药（正面清单2000种），医保目录内住院耗材超支付标准以上部分费用，以及恶性肿瘤质子重离子治疗费用。

二是特药、特材及罕见病药品医疗保障，具体涵盖针对恶性肿瘤的18种靶向药和2种高值耗材，6种罕见病药品以及2种CAR-T治疗药品。

三是今年新增的院内医疗费用超额补偿保障，具体是指对参保人住院和门诊慢特病发生的责任一范围内的费用，经医保、责任一报销后，剩余个人负担费用达到一定额度再次给予理赔。

“琴岛e保”带病也可参保，但需要特别注意的是，特药、特材及罕见病药品保障责任针对新参保的既往症患者是不予理赔的，有用药需求的朋友只有连续参保才可获得相应赔付。另外，为鼓励市民朋友连续参保缴费，“琴岛e保”针对续保人员的部分保障责任设置了更低的起付标准，低门槛让续保人员获得更好保障。

保险的目的就是以防万一，因为疾病是不可预测的，特别是特药特材罕见病用药，费用动辄几十万元。“琴岛e保”用每天不足4毛钱的成本，为参保人换取累计超330万元的高额保障，切实起到了大病减负的作用。希望广大市民连续参保缴费，宁可备而不用、不可用时没有，在疾病来临时为自己和家人增添一份坚实的屏障。

02 2025年度“琴岛e保”针对家庭单投保设置了多项专属优待，具体包括哪些内容？

为鼓励全家人一起参加“琴岛e保”，增强家庭抗风险能力，2025年度针对家庭单设置了保费、健康管理增值服务、幸运抽奖三重专属优待。同一投保人给3个及以上被保险人投保的即可享受家庭单相关福利。

保费方面，在父母均参保的同一订单下，未成年儿童基础款保费减至99元/人，当年度新生儿可免费登记参保，用最小成本即可获得全家保障。健康管理增值服务方面，65周岁以上家庭单参保人可享受就医陪同、门诊预约、重疾住院手术预约等专属就医服务，陪同、引导、咨询一站式服务，解决老年人群独自就医问诊可能面临的各项难题；同时，全部家庭单参保人可享受一次体检套餐折扣福利，关爱父母、肿瘤专项、高端尊享等多种套餐可供选择。另外，本年度针对家庭单参保人还设置了专属抽奖活动，同一投保人名下，被保险人越多，中奖概率越大，奖品包含华为手机、蓝牙耳机等多项好礼；针对有未成年儿童的家庭单投保人，还可参与清华研学抽奖活动。多重福利为家庭单参保人构建起重疾托底、健康管理、生活服务全方位的守护屏障。

03 今年“琴岛e保”主推款169元的升级款产品与基础款有何区别？保障亮点是什么？

今年“琴岛e保”主推款产品是169元的涵盖升级包A互联网门诊责任的产品，在享受139元基础款保障责任基础上，还可额外享受互联网门诊相关服务。

2025年度互联网门诊责任全新升级，在原有提供在线问诊、药品直付、送药到家3项服务基础上，新增三大亮点：

一是药品扩容，普通药品种类增加至2100余种，同时新增10余种高值特定药品，满足感冒发烧、肠胃炎、过敏等日常用药所需。

二是保障提升，普通药品首次报销比例由80%提升至90%，非首次报销提升至70%，特定药品首次可报60%、非首次可报40%，每人每月可享受1次购药优惠折扣，一年可保6000元（单次最高500元）。

三是服务优化，线上购药自付满49元即可包邮到家，药品17点前下单本地次日送达，保障期内每月一期医疗健康科普直播提供在线答疑，足不出户即可享受就医问诊购药一站式服务。

另外，今年针对购买169元主推款产品的投保人，还可参与专属抽奖活动，有机会获得华为折叠手机、互联网门诊108元优惠券等多项好礼。

04 2025年购买“琴岛e保”，除了家庭单专属服务项目外，对于健康群体而言还可以享受到哪些增值服务？

2025年度“琴岛e保”产品，在家庭单专属的4项健管服务之外，还设有三大类11项健康管理增值服务，项目涵盖不同年龄阶段、不同群体及不同生活场景，为参保人提供省时、省力、省心、精准且全方位的一站式健康管理平台。

第一大类是家庭常用药福利，凡是购买“琴岛e保”的参保人均可以享受线下购药折上9折，线上购药5折起的优惠。

第二大类是全家健康管理福利，涵盖7项全家老少都可享受的贴心健康服务，比如关注心理健康的心智发展服务，可以进行30分钟免费心理咨询、优惠体验线下心理治愈活动；齿科福利为成年参保人提供每年一次的免费洁牙服务，少年儿童可享受每年一次免费涂氟服务；癌症早筛福利在胃癌、肠癌早筛基础上，今年新增宫颈癌早筛试剂盒，早发现早预防早治疗；此外还有体重管理、眼科福利、体检报告解读、养生保健等多项服务可供使用。

来源：爱平度