摘要：在中医针灸领域，吴焕淦是一位举足轻重的人物。他是上海中医药大学附属岳阳医院首席教授，上海市针灸经络研究所所长，上海市名中医，国家中医药领军人才“岐黄学者”，同时担任两项国家“973计划”灸法项目首席科学家。其网名“太乙神针”，既体现了他对针灸技法的热爱，也象征

在中医针灸领域，吴焕淦是一位举足轻重的人物。他是上海中医药大学附属岳阳医院首席教授，上海市针灸经络研究所所长，上海市名中医，国家中医药领军人才“岐黄学者”，同时担任两项国家“973计划”灸法项目首席科学家。其网名“太乙神针”，既体现了他对针灸技法的热爱，也象征着他在这一领域的深厚造诣。作为国家级非遗项目“陆氏针灸疗法”上海市代表性传承人，以及上海市非物质文化遗产代表性项目“海派灸法”代表性传承人，吴焕淦肩负着传承与发展针灸这一中医瑰宝的重任。针法，作为中医针灸学的核心组成部分，在吴焕淦的推动下，正不断焕发新的活力，展现其独特的科学魅力与临床价值。

一、针法的起源与发展：历史的传承与现代的守护

针法的起源可追溯至新石器时代。古人在生产生活中，因身体疼痛不适，下意识用石块敲打撞击，意外减轻了疼痛，随后有意识地按揉、拍打，或用锐利的石头、荆棘、松针按压，逐渐产生了原始针具——砭石。随着冶金技术的发明，砭石逐渐被金属针具取代，青铜针、金针、银针、铁针相继问世。河北满城西汉刘胜墓出土的9根针（4根金针、5根银针），便是目前可见最早的金属医针。现代，一次性不锈钢针因其无菌、锋利、韧性高等优点，成为临床常用针具，既保证了治疗效果，又降低了感染风险。

陆氏针灸是海派针灸中知名度最高、影响最大的一支，在多年实践中形成了“烧山火”“透天凉”“导气针法”等特色针法。然而，随着时间推移，这一流派的传承面临严峻挑战。吴焕淦敏锐地意识到保护这一珍贵中医遗产的紧迫性，他想方设法联系国内外的陆氏针灸传人，积极推动陆氏针灸疗法申报非物质文化遗产。2009年7月22日，我国上空出现日全食，白昼如黑夜，吴焕淦敲响了陆氏针灸疗法奠基之作的“钟声”，96岁的朱汝功先生在“陆氏针灸疗法申遗授权书”上郑重签下名字，陆氏针灸疗法的申遗工作正式开启。在吴焕淦与团队的不懈努力下，“陆氏针灸疗法”于2009年被列入上海市第二批非物质文化遗产名录，2011年被列入国家级非物质文化遗产名录。申遗成功后，吴焕淦加紧培育中青年传承人，带领学生开展陆氏针灸治疗帕金森病等疑难病症的临床和机理研究，让古老的针法在现代临床中继续发挥作用。

二、针法的理论基础：中医智慧的结晶

（一）经络学说：气血运行的通道

中医认为，经络是联系人体五脏六腑、形体官窍的桥梁和枢纽，也是气血运行的通道。经络“内属于脏腑，外络于肢节”，将人体内外、脏腑组织紧密相连，使人体成为一个有机整体。当经络气血运行通畅时，人体功能正常；若因外邪、情志等因素导致经络气血阻滞或失衡，疾病便随之而来。针法通过刺激经络上的穴位，可激发经络气血的运行，调节脏腑功能，使人体恢复阴阳平衡与气血调和。吴焕淦在临床实践中，深刻领悟经络学说的精髓，运用针法调节患者经络气血，治疗多种疾病，如通过针刺相关穴位调节胃肠经络气血，改善胃肠功能紊乱。

（二）穴位理论：气血汇聚的特殊节点

穴位是人体经络气血汇聚输注的特殊部位，具有接受刺激、调节气血的作用。不同穴位因其所在经络及位置特点，具有特定的生理功能和治疗作用。如足三里穴，属足阳明胃经，具有调理脾胃、补中益气、增强免疫力的功效；合谷穴，属手阳明大肠经，常用于退热、止痛、治疗头面部疾病。针灸选穴讲究辨证论治，根据患者的病症、体质、经络脏腑归属等，选取相应穴位组方施针，以达到精准治疗的目的。吴焕淦在研究和治疗中，精准把握穴位特性，如在治疗慢性结肠炎等疾病时，选取特定穴位组合，发挥针法的最佳疗效。

三、针法的操作手法：精妙的技艺展现

（一）基本手法：捻转与提插的运用

- 捻转法：针尖进入腧穴一定深度后，以拇指和食指夹持针柄，来回旋转捻动。顺时针与逆时针方向的捻转幅度、速度相等，均匀用力。捻转幅度一般在180°～360°，幅度大、频率高则刺激量大，适用于实证、急性病；幅度小、频率低则刺激量小，适用于虚证、慢性病。

- 提插法：针尖进入腧穴一定深度后，拇指与食指夹持针柄，将针向上提和向下插。插针是由腧穴浅层向深层深入，提针是由深层向浅层浅出。提插幅度、速度均匀，反复交替。提插手法通常在得气点附近进行，可根据治疗需要调整幅度与频率。

（二）补泻手法：调节虚实的关键

补泻手法是针法调节人体虚实状态的关键方法，旨在“虚则补之，实则泻之”，恢复人体阴阳平衡。常见补泻手法包括：

- 迎随补泻：依据经络气血运行方向，顺经而刺为补，逆经而刺为泻。

- 徐疾补泻：进针慢、少捻转、出针快为补；进针快、多捻转、出针慢为泻。

- 提插补泻：先浅后深，重插轻提，提插幅度小、频率慢为补；先深后浅，轻插重提，提插幅度大、频率快为泻。

- 捻转补泻：捻转角度小、频率慢、用力轻为补；捻转角度大、频率快、用力重为泻。

（三）特殊针法：多样化的治疗手段

- 温针法：在毫针针刺得气后，于针尾捻裹艾绒或插一段艾条点燃，使温热通过针体传入穴位。该法集针刺与艾灸之效，主要用于关节酸痛、腹部冷痛等寒证，也适用于保健。操作时需注意防止艾火脱落灼伤皮肤，对不能留针的病症（如抽搐、痉挛）及婴幼儿、精神病人等不宜使用。

- 火针法：将特制针具烧红后刺入穴位或病变部位。深刺时，用长针烧红后迅速刺入，深度约0.3～0.5寸，适用于风湿痛、淋巴结核等；浅刺时，多用多针针具烧红后轻叩皮肤表面，用于神经性皮炎、牛皮癣等面积较大的皮肤病。使用时需避开血管与内脏，浅刺叩刺力量要均匀、稀疏。

- 皮肤针法：多针浅刺人体腧穴或特定部位，因刺激轻微，又称“小儿针”。其叩刺重点不仅在穴位，还着重于十二经脉和皮部。操作时右手握针柄，依靠腕力使针尖刺及皮肤表面后立即弹起，每分钟约100次。适用于头痛、高血压、神经衰弱、局部皮肤病等，针具需保持完好，严格消毒，局部皮肤有创伤或溃疡者禁用。

- 刺络法（放血法）：常用三棱针，包括点刺法（局部充血后迅速刺入出血）、丛刺法（小部位反复点刺，常与拔罐结合）、散刺法（刺络面积大，用于丹毒等）、挑刺法（挑破表皮及皮下纤维样物）。需严格消毒，血液病、体弱、贫血及孕妇慎用，每次出血量不超过10毫升。

吴焕淦在对“海派灸法”的研究中，深入探讨这些手法与灸法的结合应用，如在隔物灸法中，巧妙运用针法的补泻手法，增强灸法的疗效，为临床治疗提供更丰富的手段。

四、针法的临床应用与现代研究：科学验证与拓展

针法临床应用广泛，对多种疾病有显著疗效：

- 疼痛性疾病：如颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、头痛、三叉神经痛等。通过刺激穴位，疏通经络气血，达到“通则不痛”的效果。例如，针刺颈夹脊穴、风池穴、肩井穴治疗颈椎病；针刺腰阳关、委中穴、肾俞穴治疗腰椎间盘突出症。

- 神经系统疾病：面瘫、中风后遗症、失眠、神经衰弱等。以面瘫为例，针刺翳风、颊车、地仓等穴位，可促进面部气血运行，恢复面神经功能。

- 内科疾病：胃肠功能紊乱（如胃痛、胃胀、消化不良）、高血压、糖尿病、哮喘等。针刺中脘、足三里、内关等穴位可调节胃肠功能；针刺曲池、太冲等穴位对高血压有辅助治疗作用。

- 皮肤科疾病：神经性皮炎、荨麻疹、痤疮等。皮肤针法或刺络法可调节皮肤气血，改善局部症状。

吴焕淦通过对艾灸治疗慢性结肠炎、克罗恩病、慢性萎缩性胃炎、颈椎病、膝骨关节炎等病症的临床研究，证实了“海派灸法”的临床有效性。2022年，“中医药（针灸）治疗克罗恩病等慢性难治性疾病获得新证据”入选2022年度中医药十大学术进展，相关研究成果还发表在国际权威期刊上，提升了针灸的国际影响力。现代科学研究从神经调节、免疫调节等多角度证实了针法的科学性。针刺可刺激神经末梢，调节神经递质和神经内分泌系统，如促进内啡肽释放发挥镇痛作用；还能调节免疫细胞活性与数量，增强机体免疫力。

五、吴焕淦对针法传承创新的观点：拥抱未来，吸引青年

对于中医与AI的结合，吴焕淦认为现有AI、VR等技术难以匹配中医的整体观、辨证论治等理论体系，AI模型需要构建能适配辨证施治的算法框架。他强调，让更多年轻人真正认同中医文化，是中医长远发展的“群众基础”。可以采取多元传播策略，将针灸等非遗元素植入游戏剧情与角色技能系统等，以吸引年轻群体。在传承中，吴焕淦不仅注重技艺的传授，更注重培养年轻人对中医文化的认同与热爱，为针法乃至中医的未来发展储备人才。

六、总结

针法作为中医的瑰宝，历经数千年的实践与发展，形成了完整的理论与技术体系。吴焕淦以其深厚的学术造诣、不懈的传承实践和创新探索精神，为针法的保护、发展与传播做出了卓越贡献。从推动陆氏针灸申遗，到深入研究海派灸法的临床应用；从探索针法与现代科技的结合，到吸引年轻人认同中医文化，吴焕淦的每一步都在为针法的未来铺就道路。针法以其独特的理论基础、精妙的操作手法和广泛的临床应用，展现出强大的生命力与科学价值。在吴焕淦等众多传承者与研究者的努力下，这一古老的中医技艺正不断焕新，走向世界，为人类健康事业贡献更多的中国智慧与力量，其未来充满无限可能，必将在更多领域绽放光彩，惠及全球民众。

来源：医学顾事