摘要：每年夏季，随着气温升高，蚊虫滋生，一种被称为“断骨热”的疾病悄然来袭。它就是登革热，因其剧烈的头痛、肌肉关节痛和高热症状而得名。尽管近年来登革热在广东、云南等南方地区频繁暴发，许多人却对它的传播方式、危害程度和预防措施知之甚少。

每年夏季，随着气温升高，蚊虫滋生，一种被称为“断骨热”的疾病悄然来袭。它就是登革热，因其剧烈的头痛、肌肉关节痛和高热症状而得名。尽管近年来登革热在广东、云南等南方地区频繁暴发，许多人却对它的传播方式、危害程度和预防措施知之甚少。

登革热：被蚊子“投毒”的隐形瘟疫

登革热不是普通的“蚊虫叮咬过敏”，而是一种由伊蚊传播的烈性病毒病。它的可怕之处在于：

1. 传播速度惊人：一只感染伊蚊可终身带毒，并通过叮咬将病毒传给数十人。

2. 症状迷惑性强：初期与感冒、流感相似，极易误诊。

3. 二次感染致命：若曾感染过一种登革病毒，再次感染其他血清型时，发生重症风险飙升30倍。

数据直击：

· 全球每分钟新增60例登革热病例，每24小时夺走25条生命。

· 我国广东、云南、海南等地为高发区，近年病例数呈上升趋势。

· 儿童、老人、免疫力低下者是高危人群，但青壮年同样可能“中招”。

传播链：蚊子是“罪魁祸首”

1. 传染源：登革热患者和隐性感染者是主要传染源。患者在发病初期（1-3天）血液中病毒浓度最高，成为蚊子的“毒源”。

2. 传播媒介：埃及伊蚊（俗称“花脚蚊”）和白纹伊蚊（俗称“花斑蚊”）是主要传播者。它们白天活动，尤其在日出后2小时和日落前2小时最为活跃。

3. 传播过程：蚊子叮咬感染者→病毒在蚊子体内繁殖→蚊子再叮咬他人时传播病毒。

生死72小时：识别疾病进展的"红绿灯"信号

典型病程四阶段：

发热期（第1-3天）

突发40℃高热伴"三痛征"（头痛、眼眶痛、骨关节痛）

特征性"醉酒貌"：面颈胸部潮红

预警信号：发热第3天白细胞降至

临界期（第4-6天）

体温骤降时出现毛细血管渗漏综合征

警报体征：腹部剧痛、持续呕吐、牙龈出血

实验室指标：血小板

恢复期（第7-10天）

特征性瘙痒性充血疹从四肢向躯干蔓延

警惕"假愈期"：可能出现迟发型脑炎或心肌炎

重症预警评分系统：

腹痛+呕吐+血小板减少（3项全中预示血浆渗漏风险增加7倍）

血清AST>1000U/L提示肝脏严重受累

超声检测胆囊壁增厚>5mm为休克前兆

感染后的应对：治疗与误区

登革热是自限性疾病，多数患者1-2周康复，但重症需及时就医。

治疗原则

1. 对症支持：补液、退热、止痛，维持电解质平衡。

2. 禁用药物：避免使用阿司匹林、布洛芬，可能加重出血风险。

3. 重症监护：出现休克或器官衰竭时，需住院输血、使用升压药。

常见误区

误区1：登革热只是“小感冒”。

→ 实际上，重症登革热可能导致死亡，必须引起重视。

误区2：吃退烧药能快速降温。

→ 高热时优先物理降温（冰敷、酒精拭浴），药物需遵医嘱。

科学预防是关键

目前尚无特效药和疫苗，防蚊灭蚊是预防登革热的根本手段。

1. 清除积水：

· 翻盆倒罐：每3天清理花盆托盘、水桶等容器。

· 密闭储水：水缸、水箱加盖密封，防止蚊虫产卵。

· 疏通排水：保持下水道畅通，避免积水。

2. 物理防护：

· 安装纱窗、纱门，睡觉使用蚊帐。

· 出行穿浅色长袖衣裤（蚊子怕光）。

3. 化学防护：

· 使用含避蚊胺（DEET）或派卡瑞丁的驱蚊剂。

· 定期喷洒杀蚊剂，消灭成蚊。

户外活动注意事项

· 避开蚊虫高峰期：日出后2小时和日落前2小时减少外出。

· 远离蚊虫密集区：树荫、草丛、凉亭、水塘等区域需特别注意。

· 随身携带驱蚊工具：电蚊拍、灭蚊灯可有效驱赶蚊虫。

登革热看似“遥远”，实则潜伏在我们生活的每个角落。从清除一个花盆的积水，到使用驱蚊剂、避免蚊虫叮咬，每一个行动都是对健康的守护。

来源：快乐的小大夫