摘要：近日，长沙市第一医院上演了一场惊心动魄的生命救援。一位71岁的患者，身患多种严重疾病，生命岌岌可危。在多学科团队的协同努力下，通过经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER）成功获救，标志着医院在复杂心脏瓣膜病微创治疗领域的突破。

近日，长沙市第一医院上演了一场惊心动魄的生命救援。一位71岁的患者，身患多种严重疾病，生命岌岌可危。在多学科团队的协同努力下，通过经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER）成功获救，标志着医院在复杂心脏瓣膜病微创治疗领域的突破。

患者因“胸闷、气促1周”前来就诊，他的病史令人揪心。心脏方面，二尖瓣重度关闭不全、主动脉瓣中重度反流，左心室射血分数仅41%，心功能处于IV级；同时还合并慢性肾功能不全、多发肋骨骨折、脑梗死后遗症、慢性阻塞性肺疾病等多种疾病，多器官功能存在异常。尽管入院后医护人员进行了积极的利尿、扩管、强心、抗感染治疗，但王先生仍反复出现急性左心衰，咯粉红色泡沫痰，药物治疗收效甚微。外科开胸手术，鉴于其多项高危因素，死亡风险极高。

为了拯救患者的生命，心血管内科、心胸外科、超声科、麻醉科等多个学科迅速开展会诊。经过MDT，团队决定采用mitraClip经导管二尖瓣夹系统实施TEER术。手术中，医生通过股静脉6mm创口，在食道3D超声与X线实时影像融合导航下，精准定位二尖瓣反流区域。经过2个小时的紧张操作，成功植入2枚瓣夹，将反流从术前的4+降至1+，跨瓣压差仅1mmHg，术中出血量仅50ml。术后即刻超声显示手术效果显著。术后胸闷、气促症状明显缓解，可平卧入睡；术后3天，便能下床行走500米，且无不适症状。

心血管内科一病区主任、主任医师马丽霞表示，该病例是典型的“无法耐受外科的高危瓣膜病”，TEER技术通过微创介入实现瓣膜功能重建，避免了体外循环对器官的二次打击，尤其适合合并肾功能不全的患者。病区副主任、主任医师何仲春介绍，此次手术采用MitraclipG4系统双夹同步释放策略，有效解决了患者二尖瓣后叶短小且严重栓系的难题，术后残余反流控制满意。

该手术不仅展现了心脏微创介入技术的突破性进展，更标志着医院多学科协作诊疗模式走向成熟。特别对于像该患者这样的危重患者，这种无需开胸的介入疗法，正成为重获新生的希望。

值得关注的是，随着心脏微创技术快速发展，叠加多学科专家团队的精准配合，越来越多过去被视为“手术禁区”的复杂病例正被逐一攻克。马丽霞表示：“我们将持续推动技术创新与团队协作双驱动，在提升救治水平的同时，为更多危重心血管疾病患者托起生的希望。”（通讯员 王照飞）

来源：红网一点号