摘要：在体检报告里，胆囊息肉是个高频词汇，许多人看到这四个字，心里难免“咯噔”一下，这息肉到底是啥？严不严重？需不需要马上治疗？今天，就来和大家好好聊聊胆囊息肉那些事儿。

门医科普

在体检报告里，胆囊息肉是个高频词汇，许多人看到这四个字，心里难免“咯噔”一下，这息肉到底是啥？严不严重？需不需要马上治疗？今天，就来和大家好好聊聊胆囊息肉那些事儿。

一、胆囊息肉是什么？

胆囊息肉，简单来说，就是胆囊壁上长出的“小肉疙瘩”，向胆囊腔内突出或隆起 ，也被称为胆囊息肉样病变。别看它名字里有个“肉”字，可不一定是真正的肉，在病理上，它有良性和恶性之分，其中良性息肉更为常见 ，就像身体里突然冒出的“不速之客”，大部分时候安安静静，不怎么折腾，但也有少部分可能会搞出大动静。

二、为什么会长胆囊息肉？

胆囊息肉的病因比较复杂，不同类型的息肉，病因也不太一样 。目前研究认为，可能和以下因素有关：

➡ 胆固醇代谢异常：当体内胆固醇代谢出现异常，就可能导致胆囊胆固醇息肉的发生，是胆固醇在胆囊内堆积在一起形成了息肉。

➡ 慢性炎症刺激：胆囊长期受到炎症刺激，胆囊黏膜就会增生，慢慢突出形成炎性息肉。

➡ 遗传等其他因素：年龄增长（50岁以上人群相对高发）、性别（男性稍多于女性 ）、遗传等，也可能和胆囊息肉的发生有点关系。

三、胆囊息肉有哪些症状？

大多数胆囊息肉患者，就像被息肉“温柔以待”，没有明显的自觉症状，往往是在体检做B超检查时，才意外发现。但也有少数患者，会出现一些不太舒服的症状，如消化不良、胆绞痛、黄疸等，部分合并有胆囊结石的患者会出现右上腹胀痛不适：感觉右上腹隐隐作痛，有时候像在被轻轻拉扯，程度一般不太严重 。

四、胆囊息肉会癌变吗？

这恐怕是大家最关心的问题了。大部分胆囊息肉都是良性的，比较“安分守己”，不会轻易癌变 。但也有部分胆囊息肉，存在癌变的风险，尤其是以下几种情况，需要格外警惕：

➡ 息肉直径较大：直径超过1cm的息肉，癌变的可能性会增加 。

➡ 息肉基底宽广：这种息肉和胆囊壁的连接比较紧密，更容易“兴风作浪”。

➡ 单发息肉：单个的息肉比多发的息肉，癌变风险相对高一些。

➡ 息肉合并结石：胆囊里既有息肉又有结石，会刺激胆囊，增加癌变几率。

➡ 年龄因素：50岁以上的患者，身体机能下降，息肉癌变的风险也会有所上升 。

五、如何发现和诊断胆囊息肉？

➡ B超检查：这是发现胆囊息肉的“得力助手”，也是首选的检查方法 。它就像给胆囊拍了一张“透视照片”，能清楚地看到胆囊腔内有没有光团回声，了解息肉的位置、数量以及特点，还能顺便看看胆囊有没有结石，而且B超检查无创、方便又便宜，适合定期体检和随访。

➡ CT扫描：一般情况下，CT扫描对胆囊息肉的检出率不如B超高 ，不过当息肉病变较大时，CT扫描加增强可以帮助确定病变性质，看看息肉到底是“好是坏”。

➡ 磁共振胰胆管造影（MRCP）：这是一种无创检查，能发现胆管、胆囊等部位的异常，还能帮助鉴别胆囊结石等疾病，为诊断提供更多线索。

六、得了胆囊息肉，该怎么治疗？

胆囊息肉的治疗方法，可不是“一刀切”，而是要根据患者的具体病情来决定 ：

➡ 定期复查：对于那些没有明显症状、息肉体积较小（直径＜7mm ）、病情稳定的患者，可以选择暂不进行特殊处理，定期（3 - 6个月）复查B超，密切关注息肉的变化。

➡ 手术治疗：如果出现以下情况，医生一般会建议手术切除息肉：

- 息肉直径＞1cm ；

- 息肉基底宽广；

- 单发息肉；

- 息肉合并结石；

- 年龄＞50岁；

- 患者担心癌变，心理压力大，强烈要求手术。

目前，腹腔镜胆囊切除术是常用的手术方式，它创伤小、恢复快，让患者能更快地恢复健康。不过，如果手术中发现切除的息肉是恶性的，那就得按照胆囊癌的治疗方案来进一步处理了。

七、日常如何护理和预防？

得了胆囊息肉，除了积极治疗，日常护理也很重要，而对于还没有被息肉“盯上”的人来说，预防工作更是必不可少：

➡ 饮食调理：少吃油腻、高脂肪、高胆固醇的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，保证蛋白质、维生素等营养物质的充分摄入，还可以适当吃一些低脂高蛋白的食物，让胆囊得到充足的营养支持。同时，要规律进食，避免不吃早餐或暴饮暴食，保持胆囊正常的收缩和排空。

➡ 规律作息：早睡早起，保证充足的睡眠时间，让身体得到充分的休息和修复，维持内分泌稳定，减少对胆囊的不良影响。

➡ 适度运动：选择适合自己的运动方式，既能增强体质，提高免疫力，又有助于促进胆囊的蠕动，预防胆汁淤积 。

➡ 定期体检：特别是对于50岁以上人群、有胆囊疾病家族史的人，更要定期进行体检，包括B超检查，及时发现胆囊息肉的“蛛丝马迹”，做到早发现、早诊断、早治疗。

胆囊息肉虽然不是什么绝症，但也不能掉以轻心。只要我们正确认识它，积极预防，及时治疗，就可以和这个“不速之客”和平共处，守护好我们的胆囊健康。如果对胆囊息肉还有什么疑问，记得及时咨询医生，让专业人士为你答疑解惑 。

科室介绍

首都医科大学附属北京同仁医院门头沟医院胆石症诊疗中心

首都医科大学附属北京同仁医院门头沟医院胆石症诊疗中心汇聚了一批在肝胆外科领域经验丰富、医术精湛的专家团队，他们不仅具备扎实的医学理论基础，还拥有多年的临床实践经验，能够熟练应对各类复杂的胆石症病例，全方位为患者的健康保驾护航。

诊疗范围

胆囊结石、肝外胆管结石（胆总管结石）胆囊息肉。

特色诊疗技术

腹腔镜胆囊切除术、两镜联合（腹腔镜+胆道镜）治疗胆囊结石合并胆总管结石、腹腔镜联合胆道镜保胆取石术、胰胆管逆行造影术（ERCP）、十二指肠乳头切开取石术等等。

诊疗设备

腹腔镜、电子胆道镜、一次性使用电子胰胆管内窥镜、十二指肠镜等。

胆石症诊疗中心

来源：健康科普小护卫