摘要：美国国立卫生研究院(NIH)的研究人员发现了美国癌症病例的一些重要趋势。他们发现，2010 年至 2019 年间，14 种癌症在 50 岁以下人群中发病率有所上升。其中包括几种常见的癌症类型，例如乳腺癌和结直肠癌。有趣的是，9 种正在上升的癌症类型在 50 岁

美国国立卫生研究院的研究人员报告称，美国几种早发癌症的发病率正在上升，这促使人们呼吁对这些令人担忧的趋势的原因和后果进行更多研究。

尽管癌症发病率不断上升，但年轻人的总体癌症死亡人数并没有增加。

美国国立卫生研究院(NIH)的研究人员发现了美国癌症病例的一些重要趋势。他们发现，2010 年至 2019 年间，14 种癌症在 50 岁以下人群中发病率有所上升。其中包括几种常见的癌症类型，例如乳腺癌和结直肠癌。有趣的是，9 种正在上升的癌症类型在 50 岁以上人群中也出现了发病率上升的现象。

与此同时，好消息是，其他 19 种癌症，例如肺癌和前列腺癌，在年轻人中的发病率实际上有所下降。由于这些相互抵消的趋势，各年龄段的癌症诊断总体率保持稳定。更令人鼓舞的是，在此期间，癌症死亡率总体没有上升。

“这项研究为了解 50 岁以下人群中哪些癌症发病率正在上升提供了一个起点，”美国国立卫生研究院国家癌症研究所首席研究员、博士梅雷迪思·希尔斯（ Meredith Shiels ）说道：“这些癌症发病率上升的原因很可能与癌症本身有关，包括癌症风险因素在年轻化过程中变得更加普遍、癌症筛查或检测方式的改变，以及癌症临床诊断或编码的更新。”

该研究最近发表在《癌症探索》杂志上。

研究人员分析了 33 种癌症的发病率和死亡率趋势，包括来自美国疾病控制与预防中心（CDC）美国癌症统计数据库（该数据库包含代表美国全人口的癌症登记数据）的 2010-2019 年发病率数据，以及来自国家死亡证明数据的 2010-2022 年死亡率数据。数据分析了六个年龄组：三个早发组（15-29 岁、20-39 岁和 40-49 岁）和三个老年发病组（50-59 岁、60-69 岁和 70-79 岁）。

在 33 种癌症中，有 14 种在至少一个较年轻的年龄组中发病率有所上升。这 14 种癌症中有 9 种在至少一个较年长的年龄组中发病率也有所上升：女性乳腺癌、结直肠癌、肾癌、睾丸癌、子宫癌、胰腺癌和三种淋巴瘤。尽管大多数癌症在早发年龄组中的死亡率并未上升，但研究人员确实观察到结直肠癌和子宫癌在较年轻年龄段的死亡率令人担忧地上升。

只有五种癌症在较年轻年龄组中的发病率增加，但在较年长年龄组中没有增加：黑色素瘤、宫颈癌、胃癌、骨髓瘤以及骨和关节癌。

为了了解绝对数量的增长幅度，研究人员估算了 2019 年与基于 2010 年发病率的预期诊断人数相比，新增了多少早发性癌症患者。绝对增幅最大的是女性乳腺癌，2019 年新增约 4800 例，其次是结直肠癌（2100 例）、肾癌（1800 例）、子宫癌（1200 例）和胰腺癌（500 例）。女性乳腺癌、结直肠癌、肾癌和子宫癌占 2019 年新增早发性癌症病例的 80% 以上。

研究人员推测，肥胖加剧等风险因素可能是近年来早发癌症发病率上升的部分原因。癌症筛查指南的变化、影像技术的进步以及对高危人群的监测力度加强，也可能促使癌症诊断的提前，从而可能导致年轻群体癌症发病率上升。

为了更全面地理解和应对这些不断上升的发病率，作者表示，未来的研究应该考察美国乃至全球不同人口和地域的早发癌症趋势。此外，还需要开展更多研究，以更好地了解与年轻人特别相关的风险因素。

参考文献：Meredith S. Shiels、Anika T. Haque、Amy Berrington de González、M. Constanza Camargo、Megan A. Clarke、Brittny C. Davis Lynn、Eric A. Engels、Neal D. Freedman、Gretchen L. Gierach、Jonathan N. Hofmann、Rena R. Jones、Erikka Loftfield、Rashmi Sinha、Lindsay M. Morton 和 Stephen J. Chanock 合著的《2010-2019 年美国早发和老年发病年龄组癌症发病率和死亡率趋势》，2025 年 5 月 8 日，《癌症发现》。DOI：10.1158/2159-8290.CD-24-1678

来源：康嘉年華一点号