摘要：《健康896》是涟水县融媒体中心旗下FM89.6一档健康科普类节目，周四17:00～18:00直播，本期走进直播间的是来自县人民医院消化科副主任医师周海浪分享幽门螺旋杆菌的科普知识。

一、什么是幽门螺旋杆菌？

幽门螺旋杆菌是一种主要栖息在人体胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。它呈螺旋状，具有较强的耐酸性，能在胃酸环境中生存繁衍。幽门螺旋杆菌与多种胃部疾病密切相关，是慢性胃炎、胃溃疡，甚至胃癌的重要致病因素。

二、幽门螺旋杆菌是如何感染人体的？

幽门螺旋杆菌感染人体的途径主要有两种。一种是口口传播，像家庭成员之间共用餐具、水杯，或者情侣之间深度接吻等亲密行为都可能导致幽门螺旋杆菌的传播。例如在家庭聚餐中，已感染的成员使用过的餐具若未彻底清洗消毒，其他成员使用时就易被感染。另一种是粪口传播，幽门螺旋杆菌可随患者粪便排出体外，如果污染了水源、食物，健康人接触后就可能经口进入体内而被感染。

三、感染幽门螺旋杆菌后有什么症状？

感染幽门螺杆菌后，症状可能因人而异，部分患者可能没有明显的症状。不过，也有许多人会出现一些消化系统的不适。最常见的是上腹部疼痛，这种疼痛可能是隐隐作痛，也可能是比较强烈的钝痛，通常在进食后会有所加重。还会有腹胀的情况，患者感觉肚子里有气体，很是胀满。恶心、呕吐也较为常见，尤其是在早晨或者进食后，呕吐物可能带有酸臭味。

另外，患者可能会出现食欲减退的症状，对美食的兴趣大大降低。口臭也是幽门螺杆菌感染的一个信号，这种口臭即使刷牙也很难清除，因为幽门螺杆菌在胃内产生有异味的气体，通过食管反流到口腔。长期感染幽门螺杆菌可能还会导致贫血，出现头晕、乏力等症状，因为幽门螺杆菌感染会影响人体对营养物质的吸收。

四、如何诊断是否感染了幽门螺旋杆菌？

诊断是否感染幽门螺旋杆菌，常用的方法有几种。一种是尿素呼气试验。这种方法无痛、无创，患者口服含有被标记过的尿素的试剂，然后检测呼出气体的分解产物。因为幽门螺杆菌能够产生尿素酶，这种酶可以分解尿素，如果呼出气体中出现相应分解产物，就表明感染了幽门螺杆菌。检测过程简单，患者比较容易接受。另一种是胃镜检查。在做胃镜时，可以直接观察胃内的情况，并且能取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或者病理检查。不过胃镜检查属于侵入性检查，可能会给患者带来一些不适，如恶心、呕吐等。还有一种就是血清学检测，通过检测血液中幽门螺杆菌抗体来判断是否感染过幽门螺杆菌。但是此方法不能区分是现在感染还是既往感染。

首先患者需空腹或禁食2小时以上，且在检查前PPI类药物如（奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等）、P-CAB类药物如（沃克）、铋剂及抗生素等停药至少4周，挂消化科门诊的号，由医生开好尿素呼气试验检查后至门诊三楼胃镜室进行检测。首先会先收集基础呼气样本，再让患者口服特定的胶囊，静坐15-30分钟后收集测试呼气样本，最后将样本上机检测，通过检测样本中标记的二氧化碳浓度判断是否感染幽门螺杆菌。

五、感染幽门螺旋杆菌如何治疗？

感染幽门螺杆菌后，通常采用药物联合治疗的方法。目前主要是使用四联疗法，即质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）、铋剂（如枸橼酸铋钾），再加上两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等）。这种联合用药方式可以有效抑制胃酸分泌、保护胃黏膜，并对幽门螺杆菌进行杀菌。治疗周期一般为10-14天。在治疗过程中，患者一定要严格按照医嘱按时服药，避免漏服或自行停药，否则可能会导致治疗不彻底、幽门螺杆菌产生耐药性等情况。同时，治疗期间患者要注意保持良好的生活习惯。饮食上，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会加重胃部负担。还要注意休息，保持良好的心态，因为情绪压力也可能会对胃部功能产生影响。治疗结束后，还需要定期复查，确保幽门螺杆菌被彻底清除。

六、如何预防幽门螺旋杆菌感染？

来源：吃吃更健康