摘要：由于恶性肿瘤的本质是人体细胞基因突变导致的恶性增殖，所以恶性肿瘤确诊时就进行基因检测了，尤其是非小细胞肺腺癌等可靶向治疗机会大的患者，通过基因检测明确肿瘤的驱动基因，可以选择相应的靶向药来进行治疗。

由于恶性肿瘤的本质是人体细胞基因突变导致的恶性增殖，所以恶性肿瘤确诊时就进行基因检测了，尤其是非小细胞肺腺癌等可靶向治疗机会大的患者，通过基因检测明确肿瘤的驱动基因，可以选择相应的靶向药来进行治疗。

靶向药一般有口服的小分子靶向药，这种药物往往是在家每天口服即可，还有一类药物则是需要静脉输注，比如大家常见的PD-1抑制剂，这类药物往往是蛋白抗体药，患者需要在医院里静脉输注。今天我们给大家介绍的埃万妥单抗就是这类药物，这款药是最近比较火热的抗癌药，获批用于EGFR基因20外显子插入突变晚期肺癌，也获批与第三代靶向药拉泽替尼联合用于晚期肺癌。今天癌度给大家介绍的是这款药对MET基因突变的肿瘤疗效情况。相应的研究数据也是刚刚发布在国际著名学术期刊。

参考文献刊例示意图

需要说明埃万妥单抗（Amivantamab）具有两个靶点，分别是EGFR和MET，EGFR和MET都是在横跨细胞膜的蛋白，也就是说在细胞外面有一截，在细胞内部也有一截。小分子口服药一般是作用在细胞内的那部分，而蛋白抗体药则是作用于细胞外的那部分。

EGFR和MET的信号传递

上面的图示就是EGFR和MET的信号传递图示，我们看出来这两个信号途径是有交叉的，这就是为何EGFR靶向药耐药后会有MET异常的情况下，因为癌细胞绕路了。

这个名为CHRYSALIS的临床研究招募的是MET基因14号外显子跳跃突变的晚期肺癌，这些患者使用了标准治疗后病情进展或拒绝使用标准治疗。患者每周静脉注射一次埃万妥单抗，4周后开始改为每2周注射一次埃万妥单抗。

埃万妥单抗治疗晚期肺癌MET基因14外显子跳突数据

97名患者入组了相应的研究，16名患者未接受任何治疗，28名患者既往接受了治疗但未接受MET靶向药治疗，53名患者既往使用过MET靶向药治疗。总体的治疗应答率为32%，未接受治疗的患者治疗应答率为50%，未接受过MET治疗的患者治疗应答率为46%，使用过MET治疗的患者治疗应答率为19%。也就是所有类型的患者使用埃万妥单抗都可能起效。

对于未接受过MET靶向药治疗的患者，不管是否存在同时发生的基因组变异，均可以观察到埃万妥单抗的活性，临床获益率达到了88%。所有患者的中位无进展生存时间为5.3个月，中位总生存时间是15.8个月，最为常见的不良反应是皮疹和输液相关反应，大多数为1级或2级不良反应。

总体来说MET的靶向药算是比较多了，但为何癌度会给大家再次介绍埃万妥单抗的治疗数据，因为我们在上面的内容介绍到了埃万妥单抗具有两个靶点，而且是作用在细胞外部MET的那部分，所以与大多数MET口服靶向药的机制是不同的，这也是为何之前使用MET靶向药耐药的患者使用埃万妥单抗仍然会起效的原因。

埃万妥单抗开展的临床试验

在目前公布的信息看，埃万妥单抗在中国仍然有多项临床试验正在开展，这款药在国外和国内都已经批准上市，因此药物的安全性是可靠的。目前临床试验覆盖的肿瘤类型有肺癌和肠癌，也欢迎大家在“今日头条”私信联系癌度发送联系方式，为大家分析基因检测报告、病历包括以申请这些临床试验，获取免费使用埃万妥单抗治疗的机会！

参考文献：

Matthew G. Krebs, MD, PhD, et al., Amivantamab in Participants with Advanced Non-small Cell Lung Cancer (NSCLC) and MET Exon 14 Skipping Mutations: Final Results From the CHRYSALIS Study, Journal of Thoracic Oncology (2025).

来源：癌度一点号