摘要:近日,常德市第一中医医院胃肠小儿外科团队成功为76岁高龄患者实施双原发结肠癌根治术,凭借精准的腹腔镜微创技术一次性切除升结肠、乙状结肠两处肿瘤,并运用加速康复外科理念实现术后9日出院,刷新了高龄复杂肠癌手术的“康复速度”。
近日,常德市第一中医医院胃肠小儿外科团队成功为76岁高龄患者实施双原发结肠癌根治术,凭借精准的腹腔镜微创技术一次性切除升结肠、乙状结肠两处肿瘤,并运用加速康复外科理念实现术后9日出院,刷新了高龄复杂肠癌手术的“康复速度”。
家住西洞庭的何奶奶反复便秘半年,多次服用偏方未见好转,来到医院检查,“天都塌了”——CT发现升结肠占位病变,完善肠镜病理检查,提示乙状结肠、升结肠“双癌”。
临床上,同时性多原发肠癌本就罕见,且本次患者肿瘤位置“天南地北”,相距较远,加之患者年过七旬,心肺功能较弱,传统手术需分两次开腹切除,创伤大、恢复慢,风险极高。家属辗转求诊多家医院后,最终选择常德市第一中医医院胃肠、疝、小儿外科。
面对挑战,主任医师任军华教授迅速组织多学科会诊,在准确评估患者病情后,制定“腹腔镜下一站式双癌根治术”方案。该方案只需通过腹部几个钥匙孔大小的切口,精准切除两处肿瘤并清扫淋巴结,避免传统开腹手术的长切口和脏器暴露风险。
术中,麻醉团队全程精细化调控,保障患者血流动力学稳定;护理团队无缝配合,确保手术高效流畅。历时3小时,手术顺利完成,出血量不足50毫升,两处病灶彻底清除。
术后,团队贯彻快速康复(ERAS)理念,通过精准镇痛、早期进食、康复师床旁指导等多措并举加速恢复,患者术后第2天即可下床行走,第9天顺利出院,家属感慨:“没想到这么大的手术,恢复得比一些小毛病还快!”
常德市第一中医医院胃肠、疝、小儿外科始终聚焦微创技术与快速康复的融合创新,年完成腹腔镜胃肠癌手术近200例,高龄、复杂病例占比超30%;科室率先在本地区开展经肛全直肠系膜切除术(TATME)、经自然腔道取标本手术(NOSES)等前沿技术,以“最小创伤、最快康复”为理念,已建立从术前评估到术后随访的全流程管理体系。科室任军华主任医师作为团队核心,每周一、周五上午坐诊胃肠外科专家门诊,为患者提供个性化诊疗方案。科室将继续以技术为刃、以仁心为盾,为更多胃肠肿瘤患者点亮生命之光。
作者:陈柯舟
编辑:张霖
来源:小倩医生聊保健