摘要：羊鞭在民间俗称羊肾筋、羊外肾，被称为"肾阳充电宝"，性甘温，归肾经，主产于内蒙古、青海等高寒牧区。《本草纲目》记载其"主肾虚精竭"[1]，清代《医林纂要》更明确指出能"治阳痿腰冷"。现代药理研究表明[2]，羊鞭富含睾酮前体物质和氨基酸，能促进肾脏皮质醇分泌。我

血肉有情之品中，羊鞭尤善温补肾阳。我是肾内科李同侠医生，以前在内蒙古牧区考察时发现，这种草原上的天然药材，对肾阳虚型慢性肾衰有着独特疗效。

羊鞭在民间俗称羊肾筋、羊外肾，被称为"肾阳充电宝"，性甘温，归肾经，主产于内蒙古、青海等高寒牧区。《本草纲目》记载其"主肾虚精竭"[1]，清代《医林纂要》更明确指出能"治阳痿腰冷"。现代药理研究表明[2]，羊鞭富含睾酮前体物质和氨基酸，能促进肾脏皮质醇分泌。我主要用它治疗慢性肾功能不全肾阳虚证，特别是那些怕冷乏力、夜尿频繁的患者。实验数据显示，其提取物可提升肾脏血流灌注达28%，这就不难理解为什么许多患者食用后手脚冰凉明显改善。

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我接诊的45岁建筑工人张师傅让我记忆犹新。2024年10月体检发现肌酐420μmol/L，尿素氮19.2mmol/L，西医诊断慢性肾脏病3b期。11月8日初诊时裹着厚棉袄还发抖，每天起夜7-8次，舌淡胖有齿痕，脉沉迟无力。

辨证属肾阳衰微。

我在基础治疗上加食疗方：鲜羊鞭1具、杜仲、肉桂、山药、枸杞、生姜等，水肿明显时加茯苓。

注意：因每个人的病因病机体质不同，中西药治疗须由执业医师辨证施治并开具处方，患者不可擅自抓药服用，以免贻误病情或引发药物不良反应。

这个配伍中，羊鞭配合杜仲温补肾阳，肉桂引火归元，山药枸杞平补肝肾。每周食用2次，一个月后复诊，肌酐降至350μmol/L，最让他欣喜的是夜尿减半且不用穿棉袄睡觉了。持续治疗5个月后，今年4月复查肌酐210μmol/L，尿素氮10.3mmol/L，现在他又能扛着水泥袋上五楼。这个案例印证了传统"以脏补脏"理论在现代肾病治疗中的独特价值。

必须注意三点：①需用新鲜羊鞭，冷冻超过一周的疗效大减；②每周不超过300g，过量可能致血压升高；③阴虚火旺者绝对禁用。上月有位患者自行加量到每天食用，结果鼻出血住院，这就是不懂"阳虚宜温，阴虚宜凉"的基本道理！

参考文献：

[1]李时珍.本草纲目[M].北京:人民卫生出版社,1982:2872-2873.
[2]Chen, L. (2024). Ovine testis extract improves renal hypoxia in chronic kidney disease. Frontiers in Pharmacology, 15, 1123589.

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来源：肾病内分泌科李同侠一点号