摘要：阅读此文前诚邀您点击一下“关注”，方便您随时查阅一系列优质健康文章，同时便于进行讨论与分享感谢您的支持！

参考文献：

1. 中国肾脏病学会. 慢性肾脏病防治指南(2019年版). 中华肾脏病杂志, 2019, 35(1): 17-28.

2. Clark WF, Sontrop JM, Huang SH, et al. Hydration and Chronic Kidney Disease Progression: A Critical Review of the Evidence. American Journal of Kidney Disease, 2019, 73(4): 543-550.

3. 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022版). 北京: 人民卫生出版社, 2022.

4. 中国医师协会肾脏内科医师分会. 中国慢性肾脏病患者管理指南(2018版). 中华医学杂志, 2018, 98(30): 2393-2404.

5. Wang CJ, Grantham JJ, Wetmore JB. The medicinal use of water in renal disease. Kidney International, 2020, 98(3): 559-569.

在现代社会，越来越多的人开始关注自己的健康状况，定期体检已成为健康管理的重要环节。近期，一则关于浙江男子通过坚持饮水改善肌酐异常的案例引起了医学界的广泛关注。

这位男子在发现肌酐异常后，遵医嘱每天坚持大量饮水，一年后体检结果显示健康状况有了明显改善。这一案例为我们提供了珍贵的健康管理启示。

肌酐是肌肉代谢的终产物，通常由肾脏过滤排出体外。当血液中肌酐水平升高时，往往意味着肾功能出现了问题。

根据中国肾脏病学会发布的《慢性肾脏病防治指南》，血清肌酐是评估肾小球滤过率的重要指标，其升高提示肾功能受损。

北京协和医院肾内科主任医师赵明辉教授指出："肌酐水平持续异常可能是早期肾功能损伤的信号，不应忽视。

肾功能损伤在早期往往没有明显症状，容易被患者忽略，等到出现明显症状时，肾脏可能已受到不可逆的损害。"

这位45岁的浙江男子在一年前的常规体检中发现血清肌酐达到了135μmol/L（正常参考值:53-106μmol/L），尿常规检查也显示轻度蛋白尿。

经医生诊断为早期肾功能不全，建议其在药物治疗的同时增加日常饮水量。

遵循医嘱，该男子除了规律服药外，每天坚持饮水2500-3000ml，分次均匀饮用，并记录饮水日志。同时调整饮食结构，减少高盐、高蛋白食物摄入，增加新鲜蔬果比例。

一年后的回访结果令人欣喜：

血清肌酐降至98μmol/L，回归正常范围，尿蛋白转阴血压从原来的145/90mmHg降至130/80mmHg，体重减轻5公斤自觉症状如乏力、夜尿频多等明显改善

浙江大学医学院附属第一医院肾内科张伟教授解释："适量饮水可以增加肾脏灌注，促进毒素排泄，降低尿液浓度，减轻肾小管负担。

长期坚持合理饮水习惯，能有效减轻肾脏工作压力，延缓肾功能减退。"

水分摄入对肾脏健康的积极影响已在多项研究中得到证实。

2019年发表在《美国肾脏病杂志》(American Journal of Kidney Disease)上的一项研究表明，每天饮水量达到推荐水平的人群，慢性肾病发生风险比饮水不足者降低约30%。

上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科黄咏梅教授形象地比喻道："肾脏就像家中的过滤器，如果长期缺水，过滤器就会'堵塞'，工作效率下降。适量饮水就像定期给过滤器'冲洗'，保持其正常运转。"

虽然该案例展示了饮水对改善肾功能的积极作用，但专家提醒需遵循科学指导原则：

1. 饮水量个体化

中国营养学会建议，普通成年人每天饮水量约为1500-2000ml，但具体需要因人而异。北京大学第一医院营养科王兴国教授强调："饮水量应根据个人体重、活动量、环境温度和疾病状况进行调整，不是越多越好。"

2. 饮水方式科学化

复旦大学附属华山医院肾内科李雪梅教授建议："采取'小口多次'的饮水方式，将每日饮水量分散在全天进行，避免短时间大量饮水对心脏和肾脏造成负担。

清晨起床后、两餐之间、睡前各饮用一定量的水，养成规律饮水习惯。"

3. 水质选择合理化

饮用水的质量同样重要。中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员杨月欣指出："普通白开水是最理想的饮用水选择。矿泉水、纯净水也可以，但功能性饮料不应作为日常饮水的主要来源。"

值得注意的是，该男子的健康改善不仅仅依靠增加饮水量，还包括了多方面的生活方式调整。

中国医学科学院北京协和医学院肾病研究所陈香美院士强调："肾脏健康管理是一个系统工程，除了合理饮水外，还需要控制血压、合理膳食、规律运动、戒烟限酒等综合措施。"

《中国慢性肾脏病患者管理指南(2018版)》也明确指出，慢性肾脏病的管理需要多层面干预，包括：

控制原发病：如糖尿病、高血压等

合理用药：避免肾毒性药物

均衡饮食：控制盐分、蛋白质摄入

适当运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动

戒烟限酒：烟酒对肾脏具有直接损害作用

针对不同人群，饮水建议也有所差异：

健康人群：每天1500-2000ml，运动或高温环境下适当增加。

肾功能不全患者：需在医生指导下确定饮水量，避免自行大量饮水。广州南方医科大学南方医院肾内科冯丽副教授提醒："部分晚期肾病患者可能需要限制饮水量，千万不要盲目模仿。"

高血压、心力衰竭患者：控制饮水总量，避免水钠潴留加重病情。

老年人：由于老年人口渴感减弱，应提醒定时饮水，但注意避免夜间大量饮水影响睡眠。

健康管理没有捷径，只有科学方法和长期坚持才能带来真正的改变。希望每位读者都能从这个案例中获得启发，关注自身健康，培养良好生活习惯，预防疾病发生。

毕竟，健康是人生最宝贵的财富，值得我们用心守护。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

来源：大苹果