摘要：2019年，45岁的五金店老板老李（化名）还觉得自己正值壮年。直到身体频频发出警报——每天狂饮七八瓶水仍觉口渴、夜尿频繁到影响睡眠、搬货时气喘吁吁、伤口半个月不愈合……
2019年，45岁的五金店老板老李（化名）还觉得自己正值壮年。直到身体频频发出警报——每天狂饮七八瓶水仍觉口渴、夜尿频繁到影响睡眠、搬货时气喘吁吁、伤口半个月不愈合……
在家人催促下，他在广州市医院被确诊2型糖尿病，空腹血糖高达14.7mmol/L（正常值3.9-6.1mmol/L）。
据研究，全球约有5.89亿（20~79岁）成年人患有糖尿病，其中约98%为2型糖尿病。2017-2020年，美国18岁及以上成人糖尿病（包括已诊断和未诊断）的患病率为13.2%，其中已诊断糖尿病患病率为11.3%，未诊断糖尿病患病率为1.9%。
2021年，中国糖尿病的年龄标准化患病率为6142.29/10万，其中2型糖尿病的年龄标准化患病率为6055.51/10万。
医生分析，老李的病情是多重因素共同作用的结果：
1.胰岛素抵抗：钥匙生锈的门锁
长期高糖饮食：酷爱甜饮料、饥一顿饱一顿的习惯，让血液长期浸泡在高糖环境中。细胞拒收糖分：胰岛素如同钥匙，本应打开细胞大门让葡萄糖进入，但持续高糖使细胞对胰岛素敏感度降低，糖分滞留血液导致血糖升高。2.β细胞功能衰竭：超载的工厂
代偿性过劳：为应对胰岛素抵抗，胰岛β细胞被迫超量分泌胰岛素。不可逆损伤：持续高压工作导致β细胞功能衰退，胰岛素分泌不足，血糖失控。3.生活方式催化剂
久坐代谢停滞：日均10小时守店记账，肌肉对葡萄糖利用率下降。内脏脂肪堆积：缺乏运动引发腹部脂肪囤积，进一步加剧胰岛素抵抗。确诊后，老李用一年时间将血糖稳定至5.2mmol/L，他的核心经验如下：
1. 饮食“三三制”：精准控糖盘
2. 碎片化运动：随时随地的健身房
3. 血糖日记：用数据说话
糖尿病早期症状如多饮、多尿、伤口难愈极易被忽视。定期监测血糖、及时干预可避免并发症。
正如主治医生强调：胰岛素抵抗是可逆的窗口期，生活方式调整比药物更治本。
参考文献：
[1]何清华,王秀芝,杨彩哲,等. 北京地区中老年2型糖尿病患者少肌性肥胖的患病率和不同诊断方法一致性评估[J]. 中国医学前沿杂志（电子版）,2025,17(1):28-34.
[2]张雪冰,王连洁,李潇然,等. 中老年超重/肥胖人群代谢功能障碍相关脂肪性肝病与2型糖尿病的相关性研究[J]. 中国医学前沿杂志（电子版）,2025,17(1):35-41.
[3]https://www.cdc.gov/diabetes/php/data-research/index.html
来源：彩牛科普一点号
