摘要：玫瑰痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，主要累及面部中央（如鼻部、脸颊、额头），表现为反复潮红、红斑、丘疹脓疱，甚至鼻部肥大，并非普通痤疮。全球患病率约5.1%，女性更易中招。中医称其为“酒齄鼻”，早在《黄帝内经》中就有“寒薄为皶，郁乃痤”的记载。

破解“红颜”之谜

玫瑰痤疮全攻略

从诱因到护理，一篇读懂你的皮肤问题

不是“青春痘”，也不是“激素脸”

玫瑰痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，主要累及面部中央（如鼻部、脸颊、额头），表现为反复潮红、红斑、丘疹脓疱，甚至鼻部肥大，并非普通痤疮。全球患病率约5.1%，女性更易中招。中医称其为“酒齄鼻”，早在《黄帝内经》中就有“寒薄为皶，郁乃痤”的记载。

一、四大亚型，症状各不同

1.红斑毛细血管扩张型

玫瑰痤疮最常见的亚型。表现为面中部持续性红斑，遇热、日晒或情绪激动时加重，伴随干燥、刺痛。

2.丘疹脓疱型

红斑基础上出现丘疹、脓疱，对称分布于鼻翼、面颊。

3.增生肥大型

俗称“酒糟鼻”。表现为鼻部皮肤增厚、结节状增生，男性更常见。

4.眼型

眼周潮红、干涩、异物感，58%患者合并皮肤症状。

二、为何会得玫瑰痤疮？

病因复杂。

西医认为与遗传、神经血管失调、皮肤屏障受损、毛囊蠕形螨感染等有关。

中医认为本病总因热毒蕴积于上而发，病位在鼻，内关肺胃，过食辛辣、外邪侵袭常加重病情。

三、治疗：西医控症状，中医调根本

中国中医科学院广安门医院皮肤科依据广安流派朱仁康教授等经验发挥中医优势，结合现代技术，提供个性化方案：

1.中药口服

针对患者皮损、症状、体质等辨证施治，予以中药治疗。临床常用枇杷清肺饮、凉血清肺汤、丹栀逍遥散、大黄蛰虫丸等。

2.中药外用

凉血止痒汤

【组成】生地榆、大青叶等。

【功效】清热凉血止痒

【适应症】以潮红、红斑、丘疹脓疱为主要表现的玫瑰痤疮。

四季汤

【组成】生何首乌，柿蒂，黄芩，马齿苋

【功效】清热解毒，杀菌止痒。

【适应症】表现为皮肤油腻、毛孔粗大，皮损以丘疹和脓疱为主的玫瑰痤疮。

3.中药非药物疗法

针刺治疗

1. 毫针法：临床治疗玫瑰痤疮可选如印堂、迎香等，可疏通经络、疏散风热，改善面部潮红和炎症。

2. 毫火针法：局部选取阿是穴，可清热通络，促进气血运行。

3. 耳针或耳穴埋豆：通过贴压王不留行籽持续刺激。此法操作简单，适合日常调理。

穴位埋线治疗

可选取肝俞、肾俞、足三里等穴，对腧穴和经脉起到持续的刺激，改善局部血液循环，调理气血。

刺络拔罐

局部选取阿是穴，通常以背部俞穴为主。刺络放血可活血化瘀，通经活络。

4.化学换肤术

化学换肤术如水杨酸，可改善玫瑰痤疮患者面部的红斑症状，减少丘疹脓疱数，患者耐受性好，安全性高。

5.光电治疗

在丘疹脓疱或红斑的炎症控制较稳定的情况下可选择使用强脉冲光（IPL）、脉冲染料激光（PDL）等光电治疗，减少扩张的毛细血管，改善皮损。

四、日常防护：守住皮肤“防线”

1.严格防晒

物理遮挡（帽子、伞）为主，稳定期可选用温和防晒霜。

2.温和护肤

使用低敏保湿产品，避免酒精、香料等刺激成分。

3.忌口刺激

辛辣、酒精、热饮可能诱发潮红，慎食过甜油腻的食物（如蛋糕、奶茶等）以免助湿生热。

4.作息规律

避免熬夜（夜间11点前入睡），熬夜易耗伤阴血，导致虚火上炎。

5.情绪管理

焦虑、压力通过神经信号加重症状，八段锦、冥想、瑜伽有助缓解，或按揉太冲穴（足背第1-2跖骨间凹陷处）疏肝理气。

6.科学就医

勿自行用激素药膏，及时到正规医院皮肤科评估。

结语

玫瑰痤疮虽难“根治”，但通过规范治疗和科学护理，可有效控制症状。早诊断、规范治疗是关键，别让“玫瑰”错长在脸上！

玫瑰痤疮专题门诊介绍

服务对象：玫瑰痤疮患者。

检查方法：皮肤镜、CBS云镜、蠕形螨镜检等相关检查。

特色疗法：中药汤剂口服、中药外敷、黄光、面针治疗、刺络放血、耳穴埋豆、水杨酸、强脉冲光、透皮导入等治疗。

出诊医生：徐晨琛 副主任医师。

出诊时间：每周四上午。

挂号方式：114预约平台或“广安门医院”APP、）挂“玫瑰痤疮专题号”，医师服务费：50元（同普通号）。

本文作者：广安门医院皮肤科徐晨琛、郭子健

审核专家：广安门医院皮肤科主任崔炳南

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已结束直播，可观看回放

“5.25全国护肤日”科普直播

来源：健康诊疗科