医学里的“女性沉默”·藏了这么多健康真相？

摘要：嚯？！不知道大家有没有发现，医学课本里的解剖图，基本都是按男性身体画的——从耳朵结构，到内脏位置，甚至过往医学研究中，都是默认男性。

嚯？！不知道大家有没有发现，医学课本里的解剖图，基本都是按男性身体画的——从耳朵结构，到内脏位置，甚至过往医学研究中，都是默认男性。▌在医学领域，“性别忽视”并非抽象的概念。

这些被当作"标准说明书"的图示，曾经导致过很多女性的病痛，被当成了“想太多”，也让女性们，在无意识中背负着“健康代价”。药物研发的性别盲区在过去，医学研究，曾默认以70公斤的男性身体为“标准”，很多药物试验中，女性样本不足，导致投入市场后，集中“爆发”过相关问题。例如：

安眠药的性别差异

2013年，FDA将一种安眠药的剂量进行调整——女性使用剂量减少了一半，男性的不变。这是因为发现，女性服用该安眠药后，出现驾驶障碍的比例，竟然是男性的5倍，最终被迫将女性剂量减半，而男性剂量保持不变。

心血管药物试验的偏差

这种不平等，在上世纪60年代，曾经表现得很是夸张，美国国立卫生研究院支持的一项，关于肥胖如何影响乳腺癌和子宫癌的研究，竟然没有招募过一个女性受试者。

即使发展了50年，2008年一项针对258种心血管疾病疗法的研究中，女性受试者仅占27%。

这种偏差，导致女性对药物不良反应的风险比男性高50%-70%，甚至FDA曾有8种因女性健康风险过大，而被下架的药物。

虽然曾经某段时间，提到女司机，大家都会神情紧张，而事实上女性驾车事故率比男性少几倍。但澳大利亚交通事故研究所的统计显示，一出车祸，女性驾驶员在碰撞事故中，遭受致命伤害的概率，比男性高出47%。随着深入调查后发现，很多汽车厂商，仍采用1970年代基于男性1米75大汉体型设计的碰撞测试假人。

女生个子小，坐得靠前，这种设计，导致女性因坐姿前倾，承受更大冲击力，骨盆结构差异，也使安全带防护效率狂打7折！是车祸中的另一层隐形风险。

疼痛感知的性别差异"多喝热水"、“试试红糖水”，这种一听，就让人直皱眉的安慰话，揭露的不仅仅是痛经问题，还有不同性别的疼痛患病差异。

为什么女性不舒服的几率更多？这是因为女性的疼痛患病率高于男性，包括常见的慢性疼痛，例如纤维肌痛、偏头痛和慢性紧张型头痛、肠易激综合征等等。而且有神经生物学研究证实，女性中枢神经系统的疼痛传导通路，具有更高敏度，雌激素水平波动会显著影响痛觉阈值。大白话来说：女性对疼痛可能更加敏感，疼痛点更多。

正确认识性别差异，不仅是有利于引导医生，对不同性别患者的用药剂量进行个体化调整，相信大伙多多少少都听过自己的母亲，或者女性亲朋友好友表达过：“生孩子那么痛，我都受得了，这点痛算什么？”这也导致，大家总有种错觉，那就是女性比男性更耐痛。事实真的如此吗？

其实是，女性总是低估自己的疼痛，总是习惯于用过往经验里，经历过的“最疼”感受，来衡量自己的痛感，以至于多数情况下，女性都会无意识隐藏起自己真实的疼痛程度。小编想说的是，真实的感受，应该被坦率地表达，要消除自己的“疼痛内耗”，直面真实的感受，毕竟照顾好家人的前提是，先照顾好自己，这也是对身体最大的尊敬！

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