摘要：在2023年6月的一个炎热夏日，安徽省立医院感染科的平静被一例猴痘疑似病例打破。病例A，一位男男性行为者（MSM），在与南京市的余某某发生性行为后不久，出现了猴痘样症状。6月18日，他的猴痘初筛结果呈阳性，随后的复核也证实了这一点。病例A的密切接触者，病例B，

在2023年6月的一个炎热夏日，安徽省立医院感染科的平静被一例猴痘疑似病例打破。病例A，一位男男性行为者（MSM），在与南京市的余某某发生性行为后不久，出现了猴痘样症状。6月18日，他的猴痘初筛结果呈阳性，随后的复核也证实了这一点。病例A的密切接触者，病例B，也在6月16日出现了症状，并很快被确认感染。紧接着，病例C，同样是病例A的密切接触者，也在6月20日被诊断出猴痘。

这三起病例，都是男男性行为者，且都有艾滋病病史，他们都没有接种过天花疫苗。他们在发病前21天内都有男男性行为史，但都表示不清楚性伴侣是否有异常症状。幸运的是，他们都没有国外旅居史，也没有接触过高危啮齿类或灵长类动物。

源起南京

病例A的故事始于6月3日的南京市，他与余某某发生了性行为。6月10日，他感到背部疼痛，而余某某则在同日出现了发热和咽痛的症状，但并未就医。病例A在6月13日就诊，并在6月18日被初筛为猴痘阳性，最终在6月29日痊愈出院。

4个男人的奇葩故事

病例B的故事则更为奇葩。6月10日，他与病例A和病例C以及余某某在合肥市的某浴池发生了性行为。6月16日，他出现了猴痘样症状，并在6月17日就诊。6月18日，他被确定为病例A的密切接触者，并被转至安徽省立医院感染病院隔离。6月19日，他的猴痘初筛结果也呈阳性，最终在7月3日痊愈出院。

病例C在6月10日发生性行为后，于6月14日开始发病，并在6月18日就诊。6月20日，他的猴痘初筛结果呈阳性，7月2日痊愈出院。

行为高风险

感染来源分析指向了病例A与余某某的性行为，而男男同性性行为被认为是本次疫情的主要传播途径。尽管余某某在6月10日已无不适，身上也无皮疹或瘢痕，但他作为传染源的可能性并未被完全排除。

本起疫情涉及的病例在发生高危性行为时,病例本人和性伴均未关注对方健康状况,导致猴痘疫情在 MSM 人群中隐匿性传播,感染来源不清,防控难度大。 MSM 人群要提升对猴痘认知和防控意识,采取有效的预防措施,加强自我健康监测,一旦出现疑似症状和体征,及时就诊,在此期间避免和他人发生性行为等亲密接触。

结语

这个故事提醒我们，猴痘的传播途径主要是通过密切接触，尤其是性接触。为了预防猴痘，我们应该采取以下措施：避免与感染者或疑似感染者发生性接触；保持良好的个人卫生习惯；在疫情发生时，遵循公共卫生指南，如有必要，进行隔离和医学观察。通过这些简单的预防措施，我们可以保护自己和他人免受猴痘的威胁。

来源：云霞大健康