摘要：大家好，我是王芳军医生。面对癌症，手术、放疗、化疗、靶向、免疫、介入等治疗手段让人眼花缭乱。它们各自的 “杀伤力” 和适用场景有啥区别？带你理清思路，选对方法才能精准抗癌！

大家好，我是王芳军医生。面对癌症，手术、放疗、化疗、靶向、免疫、介入等治疗手段让人眼花缭乱。它们各自的 “杀伤力” 和适用场景有啥区别？带你理清思路，选对方法才能精准抗癌！

1. 手术治疗：“物理歼灭战”

原理：直接切除肉眼可见的肿瘤，像 “拆弹专家” 一样移除病灶。

优势：早期癌症根治率高，如 Ⅰ 期肺癌手术治愈率超 90%；

局限：晚期肿瘤扩散后无法使用，创伤较大，可能影响器官功能；

适合人群：早期实体瘤（如乳腺癌、结肠癌）、肿瘤边界清晰未转移者。

️ 2. 放射治疗：“高能射线爆破”

原理：用 X 射线、质子束等高能射线 “轰炸” 癌细胞，破坏其 DNA 使其死亡；

优势：无创或微创，对鼻咽癌、前列腺癌等放疗敏感肿瘤效果显著；

副作用：可能引发放射性皮炎、肺炎、消化道溃疡（与照射部位相关）；

分类：

✔️ 普通放疗：费用低，但可能损伤周围正常组织；

✔️ 精准放疗（如质子重离子）：定位更精准，副作用减少 50% 以上。

3. 化学治疗：“全身药物围剿”

原理：通过静脉或口服化疗药物，随血液 “追杀” 全身癌细胞；

优势：对白血病、淋巴瘤等全身性肿瘤效果突出，晚期癌症可延长生存期；

副作用：恶心呕吐、脱发、骨髓抑制（白细胞 / 血小板下降）；

缺点：“敌我不分”，对正常细胞毒性大，部分癌细胞易耐药。

4. 靶向治疗：“生物导弹精准打击”

原理：药物像 “导弹” 一样识别癌细胞特定基因突变（如 EGFR、ALK），精准结合并杀灭癌细胞；

优势：副作用小（较少出现脱发、呕吐），口服给药方便，适合晚期带瘤生存患者；

局限：仅适用于有明确靶点的患者（需基因检测），可能出现耐药；

代表药物：肺癌的奥希替尼、乳腺癌的曲妥珠单抗。

5. 免疫治疗：“激活自身抗癌军队”

原理：通过 PD-1/PD-L1 抑制剂等药物，解除癌细胞对免疫细胞的 “伪装”，让 T 细胞重新识别并攻击癌细胞；

优势：一旦起效可能长期获益，部分患者实现 “临床治愈”（如霍奇金淋巴瘤）；

特点：起效较慢（平均 2-3 个月），可能引发免疫性炎症（如肺炎、结肠炎）；

联合治疗：常与化疗、放疗联用，形成 “立体抗癌网络”。

6. 介入治疗：“血管内的微创突击”

原理：通过大腿根部穿刺血管，用微导管将药物或栓塞剂直接送达肿瘤部位；

分类及优势：

✔️ 动脉灌注化疗：局部药物浓度是静脉化疗的 10-20 倍，疗效更强；

✔️ 栓塞治疗：用 “水泥” 样颗粒堵死肿瘤血管，饿死癌细胞（如肝癌 TACE 治疗）；

✔️ 消融治疗：射频 / 微波直接烧死小肿瘤（适合直径＜3cm 的肝转移灶）；

特点：创伤小（仅针孔大小）、恢复快，术后 24 小时可下床。

真实案例：联合治疗改写命运

65 岁肺癌患者老张，ⅢB 期无法手术，采用 “化疗 + 免疫治疗 + 局部放疗” 组合：化疗缩小肺部原发灶；免疫治疗激活全身抗癌细胞；放疗精准消灭纵隔淋巴结转移灶。治疗 1 年后复查，肿瘤几乎消失，如今已带瘤生存 3 年，生活质量与常人无异。

癌症治疗没有 “万能钥匙”，只有 “量体裁衣” 才能最大化获益。转发给患者和家属，多一份了解，就少一份迷茫！科学抗癌，我们一起加油！

来源：王芳军教授医家谈