摘要：2020年，11岁的北京男孩陈浩宇，是个虎头虎脑的小男生，住在海淀区一个老式居民楼里。父母都是普通上班族，爸爸在公司做会计，妈妈在超市当收银员，一家人生活虽不富裕，但也温馨和睦。陈浩宇从小就特别喜欢小动物，尤其是毛茸茸的猫咪，每次在街上看到小猫小狗，都挪不开眼

2020年，11岁的北京男孩陈浩宇，是个虎头虎脑的小男生，住在海淀区一个老式居民楼里。父母都是普通上班族，爸爸在公司做会计，妈妈在超市当收银员，一家人生活虽不富裕，但也温馨和睦。陈浩宇从小就特别喜欢小动物，尤其是毛茸茸的猫咪，每次在街上看到小猫小狗，都挪不开眼睛。可父母总担心养宠物不卫生，还怕影响他学习，坚决不同意他养猫。陈浩宇只能眼巴巴地看着别人遛猫逗狗，心里满是羡慕。

4月15日那天，陈浩宇放学走在回家路上，突然听到墙角传来微弱的“喵喵”声。他循声找去，发现一只脏兮兮的橘猫蜷缩在那里，后腿渗着血，眼神可怜巴巴的。陈浩宇心疼极了，想着先把小猫带回去养，等伤好了再想办法。他小心翼翼地把小猫抱进怀里，四处张望确定没人看见后，悄悄把小猫藏进楼道杂物间，还从家里偷拿了面包和水喂它。

三天过去了，在陈浩宇精心照料下，小猫伤口慢慢结痂，也变得活泼起来。这天放学后，陈浩宇像往常一样给小猫喂食，正想摸摸它的脑袋，小猫突然一口咬住他的手指，鲜血瞬间涌了出来。陈浩宇疼得“啊”地叫出声，眼泪瞬间涌出，他想到之前在课外书中了解到的狂犬病，吓得双腿发软跌坐在地，他慌了神，赶紧跑回家，却还是没敢告诉父母，自己翻出医药箱，学着电视里的样子，用棉签蘸着碘伏哆哆嗦嗦地消毒，又胡乱缠上几圈创可贴，心里又害怕又后悔，可想到小猫可怜的样子，打心底还是舍不得把小猫送走。

晚上吃饭时，妈妈眼尖，一下就看到陈浩宇手上的创可贴，追问起来。陈浩宇支支吾吾瞒不住，只好说出被流浪猫咬了的事。父母脸色瞬间变得惨白，饭也顾不上吃，拉着他就往社区医院跑。医生仔细检查了伤口，一边消毒包扎，一边严肃地说：“流浪猫身上病菌多，这伤口得去大医院打狂犬疫苗，可别耽搁了！”陈浩宇低着头，心里又委屈又害怕，父母则满脸焦虑，不停地感谢医生。

狂犬疫苗是一种专门预防狂犬病的生物制品。当人被可能携带狂犬病毒的动物咬伤、抓伤后，通过注射狂犬疫苗，能刺激人体免疫系统产生抗体，中和狂犬病毒，从而预防狂犬病发作。一般来说，狂犬疫苗要按程序分多次注射，分别在第0、3、7、14和28天各接种一针，这样才能最大程度保证免疫效果。听着医生的讲解，陈浩宇和父母都暗暗松了口气，觉得只要按要求打针就没事了。

接下来的一个月，父母在需要时请了假，雷打不动地带着陈浩宇去医院，一针不落地打完了五针狂犬疫苗。每次打针，陈浩宇都紧紧攥着妈妈的手，虽然害怕，却也想着赶紧打完就安心了。最后一次打完针，医生再三叮嘱：“打完疫苗也别大意，最近别剧烈运动，饮食清淡点，要是有不舒服的地方，随时来医院。”父母连连点头，悬着的心总算放了下来。

从医院回来后，父母趁陈浩宇上学，把流浪猫送到了动物救助站。还反复叮嘱他，以后不准再碰来路不明的动物，每天监督他按时睡觉、好好吃饭。日子渐渐恢复平静，陈浩宇偶尔想起那只橘猫，心里酸酸的，但也知道父母是为他好，只能把对小动物的喜欢藏在心里。

转眼间来到了2021年5月1日，正值五一假期，一家人准备出门游玩。早上起床，陈浩宇突然觉得浑身没劲，身体发软打不起精神来，咽口水时，发现喉咙发紧，喝口水都觉得很困难。他皱着眉头跟妈妈说了，妈妈却以为是他贪凉感冒了，让他多喝热水，吃了片感冒药。可到了中午，陈浩宇开始坐立不安，总觉得有虫子在身上爬，可是一挠又什么也没有，眼神也变得有些呆滞，父母却只是让他回房休息，没太当回事。

之后的几天，陈浩宇的情况时好时坏。有一次吃饭时，他突然对着碗里的汤发起呆，手不受控制地微微颤抖，菜都夹不住，紧接着剧烈咳嗽起来，咳得满脸通红，眼泪都出来了。妈妈问他怎么了，他却只是摇摇头说没事。父母虽然觉得奇怪，但想着可能是学习太累，休息休息就好了，依旧没往心里去。

直到5月10日这天，一家人正在客厅看电视，陈浩宇突然从沙发上跳起来，双眼圆睁，满脸惊恐，嘴里喃喃自语：“有水，好多水……”，父母还没反应过来他是怎么回事，紧接着他就开始剧烈抽搐，四肢僵硬，身体不受控制地弓起来。父母吓坏了，手忙脚乱地拨打120，抱着他就往医院跑，一路上眼泪止不住地流，心里满是恐惧和懊悔。

在医院里，医生迅速安排了一系列检查。血常规显示，白细胞计数显著升高至15×10⁹/L（正常为4-10×10⁹/L），中性粒细胞占比达85%（正常50%-70%），提示急性感染性炎症。脑脊液检测中，压力升至190mmH₂O（正常80-180mmH₂O），外观清亮，狂犬病毒IgM抗体检测阳性。脑电图则呈现双侧颞叶、额叶区弥漫性慢波，伴阵发性棘波、尖波发放，反映中枢神经异常放电。结合陈浩宇的症状与病史，医生初步诊断为狂犬病。

狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染病，主要通过携带病毒的动物咬伤、抓伤传播。一旦发病，病死率几乎100%。病毒会沿着神经侵入中枢神经系统，引发一系列症状，像恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。目前医学上还没有有效的治疗手段，只能通过预防来避免悲剧发生。

尽管医生全力抢救，陈浩宇还是在发病12小时后，因呼吸衰竭抢救无效离开了人世。父母守在抢救室门口，听到这个消息，瞬间崩溃大哭，妈妈瘫坐在地上，嘴里不停地喊着儿子的名字，爸爸红着眼眶，一拳砸在墙上，泣不成声。他们怎么也想不通，明明打了疫苗，孩子怎么还是走了。“医生，这到底是为什么啊？我儿子明明已经接种了五针狂犬疫苗，为什么我儿子还是染上了狂犬病，是不是你用的疫苗有问题？”

医生十分同情眼前这对夫妇，但是狂犬疫苗都是能查到溯源信息的，做不了假。医院便怀疑陈浩宇之后是不是再次接触了流浪动物？陈浩宇的爸妈立马摇头否认。这下医生也陷入了沉思，那他为何仍然会狂犬病发作呢？医生只好再次询问了陈浩宇养宠物的具体情况以及在后续治疗过程中的各种细节，终于发现了一丝端倪！

医生长叹一口气，惋惜道：“糊涂啊！你们是怎么做父母的？就算五针狂犬疫苗能及时控制体内的病毒，但偏偏是你们夫妻二人在整个治疗过程中忽略了三个极为重要的细节，这才让你们白发人送黑发人啊。还有许多同样打了5针狂犬病疫苗的患者，就是犯了这三个致命错误，导致狂犬病复发，白白丢失了性命！”

一、伤口处理不规范埋下隐患

陈浩宇被流浪猫咬伤后，仅简单用碘伏消毒并贴上创可贴，这种处理方式远远不够。正确的做法是，一旦被动物咬伤，应立即用大量肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，这样能最大程度冲洗掉伤口内的狂犬病毒。当时他的伤口处理过于草率，没有及时将大部分病毒清除，使得残留病毒有机会进入体内。即使后续按程序接种了狂犬疫苗，但病毒在伤口处已获得先机，增加了发病风险。医生强调，规范的伤口处理与疫苗接种同等重要，许多人因忽视第一步，即便打了疫苗，仍无法阻止悲剧发生。

二、未及时接种免疫球蛋白

陈浩宇被流浪猫咬伤属于狂犬病三级暴露（被流浪动物咬伤且伤口出血），这种情况下，除了接种狂犬疫苗，还必须同时注射狂犬病免疫球蛋白。免疫球蛋白能在疫苗刺激人体产生抗体前，直接中和伤口周围的狂犬病毒，快速提供保护。但陈浩宇父母和医生沟通时，可能因紧张或理解不足，未及时给孩子注射免疫球蛋白。狂犬疫苗从接种到产生足够抗体需要一定时间，在此期间，未被中和的病毒持续沿着神经向中枢神经系统扩散，最终导致病毒侵入大脑引发发病。这一关键步骤的缺失，让疫苗的防护效果大打折扣。

三、疫苗接种期间的免疫干扰因素

陈浩宇在接种疫苗期间，身体状态和生活习惯可能影响了疫苗效果。虽然医生叮嘱要避免剧烈运动、饮食清淡，但实际生活中，孩子日常活动和饮食管控可能存在疏漏。例如，过度运动可能导致身体疲劳，影响免疫系统对疫苗的应答反应；食用辛辣、刺激性食物或饮酒（尽管孩子不太可能饮酒，但某些饮料、食物也可能有影响），也可能干扰免疫细胞的正常功能，使疫苗刺激产生抗体的效率降低。此外，若孩子在接种疫苗期间感染其他疾病，如普通感冒等，免疫系统被分散“兵力”，也会削弱对狂犬病毒抗体的生成，最终让病毒有机可乘。

资料来源：

[1]王芳.疫苗接种的八个认识误区[N].医药养生保健报,2024-05-11(025).

[2]易彩兰,何淑敏,梁彩怡,等.被宠物咬伤后，伤口怎么护理？[N].医药养生保健报,2024-03-29(015).

[3]卢静.有效预防狂犬病，正确接种狂犬疫苗[J].保健医苑,2023,(02):46-47.

（《回顾：北京11岁男孩被流浪猫咬伤，打了五针狂犬疫苗，一年后为何还是去世了》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）

来源：陈医生科普