一条人工韧带,重建了篮球小伙的“波棱盖”

摘要:王同学今年26岁,平时酷爱体育运动。3个月前,他在打篮球时不小心扭伤,膝关节一直肿痛不已,行走时感觉关节不稳。到医院检查发现,他的左膝关节前交叉韧带断裂。

王同学今年26岁,平时酷爱体育运动。3个月前,他在打篮球时不小心扭伤,膝关节一直肿痛不已,行走时感觉关节不稳。到医院检查发现,他的左膝关节前交叉韧带断裂。

医生建议他手术治疗。

MRI影像:左膝关节前交叉韧带断裂

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前交叉韧带断裂=绳子断了

人工韧带可重建“波棱盖”

前交叉韧带,就像一根连接膝关节的弹性“绳子”。它以纤维束形式呈扇形附着在骨面上,在跑、跳等运动中起到关键的稳定作用,可以减少关节摩擦和膝盖扭伤,对于喜欢运动的年轻人很重要。

剧烈运动会导致前交叉韧带损伤甚至断裂,一旦这根“绳子”断裂,膝关节就会变得不稳定,出现疼痛、肿胀、活动受限、甚至运动打软腿等现象。

断裂的绳索很难恢复如初,前交叉韧带的损伤也是如此。要想修复它,通常得采用韧带重建手术。根据手术时所用韧带的来源,手术可以分为自体移植、人工韧带移植等类型

自体移植是“羊毛出在羊身上”,医生会从患者自己的大腿后侧取出腘绳肌腱,经过编织处理后,将其移植并固定在膝关节内,用来固定膝关节。

人工韧带则是选择高强度人工材料合成。经过科研攻关,我国科研团队打破LARS韧带多年来的技术垄断,成功研制了新一代人工韧带,并于近期投入使用,这标志着我国在人工韧带技术方面取得了重大进步。人工韧带采用高强度人工材料,无需取自体肌腱,能够避免二次损伤,且生物力学强度是天然前叉的2.5倍,能适应高强度的体育运动。

人工韧带

王同学对于打篮球和运动有着强烈的执念。为此,他来到中山大学附属第七医院(以下简称中山七院)就诊,希望通过人工韧带重建手术,早日康复重返运动场。

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首次开展取得成功

中山七院运动医学团队结合王同学的运动需求,对其进行全面的术前评估。手术中,团队在关节镜下采用经胫骨等长重建技术完美制备了前叉骨道,术中屈伸膝关节测试韧带等长性良好,医院首次开展国产人工韧带重建手术取得成功。

新一代国产人工韧带

关节镜下拉入骨隧道的国产人工韧带

术后第1天,王同学在支具保护下实现了轻松自如的行走,步态自然。随着早期康复锻炼的推进,早日重返球场、参加体育运动指日可待,他对国产人工韧带的术后疗效非常满意。

术后X线片提示前叉隧道位置佳,韧带固定良好

术后支具保护下轻松下地行走

此次手术的成功标志着中山七院骨医学团队在前交叉韧带治疗领域迈上新台阶。而骨科微创手术的兴起,特别是人工韧带的应用,为前交叉韧带损伤患者开辟了更多治疗途径,助力其运动康复。中山七院骨医学中心目前已开展人工关节置换、关节镜微创等手术,技术水平处于区域内领先地位,未来也将为为行业带来更多贡献。

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魏富鑫

主任医师,博士生导师

出诊时间:周一上午和周四下午专家门诊;周四上午特需门诊

专家简介:广东省杰出青年医学人才,深圳市后备级人才;曾公派赴美国著名的西南医学中心(UTSW)和脊柱侧弯矫形中心TSRH医院学习颈椎病、腰腿痛、脊柱侧弯矫形等微创外科治疗,并多次赴美国、日本等高水平医疗国家学习并交流。担任中华医学会骨科分会青年委员会委员、广东省医学会脊柱外科学会青年分会副主任委员、中华医学会骨科微创外科分会委员等职务。擅长颈椎病、脊柱创伤、椎管内肿瘤、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱等疾病的微创手术治疗。

万俊明

副主任医师、硕士生导师

出诊时间:周一上午和周五上午专家门诊

专家简介:深圳市卫生菁英人才;曾赴香港玛丽医院研修关节置换技术,上海六院(国家骨科医学中心)运动医学科,师从著名肩关节镜外科专家何耀华教授,研修关节镜微创技术;多次在ARCO、APKASS、COA年会,中华医学会关节外科年会、中华医学会运动医疗分会年会等学术会议发言。担任ARCO会员;APKASS会员;中国医学救援协会运动伤害分会青年委员;广东省医学会关节外科学分会委员;广东省保健协会脊柱与关节健康分会副主任委员;深圳市医学会运动医学分会委员;深圳市医学会关节外科学分会委员;《骨科临床与研究杂志》中青年编委;广东省自然科学基金评审专家;浙江省自然科学基金评审专家。

专家简介:前交叉韧带损伤自体单/双束+ALL超强重建技术、人工韧带等长重建技术;半月板损伤全内修复技术;复发性髌骨脱位二联/三联术;巨大肩袖损伤的SCR、反肩置换;复发性肩关节脱位的Bankart+remplissage、镜下latarjet、髂骨植骨弹性固定术;冻结肩的双后入路松解术;慢性踝关节不稳的镜下ATFL修补/重建术;髋关节撞击症的镜下成形+盂唇修补;肘关节僵硬的镜下松解等运动损伤的关节镜微创手术技术。

陈旭

副主任医师,硕士生导师

专家简介:广东省保健协会脊柱与关节健康分会委员、广东省健康管理学会骨与软组织肿瘤整合诊治专业委员会委员、广东省健康科普促进会脊柱医学分会委员。

擅长领域:熟练掌握运动医学相关疾病与关节退行性疾病的诊治,在半月板疾病、交叉韧带损伤、髌股关节疾患、髋臼撞击综合征、黏连性肩关节囊炎、肩袖损伤、踝关节韧带损伤等疾病的诊治方面有较为丰富的经验。擅长肩、髋、膝、踝等运动系统疾病的微创治疗。

来源:中山大学附属第七医院

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