云南医药通达世界：从药材大省迈向医药强省

摘要：不久前，一位来自德宏州的患者急需青霉胺片，这种特殊药品在常规渠道很难买到。接到需求后，云南省医药有限公司迅速响应，立即启动应急采购机制，第一时间直联药品供应商，高效完成供应链对接，并通过省医药·新特药房以最快的速度将药品配送到患者手中。

不久前，一位来自德宏州的患者急需青霉胺片，这种特殊药品在常规渠道很难买到。接到需求后，云南省医药有限公司迅速响应，立即启动应急采购机制，第一时间直联药品供应商，高效完成供应链对接，并通过省医药·新特药房以最快的速度将药品配送到患者手中。

此后，省医药公司还一直持续做好该药品的供应保障工作，确保患者后续用药无忧。

“明知有药，却无从可得”，这种无力感，正一步步被打破。

在技术和制度不断进步的今天，药品流通早已不再是简单的搬运过程，不只是“送药的人”，而是产业链、供应链和保障链相融合的一套完整系统。

药品只有流动，才能生效。医药产业只有流通强韧，才能真正托举起一个地区的健康供给能力、品牌影响力与产业话语权。

药不孤行：一剂药的流动史

若不能抵达，它便只是荒山谷壑中的干枝败叶，是药炉中一缕尚未凝定的微香。

4000多年前，古巴比伦人就在泥板上刻下药方，配以标记形状与用途的药罐，那时的药品来之不易。

来自印度河流域的姜黄、南阿拉伯的乳香与没药、埃及的芦荟等药用植物，或作为香料、或作祭祀之需，已通过陆路与海路进入两河流域的贸易体系。

虽然当时尚未有现代意义上的“药品贸易”，但这些药品的流通，常与宗教、医疗、日用品等用途交织，已被视为贵重物资的一部分。商旅往来穿越波斯湾沿岸、阿拉伯沙漠与叙利亚平原，使巴比伦与尼尼微等城市成为欧亚非之间的重要集散地。正是在这样的多元交汇中，药用植物的长距离流通逐渐萌芽，初步形成了古代医药传播的雏形。

此外，药品的流通还深远地影响世界的格局。

19世纪，英国殖民印度，为了控制疟疾，耗费巨资从秘鲁引进金鸡纳树大规模种植，并以酸碱萃取法提取其中的神药——奎宁，修建铁路、码头，打通丛林与海岸，为奎宁分发清扫障碍，也为其统治清扫了障碍。

一战期间，德军在东非的奎宁种植园被协约国封锁后，疟疾横行，士兵大量病倒。奎宁的失守，几乎成为帝国梦想的坟场。

在中国，自古便有“取诸异域，以备不时”的药政理念。据说《神农本草经》所记三百余味药材，有大量源于岭南以南、云贵高原。

张仲景在《伤寒论》开篇写道：“余宗族素多，向余二百，……，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。”他亲眼看着亲族死去，却常因“药不得其人，或不得其时”而束手无策。于是他著书立方，把药变成可被传播、被理解、被运送的知识体系。药不再只是医者的手艺，而成为社会的共识与系统。

到了宋代，药品“远贩于市”渐成常态。一剂建昌丸，要从江西建昌提炼，再由水路送至杭州、临安，再由陆路北上入汴京，全程近两月。

明清之际，麝香、三七、贝母等药材驮在马背上，穿越雪山峡谷、丛林急滩，从丽江出发，行走三千里送到拉萨。清代小说《镜花缘》也说，“长安药铺，多贩川广药材，若非富贵之家，难求珍品。”

抗战年代，1942年滇缅公路尚通时，中国自印度、缅甸进口药品逾800吨，抗生素、止血剂、救护包源源而入。路断之后，民众自发组成“背药队”，人均负重三十公斤，从怒江峡谷藤梯攀援而上，夜燃火把赶路送药，和前方大战场紧紧地结合在一起。

在现代社会背景下，药品流通还是一台效率与发展的重头戏。

在中老铁路上，一车车药材从云南出发，北连中原，南通东盟；在马中双园区、吉隆坡中医药港，云南文山的三七、昭通的天麻，正作为中医“健康使者”进入马来西亚、印尼与阿拉伯市场；而通过滇中新区航空港，一批批中成药、医疗器械与疫苗日夜驰援东南亚国家，重塑区域卫生命运共同体的可能。

国家中医药管理局《推进中医药高质量融入共建“一带一路”发展规划（2021—2025年）》显示，在2021年，中医药已传播至196个国家和地区，成为中国与东盟、欧盟、非盟、拉共体以及上海合作组织、金砖国家、中国-中东欧国家合作、中国-葡语国家经贸合作论坛等地区和机制合作的重要领域。中医药内容纳入16个自由贸易协定，建设17个国家中医药服务出口基地，中药类产品进出口贸易总额累计达到281.9亿美元。

链上生长：药品流通如何塑造医药系统

我国医药商业，历经了从计划经济时代“医药局+批发站”体制，到上世纪90年代“医药总公司+地级公司”的全国统配模式，再到“两票制”改革后全国性龙头与地方企业共存的市场格局。

据统计，2022年全国药品流通销售规模为2.75万亿元，2023年升至2.93万亿元，2024年预计达到2.97万亿元；截至2023年，全国医药流通企业数量已突破68万家。如此庞大的体系，构成了中国医疗保障体系最底层的运行网络，也是连接供给侧改革与民生保障最关键的制度接口。

在医药产业高度分工、资源配置日益复杂的当下，药品流通环节承载的，早已不是“把货送到”的单一职能，而是“让系统运转”的多重价值。

作为一个中药材资源富集、地形破碎、市场分布极不均衡的省份，云南医药产业的整合程度，就是要把“运输体系”做成“制度能力”，把“流通行为”做成“系统治理”。

先看种植端的变化。云南是中药材种植资源最丰富的省份之一。2024年，全省中药材种植面积1092万亩，产业综合产值超过1800亿元，种植面积、产量和农业产值连续七年居全国第一。

过去，中药材“种什么、怎么种、种多少”大多凭经验判断，不仅供需错配严重，也造成农户收益波动大、市场风险高。流通企业的前置介入，改变了这一格局。当需求端信息能实时反馈至上游，种植决策便可依据市场数据而非情绪波动而动。一棵草不再“盲目生长”，而是“带着方向感”入土。

订单农业、产地分仓、质量追溯等机制的逐步嵌入，让云南的中药材产业有望真正走出“资源型”发展路径，迈入“系统化”升级阶段。

再看制造端的运行逻辑。如果说药材是躯干，药厂便是心肺。但备货不准、库存积压、产能与市场节奏错位，长期困扰着中小药企的发展节奏。

但只需借助流通体系的数据枢纽，制造便有了节奏感。工厂不再依赖“感觉排产”，而是以销定产、以数配产，既提高了效率，也降低了风险。物流半径的压缩，周转周期的缩短，库存模型的精细化管理，正在让制造环节更具弹性，也更具方向感。

再看服务端的衍生。在传统逻辑中，药品流通是三产环节，附加值不高。但在现实结构中，它却是整个三产服务体系的调度中枢。一方面，它推动了现代医药服务模式的出现，药品招标、电子商务、网上采购、医院药事服务、物流配送、医院药房托管、第三方物流等多种流通模式并存发展。

另一方面，它也带动了大量就业与技术岗位的增长，2011年，云南省药品流通行业从业人员为2.7万人，2014年，超过8.99万人，2019年为10.11万人，人才与岗位的耦合进一步增强了三产的稳定性与扩展性。

而随着药品政策从“管理”走向“治理”，流通体系也在承担越来越多的政策接口功能。药品集中采购、医保结算、冷链追溯、目录挂网等改革日益精细，执行力的考验，越来越多地落在流通体系之上。流通体系越完整、越智能、越开放，云南的话语权就越强。

与此同时，依托自身区位优势，云南亦有望成为国家医药“出海体系”的西部支点。RCEP、中缅经济走廊等政策平台正逐步显现出基础设施价值，而流通体系的提升，正是“云药出滇”的现实支撑。跨境药品冷链、国际中药分拨中心、“中国制造+云南中转+东盟分发”的复合物流模式，以及标准化中药饮片、成套健康解决方案的输出，都将在流通系统的承接能力中找到路径。

云南医药产业想走得更远，必须从流通开始。它是产业链的中枢，是品牌出省的轨道。只有当流通系统完成从传统搬运到现代组织的跃迁，整个云南医药产业才能从局部最优迈向系统协同，从资源大省转向治理强省，从产业链的一环变成规则设计的参与者。

组织即答案：云南药品流通的路径实践

“藏药于仓，送药于民”。

云南医药流通产业千头万绪，若要落地成文，总要有一个可以观察全貌的切口。而云南省医药有限公司，正是这个系统中最具代表性的节点。

作为云南白药集团全资子公司、全省最大的医药流通企业，云南省医药有限公司2024年实现营业收入246.07亿元，2023年在全国医药流通百强企业中排名第12位，已连续多年稳居云南省药品流通行业首位。

云南省医药有限公司的历史可以追溯到1951年，前身为云南省医药公司，七十多年来，它始终站在药品流通的第一线。从计划经济时期的药械保供主力，到市场化改革浪潮中的流通骨干，它见证并参与了云南医药行业几乎所有重要时刻。

它不是行业的全部，却是很多路径的开端。

例如，从“仓库发货”走向“病种式供给”。省医药公司主动围绕高血压、糖尿病、肿瘤等慢病与重大疾病，打造专业的用药支持单元，构建“诊疗-配送-指导”一体化药事服务链。在省内14个州市开设28家“省医药·新特药房”，大多数紧邻三甲医院，成为群众购药“最后一百米”的精准接口，也让“供给”真正进入“场景”。

又如，“云找药”小程序，这是省医药公司数字化能力的生动体现——一个小程序，承接了十万余人次的急需找药服务。从重症患者的罕见病药到偏远乡镇的救命药物，不仅送药到手，更将“精准”嵌入每一环节。

再如冷链体系。云南多山、多雨、高海拔，曾是精准配药的“天险地形”。但如今，省医药公司已构建起覆盖全省的高标准冷链网络：物流中心总面积超过10万平方米，日均出货量超2万件，旺季高峰日均吞吐量可突破12万件。冷库容量超6500立方米，冷链监测系统实现温湿实时控制、气囊门自动调节、蓝牙温控打印，全程可追溯，确保药品在运输过程中“稳定、安全、可控”。

此外，作为全国药品流通行业ESG先锋单位与商务部“全国供应链创新与应用试点企业”，省医药公司还构建了智能调度平台、多仓协同网络、可视化库存模型与一体化服务接口，推动流通系统全面向数字化、智能化、平台化迈进。信息系统覆盖省医药公司运营全流程，已取得近30项软件著作权，并延展至上下游合作方。

省医药公司并不满足于“把药送达”，更深入终端参与“用得好”。面对医院耗材管理的流程低效，省医药公司引入SPD管理系统，协助医院实现采购、仓储、使用的闭环控制，提升效率、压缩成本、确保合规。

总书记说过，没有全民健康就没有全面小康。

1951年至今，省医药公司全体干部职工，一直守护着云南人民生命与健康。省医药公司始终严格按照高标准的质量要求，组织采购全世界在国内合法上市的11万多个品规的药品和器械、试剂，年均垫付上百亿资金，保障了全省各类医疗机构的有效运转，满足了老百姓的健康卫生需求，经受住了非典、新冠和自然灾害与突发事件对用药供应体系的一次次考验，在“保供应”中扛起社会责任，在“保稳定”中体现组织能力。

看得见、走得通，愿意做、也做得稳。稳住云南药品流通的“基本盘”，也撑起云药产业走出去的“新蓝图”。

“十全之势”：从“药材大省”迈向“医药强省”

《周礼·天官》中有言：“十全为上，十失一次之。”

在云南，药品流通可以成为一张极具治理意味的调度网络，真正能撑起“云药”全局的，是它所沉淀出的“十全之势”：

“全链条”贯通，推动“全产业”融合

从药材种植的田头到药品配送的末端，从订单农业到智能排产，从仓储调度到末端零售，医药流通深嵌于一产、二产、三产之中，串联起整条产业链，推动云南由“资源型大省”向“协同型强省”进化。

“全周期”托举，对接“全过程”需求

不止应急之需，也不止一次买卖。从药品研发、审批、采购、储运，到用药反馈、患者管理、健康支持，每一剂药、每一个人，都被纳入“全病程”闭环之中，流通成为健康管理不可分割的一部分。

“全要素”汇聚，强化“全流程”支撑

冷链、仓储、资金、信息、平台、人力……所有关键生产要素在流通平台上实现集成调度，形成一个“动态可调、静态可控”的运营中枢，使产业具备更强的抗风险能力与柔性反应速度。

“全场景”响应，覆盖“全人群”用药场景

从城市到乡村，从高原到边疆，从常规配送到紧急救援，从罕见病药物直送到日常慢病用药保障，药品流通体系已经具备多维响应能力，真正构建起药品“随时可达、全面可及”的安全底盘。