摘要：64 岁的李大爷被确诊为直肠癌，需尽快进行手术治疗。信阳市人民医院普通外科二接诊后，经完善检查发现，李大爷患有严重梗阻性肥厚型心肌病。手术过程中，任何血压波动都可能让过度肥厚的心肌完全“锁死”心脏出口，进而危及生命。

64 岁的李大爷被确诊为直肠癌，需尽快进行手术治疗。信阳市人民医院普通外科二接诊后，经完善检查发现，李大爷患有严重梗阻性肥厚型心肌病。手术过程中，任何血压波动都可能让过度肥厚的心肌完全“锁死”心脏出口，进而危及生命。

为打破“心锁”危机，普通外科二蒋胜昌主任组织多学科专家团队进行会诊。经过充分讨论评估，制定了“术中实时心肺支持+动态超声监测+多术式协同保障”的个体化治疗方案，保障手术顺利进行。

手术当日，麻醉科周一鸣团队通过循环调控与呼吸管理，维持患者术中生命体征平稳；超声诊断科刘元君团队应用食道超声实时监测心脏功能状态，为手术节奏与麻醉管理提供了关键依据；心脏大血管外科张禄团队全程待命，能在5分钟内启动机械辅助循环，必要时可立即启动心脏室间隔心肌切除术（Morrow手术）干预。

在多学科团队的全程护航下，蒋胜昌手术团队凭借娴熟的腹腔镜技术，顺利切除肿瘤，完成直肠癌根治操作，术中出血量不到50ml。

手术完成后，患者转入重症医学科，由孙玉宝团队通过精细化生命支持与多器官功能维护，帮助患者平稳过渡至康复阶段。普通外科二团队依据结直肠癌快速康复（ERAS）理念为李大爷制定了科学的术后康复计划。通过早期康复锻炼、合理规划饮食，李大爷饮食与精神状态逐步恢复，于术后第8天出院。

专家提醒：若出现脓血便、排便习惯改变等症状，应及时就医。特别是40岁以上人群，若出现上述症状应及时完善直肠指检和肠镜检查，做到早发现、早治疗。（通讯员 吴琼 李胜鹏 马超）

来源：时代报告网