摘要：本期专家：罗秀凤，福州市疾病预防控制中心（福州市卫生健康监督所）健康教育与促进科负责人，副主任医师，福建省健康科普专家库成员，福州市预防医学会理事。她长期从事卫生防病工作，在传染病防治、健康科普传播、控烟等领域具有一定的工作经验。

本期专家：罗秀凤，福州市疾病预防控制中心（福州市卫生健康监督所）健康教育与促进科负责人，副主任医师，福建省健康科普专家库成员，福州市预防医学会理事。她长期从事卫生防病工作，在传染病防治、健康科普传播、控烟等领域具有一定的工作经验。

5月31日是第38个世界无烟日，今年的主题是“拒绝烟草诱惑 对第一支烟说不”。

为什么“第一支烟”如此危险？又该如何拒绝烟草？本报邀请福州市疾病预防控制中心（福州市卫生健康监督所）健康教育与促进科负责人罗秀凤副主任医师来科普。

为什么“第一支烟”如此危险

“第一支烟，是迈进‘成瘾陷阱’的第一步。”罗秀凤指出，尼古丁是烟草中的高度成瘾物质，进入肺部后在数秒内到达神经系统，使人产生愉悦假象，反复多次后形成烟草依赖，激活奖励机制。约1/3尝试吸烟的人会发展成为长期依赖者，而且青少年大脑对尼古丁更敏感，成瘾风险更高。因此，吸烟年龄越小，要付出的健康代价越大。

罗秀凤介绍，烟草烟雾中含有7000多种化学物质，至少70种已知致癌物。烟草损伤人体几乎所有的器官。我国四大慢性疾病包括呼吸系统疾病、心脑血管疾病、多种恶性肿瘤和糖尿病的发生，与烟草都有联系。吸烟会导致慢性阻塞性肺病，加重哮喘发生。吸烟会损伤血管内皮细胞，增加患动脉粥样硬化、冠心病和脑卒中的风险。吸烟会导致癌症风险增加，吸烟是肺癌的首要原因，还会导致口腔癌、喉癌、食道癌、膀胱癌、胰腺癌、肾癌和宫颈癌等。吸烟还会增加糖尿病并发症发生风险。

特别需要提醒女性，吸烟容易引起面部的皱纹，提前变老。同时，备孕时、孕期吸烟，可引起早产、流产，甚至各种先天性畸形等多种问题。接触二手烟，即使短暂接触，也会造成伤害。

“吸烟还有不少隐形成本。”罗秀凤介绍，比如口臭、牙黄、身上残留难闻烟味，影响形象。长期吸烟花费惊人，按每天20元计算，10年累计超7万元。

如何有效拒绝“第一支烟”

那么，如何有效拒绝“第一支烟”呢？罗秀凤支招如下：

首先学会拒绝语言。对递来的烟，直接拒绝：“谢谢！我不抽烟。”

其次避免烟草骗局。认清电子烟的危害，电子烟同样含有尼古丁、甲醛、重金属等有害物质，容易使人上瘾，且含有添加剂，可能对肺部造成损伤。此外“低焦油”烟不等于低危害，也只是营销手段。

第三，替代行为。当你感到压力或社交焦虑时，避免用吸烟缓解情绪，可以选择咀嚼无糖口香糖、坚果、水果等替代吸烟，通过深呼吸或短暂散步。

第四，避免二手烟。在公共场所遇到吸烟者，一定要有勇气说“不”，明确表达“我有点敏感，请你到吸烟区吸烟”。

第五，可以记住这些数据，让自己时刻警惕：我国每年有100多万人因烟草失去生命。吸烟者的平均寿命要比不吸烟者缩短10年。戒烟后20分钟，心率和血压便会下降；12小时后，血液中的一氧化碳浓度会降至正常水平；24小时后，呼吸功能得到改善；3个月后，肺功能得到改善；1年后，患冠心病的风险大约是吸烟者的一半；5年后，中风的风险会降到非吸烟者的水平；10年后，患肺癌的风险会降低到吸烟者的一半左右；15年后，患冠心病的风险与非吸烟者相当。

“任何年龄戒烟，均可获益。戒烟越早，获益越大。”罗秀凤再三强调。

来源：福州晚报一点号