上了年纪，能不能过性生活？多久一次对身体好？还需要戴套吗？

摘要：邻居张大爷70岁了，老伴刚过完生日那晚竟然问要不要去买套套。这话让人脸红，难道老年人真的还需要这些？门诊里遇到过不少这样的咨询。王阿姨65岁，绝经5年了，跟老伴商量要不要继续用避孕套。她觉得都不能怀孕了，没必要再麻烦。其实这想法挺危险的。

邻居张大爷70岁了，老伴刚过完生日那晚竟然问要不要去买套套。这话让人脸红，难道老年人真的还需要这些？门诊里遇到过不少这样的咨询。王阿姨65岁，绝经5年了，跟老伴商量要不要继续用避孕套。她觉得都不能怀孕了，没必要再麻烦。其实这想法挺危险的。

中国老年人性健康研究调查了3001名老年人，平均年龄64岁。结果显示，46.8%的男性、40.7%的女性在过去一年里都有性生活。另一项涵盖28个国家的调查更直接，男女性生活一般持续到70多岁。这数据打破了很多人的固有印象。老年人有性需求，再正常不过。

性生活对身体好处不少。它本身就是运动，能加快血液循环，促进新陈代谢。事后那种放松状态，加上催产素的释放，睡眠质量会明显改善。男性方面，适度性生活能减少前列腺炎、精囊炎的发生。女性呢，能防止阴道干燥，降低妇科疾病风险。身体还会分泌多巴胺、内啡肽这些“快乐因子”。多巴胺带来愉悦感，内啡肽有天然止痛效果，对中老年人常见的慢性疼痛特别有用。

心理层面更重要。和谐的性生活能给人幸福感、满足感。长期压抑性欲，容易出现悲观、抑郁情绪，还可能引发夫妻矛盾。良好的性生活状况，其实是心理健康的体现。能让人感受到自己的活力，用更积极的心态面对生活。

那频率怎么掌握呢？国内调查数据显示：61-70岁，每2周到每月1次；71岁以上，1个月或更长时间1次。不过个体差异很大，关键看身体感受。性生活后精神振奋、通体舒畅就行。要是出现精神不振、头晕肢酸，那就过度了。

回到套套问题。绝经不是不戴套的理由。避孕套不光避孕，更重要的是防病。能有效隔离单纯疱疹病毒、沙眼衣原体、淋病球菌、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等病原体。

数据很惊人。我国50岁以上艾滋病患者占比，从2011年的22%上升到2022年的44%。2022年，60岁及以上艾滋病感染者3.9万例，占新报告病例的21.1%。2024年重庆市新增感染者中，50岁以上占比高达77.4%。广东省数据显示，60岁以上新报告病例约占20%。正确使用避孕套，预防艾滋病传播有效率超过90%。