摘要:50多岁的张阿姨,体检发现血压升高,医生叮嘱她:“饮食要清淡、控制盐的摄入,还要注意补钾。”
50多岁的张阿姨,体检发现血压升高,医生叮嘱她:“饮食要清淡、控制盐的摄入,还要注意补钾。”
她一听愣住了:“钾?那不是化学课上讲的元素吗?难道我体内还缺这个?”
其实,她的困惑代表了许多高血压患者的共同心声。
在控制血压这件事上,大家都知道要“少盐”,却忽略了另一个重要因素——补钾。
今天,我们就来讲清楚:
钾到底是怎么影响血压的?高血压人群该怎么科学补钾?补钾会不会有副作用?适合所有人吗?一篇文章,彻底解决你的疑问。
我们从最基础的说起。
人体内有两种最关键的电解质元素:
钠(Na+):主要存在于细胞外钾(K+):主要存在于细胞内这两种电解质像跷跷板一样,相互制约、共同维持着体内水分、血压、神经兴奋、肌肉收缩等功能的平衡。
现代人摄钠太多,摄钾太少,是造成高血压的重要原因之一。
✔️ 科学研究早已证实:钾摄入增加时,能帮助排出多余的钠,从而达到降压的目的。
也就是说——
你每天多吃点含钾的食物,相当于帮身体“扫盐”,血压也更容易控制住。
关于钾的降压作用,国际国内指南都有明确表述。
✅ 《中国高血压防治指南(2023年修订版)》指出:
“钾摄入不足可促进钠潴留和高血压发生;适当补钾能通过增强钠排泄、舒张血管等作用降低血压。”
✅ 《2020年国际高血压实践指南》也提到:
“提高膳食钾摄入量(特别是来自天然食物中的钾)对降低血压有益,尤其在高钠摄入人群中更明显。”
而多个流行病学研究(如INTERSALT研究、DASH饮食试验)也显示:
每日增加1000 mg的钾摄入量,可使收缩压下降3~5 mmHg;若同时减少钠的摄入,降压效果更显著。✅ 这意味着——钾,不是药,却胜似药。
1. 促进排钠:帮你“把盐排出去”
钾能够增加肾小管中钠离子的排泄,减少体内钠的潴留。
高钠是导致高血压的主要“内因”,而钾可以从“肾脏这条线”来化解它。
你可以把它想象成:
钠是“留水”的人,钾是“放水”的人——一个留,一个放,钾多了,水就不那么积了,血压自然就稳住了。
2. 扩张血管:让“血管不再那么紧”
钾能调节血管平滑肌细胞膜的电位,使血管更容易扩张。
说得通俗点:
钾像是给“紧绷的血管”打一针镇静剂,让它松弛下来,血压自然就不高了。
3. 保护心脏:减少心律失常风险
钾在心肌细胞中非常活跃,它维持着心脏节律。
当血钾偏低时,容易导致早搏、心律不齐、甚至室颤。
这对高血压患者尤其危险。
以下几类人,常常存在隐性缺钾,更应该引起重视:
1. 长期高盐饮食者
中国人平均每日食盐摄入量约9.3克,远高于世界卫生组织推荐的5克标准。
吃得越咸,钠多得越多,对钾的需求也越高。
2. 长期服用利尿剂的高血压患者
利尿剂(如氢氯噻嗪、呋塞米)会通过尿液排出钠,但也会“顺手带走”钾。
这类患者尤其容易出现低钾血症,表现为:
腿软、乏力心跳不齐手脚发麻3. 糖尿病患者、老年人
随着年龄增长,肾功能和钾的调节能力下降;糖尿病患者也易出现电解质紊乱。
这些人群补钾不仅是降压,还能减少低钾带来的其他风险。
✅ 1. 推荐的日摄入量是多少?
根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023年版)》:
成年人每天应摄入3500~4700mg的钾。
但数据显示:中国人平均每日摄入量不足2000mg。
也就是说——一半都不到!
✅ 2. 高钾食物有哪些?牢记这个口诀:
“蔬菜豆类要多吃,水果土豆是首选。”
小提醒:煮菜时不要长时间泡水,钾是水溶性的,泡久了全跑汤里了!
✅ 3. 哪些补钾方法值得推荐?
❗ 1. 慢性肾病患者,千万不要擅自补钾
肾功能不全会导致体内钾排泄能力下降,一旦补多了,容易发生高钾血症。
表现为:
心跳过慢肌肉无力严重者可引起心脏骤停⚠️ 所以,如果你有慢性肾炎、尿毒症、肾功能不全史,必须由医生来判断是否补钾。
❗ 2. 服用“保钾利尿剂”的人要格外小心
比如:螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等。
这类药物会减少钾的排出,再额外补钾可能引发高钾中毒。
❗ 3. 补钾不能过量,也不能图快
一般来说,每日补钾不宜超过4700 mg(饮食+药物合计)。
有些人一听说“钾好”,就狂吃香蕉、豆腐脑、钾片,反而可能弄巧成拙。
合理补钾,要慢慢来,坚持才见效。
钾只是血压管理的“一个支点”,想控制好血压,还要把整体饮食结构调过来:
1. 控盐:每日食盐不超5克,约一啤酒瓶盖那么多
2. 控油:植物油每天25g以内,少吃动物脂肪、油炸食品
3. 控糖:少喝含糖饮料,控制体重
4. 多纤维:粗粮、杂粮、蔬菜水果吃够,有助控制血压和血脂
5. 坚持运动:快走、太极、游泳,每天30分钟
写在最后:我们常说:“三高之中,高血压最沉默。”
它不会立刻带走你,却悄悄损伤你的血管、心脏、肾脏,直到某一天突然中风、心梗。
在这场和高血压的博弈中,我们不仅要管住“盐巴”,更要合理“补钾”。
钾,是天然的降压利器,也是血管的好帮手。
✅ 但不是越多越好,也不是人人都能补。
✅ 做到科学摄入、适量为宜,才能真正让钾为你“保驾护航”。
补钾这件事,认真一点,多查一次血钾、少吃一口咸菜,也许就能多活十年。
愿你从今天起,把“钾”这位被忽视的朋友请回家,跟“盐”说再见,让血压稳下来、身体强起来。
来源:健康的岁月