摘要：普通住院。参保人员在市域内一级及以下（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心）、二级和县级、三级（市属）、三级（省属，我市目前尚无）医疗机构住院就医的，合规医疗费用报销的起付线分别为200元、500元、700元、1000元，报销比例分别为90%、80%、75%、70%
城乡居民基本医疗保险待遇保障政策宣传
2025年起，我市居民医保政策有了新调整（二）
上一期，我们为大家介绍了从2025年开始执行的安徽省统一城乡居民医保新政策的门诊待遇。这一期，我们选取住院待遇政策的一些主要调整方面进行介绍。
2、住院
（1）普通住院。参保人员在市域内一级及以下（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心）、二级和县级、三级（市属）、三级（省属，我市目前尚无）医疗机构住院就医的，合规医疗费用报销的起付线分别为200元、500元、700元、1000元，报销比例分别为90%、80%、75%、70%。
（2）分娩住院。城乡居民医保参保人员住院分娩享受医保定额补助，自然分娩补助1600元，剖宫产补助2400元，分娩住院实际发生的合规生育医疗费用低于定额补助标准的，医保基金据实支付；高于定额补助标准的，医保基金按定额标准支付。有并发症或合并症住院的，可按普通住院政策执行，不再享受定额补助，但当次住院医保报销金额低于定额补助标准时，可按定额补助标准据实予以补差。
3、异地就医
（1）办理异地长期居住备案的人员，在备案地发生的政策范围内普通门诊费用，执行我市普通门诊保障政策。
（2）参保人在市域外定点医药机构发生的政策范围内住院费用（起付线、报销比例）和门诊慢特病费用（报销比例）按照以下规定报销：
①办理异地长期居住备案的人员在备案地就医的，执行我市待遇保障政策。
②省内异地就医。住院起付线在我市相同级别医疗机构基础上增加0.5倍，即在省内市域外其它地市一级及以下（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心）、二级和县级、三级（市属）、三级（省属）医疗机构住院就医的，合规费用报销的起付线分别为300元、750元、1050元、1500元。报销比例在我市相同级别医疗机构的基础上有所下降，其中异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的省内异地就医人员报销比例下降5个百分点，即合规费用报销比例分别为85%、75%、70%、65%；非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员报销比例下降15个百分点，即合规费用报销比例分别为75%、65%、60%、55%。
③跨省异地就医。住院起付线按当次住院总费用20%计算（不足2000元的按2000元计算，最高不超过1万元），异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的跨省异地就医人员合规费用报销比例为60%，非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员合规费用报销比例为50%。到省外异地就医的门诊慢特病患者，异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的参保人员报销比例下降10个百分点，非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员报销比例下降20个百分点。
（未完待续）
特 别 声 明
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来源：枞阳发布