摘要：我们都知道，女性的生育力明显受到年龄的影响，35岁后身体各项生理机能和生育能力开始逐渐下降，高龄怀孕后的风险明显增多，所需备孕的时间也更长。那么，对于男性来说，是不是年龄大了，就很难再要上宝宝呢？

我们都知道，女性的生育力明显受到年龄的影响，35岁后身体各项生理机能和生育能力开始逐渐下降，高龄怀孕后的风险明显增多，所需备孕的时间也更长。那么，对于男性来说，是不是年龄大了，就很难再要上宝宝呢？

男性年龄与生育，有哪些关联？

首先我们理清一个前提，很多人经常会误解，认为男性不需要考虑所谓“高龄”这个问题，其实不然。虽然还没有统一的循证定义，但根据更为认同的研究观点，一般将男性年龄大于40岁定义为“高龄男性”[1]。年龄增长对男性生育力的确也会有一定程度上的影响，只不过相较于女性而言没有那么明显，因此我们经常忽略了这些变化。

年龄越大，男性的生育力一般会面临以下几个明显的变化：

1.精液质量指标的变化

大量研究表明，男性年龄超过40岁之后，精液各项指标会逐渐向不利的方向发展：精液量减少，精子活动力减弱，特别是前向运动的精子比例降低，而精子DNA碎片率有所升高[2]。尤其是DNA完整性降低，会直接影响胚胎质量，增加流产、胎停育等风险。

因此，对于≥40岁的男性朋友，如果在备孕一年内女方仍未成功怀孕，不妨考虑进行一次正规的精液检查，必要时进一步检测精子DNA碎片率，从而对生育力进行客观全面的评估。

2.男性年龄增长，女性怀孕成功率降低

男性年龄超过40岁后，同房后女性自然怀孕的时间会明显延长。研究发现，相较于30岁以下的男性，40岁以上的男性在12个月内使女性成功怀孕的可能性降低了30%以上（已校正了女性年龄因素）[3]。而当男性达到45岁及以上，所需的备孕时间甚至可达25岁以下男性的5倍之多[4]。

因此，不仅是女性高龄要注意，男性在备孕时年龄偏大，也需要有更多耐心，适当延长备孕周期，或借助必要的辅助生殖技术。

3.杏生活质量与杏功能的自然下降

随着年龄增长，男性的雄激素水平逐渐下降，杏欲与杏功能也会缓慢减退。同时，年纪增大后，社会压力、心理因素以及家庭生活的变化，也可能使得杏生活的频率和质量受到影响。

然而需要提醒的是，虽然杏欲和杏功能的下降不直接导致精子质量的全面崩溃，但杏生活次数降低本来就意味着受孕机会变少。在高龄备孕时，偶尔临时“凑排卵日”一次半次，往往不能提高受孕成功率。因此，适当调理杏生活规律、改善生活作息也非常重要，这对男性健康和生殖力都有重要价值。

4.男性高龄，可能影响孩子健康

男性精子染色体结构、DNA完整性等随年龄增长逐渐出现一定程度的损伤，会出现精子突变率以及染色体异常概率增多的情况。这种情况下，后代出现软骨发育不全、马方综合征等常染色体显性遗传病的风险有所升高。另外，部分医学研究表明，男性的年龄增长与子女自闭症、精神分裂症等神经发育障碍性疾病的风险增加相关[5]。

换句话说，虽然男性高龄带来的风险远远低于女性高龄，但也并不是完全可以忽视的。

说了这么多负面影响，是不是男性40岁以上就很难让对方怀孕了呢？

其实大可不必太过担心。总体而言，男性高龄因素虽然确有负面影响，但仍然有众多案例显示，四五十岁甚至年龄更大的男性仍可以成功怀孕，生育健康的宝宝。影响生育力的因素众多，年龄固然重要，但个体体质、生活方式、身体健康状况更加关键。所以，千万不要低估了自己的潜力哦！

当然，想要宝宝的高龄夫妻，应当积极主动做好生育准备，调整健康的生活习惯，进行科学有效的体质调理，必要时接受精液质量和生育评估，将风险降到最低。

日常保养的小方法：我简单跟大家分享个小经验，备孕期间可适当服用一些中药成分的辅助药品。比如目前朋友们口碑不错的一种叫菠萝蛋白酶肠溶片的中药提取制剂。这款产品从纯天然的菠萝中提取植物蛋白酶成分，对男性体内的慢性炎症、生殖系统增生等问题具有较好的改善作用，温和安全、副作用小，尤其适合备孕期男性健康保养。有不少朋友试了以后反馈不错，整个人都会感觉比较轻松舒适，有助于更好调整备孕状态。当然，是起辅助作用的，真正的调理需要坚持健康生活方式加持，这才能让宝宝顺利到来。

最后，还是希望每对夫妻在合适的年龄、恰当的健康状态下迎接宝宝的到来，科学备孕，理性规划。同时不要低估自己的生育潜力，只要积极面对、合理干预调整，就能收获想要的小天使，开始幸福的新生活！

参考文献：

[1] Sharma R, et al. Age-related changes in male fertility. J Reprod Fertil 2015.

[2] Johnson SL, et al. Male age significantly affects in vitro fertilization outcome. Fertility and sterility, 2015.

[3] Ford WC, et al. Paternal age and time to pregnancy. Hum Reprod, 2013.

[4] Hassan MA, et al. Fertility Decline in Aging Men and its Consequences for Offspring. Asian J Androl, 2018.

[5] Kong A, et al. Rate of de novo mutations and the importance of father′s age to disease risk. Nature, 2012.

来源：健康科普魏